Violencia “online” en el noviazgo en estudiantes universitarios ecuatorianos

Introducción. La violencia online en el noviazgo ha mostrado tener una alta frecuencia en la población de jóvenes universitarios. Pese a esto, son pocas las investigaciones encaminadas en estudiar esta problemática debido a que su interés se ha centrado en la violencia cara a cara u offine.  Objetivo.  Por ello, el presente estudio tuvo como objetivos analizar la frecuencia de la violencia online en el noviazgo en estudiantes universitarios ecuatorianos y determinar las diferencias de acuerdo con el sexo y orientación sexual. Metodología.  Esta investigación presenta un enfoque cuantitativo, es de alcance descriptivo y utilizando un diseño trasversal.  Participaron 3202 estudiantes universitarios, quienes respondieron la Escala de Abuso Online en Relaciones de Noviazgo (AORN). Resultados. Los resultados muestran que el 76,7% de estudiantes universitarios ecuatorianos han experimentado ser víctimas y el 76,1% ser perpetradores de violencia online en el noviazgo, considerando que las víctimas a la vez pueden ser perpetradores de violencia. También se encontró diferencias estadísticamente significativas (p>.005) entre el sexo y la perpetuación de la agresión directa y monitoreo/ control. Conclusión.  En conclusión, aunque puede haber diferencias en las formas y las consecuencias de la violencia, tanto hombres como mujeres pueden ser víctimas de violencia y ambos pueden sufrir daños significativos como resultado. Área de estudio general: psicología. Área de estudio específica: psicología clínica. Tipo de articulo: articulo original.

Mayra Elizabeth Castillo Gonzáles, Emilio Gabriel Terán Andrade

6-19

Asociación entre alimentación y parasitosis intestinales en una comunidad rural de Ecuador: Un análisis epidemiológico

Introducción. Las infecciones enteroparasitarias representan un problema de la salud pública, por su elevada prevalencia en países en desarrollo. La población rural está expuesta al contagio debido a la pobreza, falta de agua potable y precarias condiciones higiénico-sanitarias. Objetivo. El propósito de esta investigación fue evaluar la asociación entre los alimentos ingeridos y los enteroparásitos diagnosticados en residentes de la comunidad de Cuatro Esquinas, San Andrés, Guano, Chimborazo. Metodología. Estudio descriptivo, de campo, transversal y prospectivo. El muestreo fue no probabilístico en bola de nieve. La información fue recopilada mediante encuestas y diagnóstico coproparasitológico (examen directo, Ritchie, Kato-Katz, Ziehl-Neelsen).  Se evaluó a un total de 49 individuos (4 y 88 años), de sexo masculino (19) y femenino (30), quienes entregaron muestras fecales. Resultados.  Todos los individuos estaban infectados, hubo mayor prevalencia de protozoos (100%) que de helmintos (4,08%) (X2=82,653; p<0,0001). Los parásitos predominantes fueron Blastocystis sp. (77,55%), Endolimax nana (67,35%) y Entamoeba coli (36,73%) (X2=170,85; p<0,0001), y el único helminto detectado fue Ascaris lumbricoides (4,08%). El estudio estadístico no comprobó asociación significancia entre los alimentos de consumo declarados (verduras, frutas, alimentos de origen animal, granos) y los parásitos detectados en las personas. Sin embargo, el estudio epidemiológico destaca que 83,67% de los individuos permanecen con las manos sucias (X2=22,837; p<0,0001) y que el 69,3% de los individuos consumen alimentos en puestos ambulantes (X2=53,327; p<0,0001). Conclusión. Se concluye que los alimentos de consumo declarados por los participantes no son vehículos de enteroparásitos, pero debe considerarse como factores asociados a la transmisión que la mayor parte de las personas permanecen con las manos sucias y consumen alimentos en puestos ambulantes. Área de estudio general: Laboratorio Clínico. Área de estudio específica: Parasitología. Tipo de estudio:  Artículos originales.

Ximena del Rocío Robalino Flores, Daniela Elizabeth Mora Gaibor, Dayanna Thalía Luzón Ríos, Luisa Carolina González Ramírez

20-34

Intervención fisioterapéutica para neuropatía periférica diabética en muñeca y mano

Introducción. La patología de la Neuropatía Periférica Diabética (DPN) es una afectación común, por consecuencia de la hiperglucemia, que causa daño en la conducción nerviosa, causando afectación de las manos y de los dedos, en déficit de funcionalidad, sensibilidad y fuerza de agarre. Objetivo Este estudio tuvo como finalidad determinar el efecto de la intervención fisioterapéutica para neuropatía periférica diabética en muñeca y mano. Metodología. Estudio cuantitativo, con un modelo analítico y con diseño longitudinal, donde participaron a 34 pacientes en la evaluación inicial, pero culminaron 17 pacientes después de la intervención, realizado en la parroquia Atahualpa perteneciente al cantón Ambato y el otro punto de encuentro en el cantón Cevallos todo perteneciente a la provincia de Tungurahua. Resultados. Mejoro significativamente en la presión de la mano con respecto a evaluación final frente a la evaluación inicial p=0,000, pero también existió mejora en la valoración de los reflejos de 17,6% antes de la intervención a 76,5% tras la intervención fisioterapéutica. Conclusión. Demostró que el programa de ejercicio brindo un efecto positivo para la funcionalidad, los reflejos en mano y dedos en personas con DPN. Área de estudio general: Salud. Área de estudio específica: Epidemiología y Salud Pública. Tipo de estudio:  Artículos originales / Original articles.

Víctor Manuel García Camacho, Juan Gabriel Naranjo Quinteros, Silvia del Carmen García Yance, Lisbeth Josefina Reales Chacón

35-50

Educación de enfermería para la prevención de la resistencia a la inoculación infantil

Introducción: La renuencia a la vacunación se considera como el rechazo a la inoculación infantil, puede estar condicionada por factores como el temor, el desconocimiento o la desinformación, que pueden incitar al tutor para que no cumpla el esquema. Se estima que aproximadamente 1.5 millones de niños menores de un año no completan su carnet de vacunación oportunamente. Objetivo: Determinar el rol de enfermería ante la renuencia del tutor a la inoculación infantil; la vacunación nace como reacción ante la propagación de varias enfermedades transmitidas e infecciosas, teniendo como resultado datos estadísticos alarmantes de fallecimientos. Metodología: Se ejecutó una revisión bibliográfica en bases científicas de lecturas críticas y fuentes oficiales como Organización Panamericana de la Salud, Ministerio de Salud Pública del Ecuador, además de organismos nacionales e internacionales; con los descriptores: Vacunación infantil, renuencia a la vacunación y procedimientos de enfermería en vacunación. Se tomó en cuenta el tiempo de publicación desde 2018 hasta 2022; se revisaron 99 artículos. Resultados: Se determinó que el personal de enfermería debe brindar información, educación de calidad, resolver dudas de los tutores, recordar próxima fecha de vacunación, realizar llamadas telefónicas e intervenciones comunitarias. Conclusión: El personal de enfermería debe mantener una relación eficaz con el cuidador durante todo el proceso. Área de estudio general: Salud. Área de estudio específica: Enfermería. Tipo de estudio: bibliográfico.

Verónica Cecilia Quishpi Lucero, Mayra Carola León Insuasty, Oscar Daniel Escobar Zabala, Gabriela Elizabeth Damián Sinchiguano

51-68

Lesiones musculoesqueléticas asociados a factores de riesgo ergonómicos en profesionales de la salud

Introducción. Las lesiones musculoesqueléticas en los profesionales de la salud comprenden una problemática poco estudiada pero que tiene un gran impacto para el profesional, para el paciente que recibe su atención y para la organización empleadora. Representan altas tasas de morbilidad y discapacidad laboral; por lo que sus costes directos e indirectos son muy elevados y las instituciones de salud no conocen la realidad de sus trabajadores.  Objetivo. Evaluar la gestión de los factores de riesgo ergonómicos y su relación con las lesiones musculoesqueléticas en el personal de salud. Metodología. Estudio descriptivo, de cohorte transversal, aplicando un cuestionario estructurado y validado a 240 profesionales del Hospital General del IESS Ambato, seleccionados a través de un muestreo estratificado de afijación proporcional y bajo criterios de inclusión, exclusión y éticos. El análisis de los datos se realizó en el sistema SPSS v20 de IBM.  Resultados. Los factores de riesgo personales de los trabajadores demostraron una edad entre 25 a 40 años, un IMC de 24, la mayoría no realiza actividad física, y gran parte presentan hipotiroidismo, artritis y artrosis. Las lesiones musculoesqueléticas más frecuentes fueron cervicalgia y lumbalgia y menos de la mitad no se ha realizado ningún tratamiento. El conocimiento de los factores de riesgo ergonómico es muy bajo y las acciones de la organización no son suficientes para mitigar este problema; por lo que se encontró una asociación significativa (p=0,000) entre las LM y la gestión de los factores de riesgo. Conclusión. La evaluación de los factores de riesgo ergonómico en los profesionales de salud puede contribuir a la prevención de lesiones musculoesqueléticas; así la salud ocupacional debe ser considerada un pilar fundamental en el desarrollo de una institución. Área de estudio general: Fisioterapia. Área de estudio específica: Seguridad y Salud ocupacional. Tipo de estudio:  Artículos originales / Original articles.

María Alexandra Vaca Sánchez, María de Lourdes Llerena Cepeda, Miriam Patricia Charco Pastuña, Edwin Augusto Carrera González

81-98

Intervención fisioterapéutica en pacientes con quemaduras, una revisión narrativa

Introducción: se considera como quemadura al daño que sufre la piel y tejidos frente a un estímulo caliente, se dividen dependiendo el daño, que va desde el 1er grado hasta el 4to grado.  En Ecuador, se realizó un estudio en el Hospital Baca Ortiz de la ciudad de Quito donde existe una referencia que, de un total de 343 pacientes pediátricos con quemaduras. Las cicatrices por quemaduras siguen siendo un problema crónico después de lesiones por quemaduras, y las cicatrices sintomáticas se desarrollan con mayor frecuencia después de quemaduras profundas o de gran superficie que tardan más de tres semanas en sanar. Se consideró a la rehabilitación era un tratamiento posterior, pero ahora se ha demostrado que es eficaz y beneficiosa para una variedad de enfermedades y trastornos y se reconoce como un aspecto esencial del buen pronóstico funcional de los pacientes. Objetivo: Revisar la evidencia científica disponible sobre la intervención fisioterapéutica temprana para la recuperación y rehabilitación del paciente quemado. Metodología: Se realizó una revisión narrativa de la literatura desde perspectiva profesional Fisioterapeuta – Psicología. La revisión bibliográfica de documentos en las bases de datos Scopus, Google Scholar y SciELO. Fueron seleccionaron un total de 20 artículos, en inglés y español, se emplearon los descriptores Fisioterapia, kinesioterapia, ejercicio y quemaduras. Discusión: Se proponen protocolos y pautas de tratamiento, desde las quemaduras leves hasta graves que requieren de hospitalización e intervención quirúrgica con un equipo de salud multidisciplinario para que el paciente tenga atención integral. Conclusión: Podemos sostener que el tratamiento de fisioterapia y rehabilitación en pacientes con quemaduras independiente del grado es oportuno y eficaz siempre y cuando tenga la valoración respectiva y el enfoque rehabilitador como puede ser recuperar rangos de movilidad o a su vez mejorar calidad de vida en los pacientes desde el punto de vista rehabilitación integral con equipo multidisciplinario. Área de estudio general: Fisioterapia. Área de estudio específica: Tratamiento Rehabilitador en pacientes con quemaduras. Tipo de estudio: Artículo Original.

Ernesto Fabián Vinueza Orozco, María Fernanda López Merino, Liliana Margot Robalino Morales, Jorge Ricardo Rodríguez Espinosa

99-119

Impacto de los estilos parentales sobre las habilidades sociales en adolescentes en tiempos de pandemia

Introducción. El papel de la familia es crucial en la formación integral de los hijos en los ámbitos psicológicos y sociales, y aún más en el periodo de aparición y propagación del COVID 19. Por tanto, resulta importante examinar como la relación de cada uno de los padres se encamina a establecer conductas, brindar respuestas emocionales ante sucesos cotidianos, satisfacer las necesidades vitales y la búsqueda direccionada a la solución de problemas y como todas estas particularidades parentales se pueden asociar con las habilidades sociales. Objetivo. Analizar el impacto de los estilos parentales sobre las habilidades sociales en adolescentes en tiempos de pandemia. Metodología. Posee un enfoque cuantitativo, alcance correlacional, fuente documental, diseño no experimental y es de corte transversal. Para la recolección de datos se consideró los siguientes instrumentos: la Escala de estilos de socialización parental (ESPA –29) con un coeficiente de Alpha de Cronbach de ,96, y la Escala de Habilidades Sociales (EHS) con un coeficiente de Alpha de Cronbach de 0,88. La población contemplada fue de 81 adolescentes de 12 a 15 años de la Unidad Educativa “Juan Bautista Palacios” de la Cuidad de Ambato. Resultados. Los descriptivos de la población arrojaron que en ambas figuras paternas predomina el estilo de tipo Autorizativo, las madres con el (43,2%) y los padres con el (48.1%); con respecto a la variable de habilidades sociales, se encontró que el (45,7%) de los adolescentes presentan niveles bajos en este aspecto. En cuanto a los análisis de correlación entre los estilos de socialización parental y las habilidades sociales se encontró que, en la madre existe una relación negativa leve (r­= -.251; p= .024), estos datos indican que, a mayor puntuación en un estilo de socialización de la madre, menores serán las habilidades sociales que se desarrollen en los adolescentes. En cambio, en el padre se evidencia una correlación nula entre las variables (r= -.060; p= .592), esto implica que la forma en que los adolescentes interactúan socialmente no está relacionada de manera significativa con los estilos de socialización de sus padres. Conclusión. Los estilos de socialización por parte de la madre fueron positivos, sin embargo, se presume que el desarrollo de las habilidades sociales se vio interrumpido por los cambios dentro del ámbito de interacción social debido a la emergencia sanitaria por el COVID 19 y por aspectos propios de la edad. En cuanto al padre la forma de relacionarse de los adolescentes en este periodo de tiempo es independiente de los estilos de socialización que poseen. Área de estudio general: psicología clínica. Área de estudio específica: psicología del adolescente. Tipo de estudio:  Artículos originales.

Juan José Paredes Colina , Liliana Margoth Robalino Morales , Ernesto Fabián Vinueza Orozco , Andrea Estefanny Sánchez Gadvay

120-142

Enteroparasitosis: un problema sanitario en residentes de la zona montañosa de Ecuador

Introducción. Las infecciones parasitarias intestinales representan un importante desafío en materia de salud pública, especialmente en poblaciones vulnerables que residen en áreas rurales y periurbanas de países con ingresos bajos y medios. Objetivo. Evaluar la prevalencia de enteroparásitos entre los habitantes de una comunidad localizada a gran altitud en la región de Los Andes ecuatorianos. Metodología. El estudio fue descriptivo, de campo, transversal, prospectivo y cuantitativo. La población estuvo constituida por 252 residentes de la comunidad investigada; el tamaño de la muestra se determinó mediante un muestreo no probabilístico en bola de nieve. Se recolectaron un total de 46 muestras fecales, incluyendo 21 de individuos de sexo masculino y 25 de sexo femenino, con edades entre 4 y 86 años. La recopilación de datos se llevó a cabo aplicando una encuesta estructurada y cuatro técnicas de muestreo coproparasitológico (examen directo, Ritchie, Kato-Katz, Ziehl-Neelsen). Resultado. Se detectó un espectro parasitario conformado por al menos 11 especies, el parasitismo total alcanzó 95,6%, los protozoos (95,6%) fueron más frecuentes que los helmintos (2,3%) (X2=80,429; p<0,0001), el parásito significativamente predominante fue Blastocystis sp. (91,3%) (X2=235,998; p<0,0001), destacando Endolimax nana (71,7%), Complejo Entamoeba (30,4%), Giardia duodenalis (15,2%), Cryptosporidium spp. (6,5%) e Hymenolepis nana (2,2%). El 31,11% de los individuos se encontró parasitado por tres especies (X2=8,622; p<0,0001). En el análisis comparativo de prevalencia entre sexos y grupos de edad, no se pudo comprobar diferencias significativas. Conclusión. La prevalencia de enteroparásitos en la población analizada alcanza el 95,6%, por lo que se sitúa entre las más altas registradas en el país. Con estos resultados se demuestra que la zona rural estudiada mantiene inadecuadas condiciones de higiene y saneamiento ambiental que desencadenan la transmisión parasitaria en la mayor parte de los individuos, independientemente del sexo y la edad. Área de estudio general: Laboratorio Clínico. Área de estudio específica: Parasitología. Tipo de estudio: Articulo Original.

Luisa Carolina González Ramírez , Jazmine Micaela Proaño Valverde , Natalia Estefanía Silva Durán, Josué Andrés Orozco Pilco

143-160

Prevalencia de enteroparasitosis después de una intervención educativa y farmacológica en estudiantes de una unidad educativa rural, Chimborazo, Ecuador

Introducción.  Las parasitosis intestinales son un problema de salud que no recibe la atención que merece, en Ecuador, la prevalencia parasitaria es significativamente mayor en zonas rurales (80%) que urbanas (20-40%), siendo los escolares más propensos a adquirir enteroparásitos. Objetivo.  Evaluar la prevalencia de enteroparasitosis, después de una intervención educativa y farmacológica con un antiparasitario de amplio espectro en estudiantes que asisten a una Unidad Educativa de Guano-Chimborazo. Metodología.  Se realizaron análisis coproparasitarios a 18 estudiantes (5 y 13 años). La investigación es descriptiva, de cuasiexperimental, longitudinal, ambispectiva y cuantitativa. Se recolectó una muestra fecal por individuo, posteriormente se realizaron análisis utilizando diferentes técnicas: examen directo, Ritchie, Kato-Katz y Ziehl-Neelsen. Resultados. Se comprobó una disminución porcentual de la prevalencia total de parasitismo de 100% a 88,9%, sin lograr alcanzar significancia estadística (X2 =2,118; P=0,1456), este resultado estuvo condicionado por la menor prevalencia de Endolimax nana que se redujo de 72,2 a 44,4% y Giardia duodenalis de 11,1 a 5,5%. Por el contrario, se encontró el aumento porcentual del Complejo Entamoeba de 16,6 a 27,7%, Entamoeba coli de 33,3 a 38,8%; Entamoeba hartmanni de 38,8 a 44,4%; Iodamoeba butschlii de 0 a 16,6%; Chilomastix mesnili de 5,5 a 33,3% y Blastocystis sp., de 55,5 a 61,1% Conclusión. No fue suficiente la capacitación educativa y el tratamiento antiparasitario aplicado, es necesario que se intensifique las medidas higiénicas, se intervenga de nuevo la población con un programa sistemático de educación higiénica y las autoridades competentes mejoren las instalaciones sanitarias para lograr que las infecciones disminuyan significativamente. Área de estudio general: Laboratorio Clínico. Área de estudio específica: Parasitología. Tipo de estudio: Artículos originales.

Luisa Carolina González Ramírez , Aracelly Ibeth Yugcha Verdesoto, Rosa Angélica Robles Reyes, Silvia Paola Monar Basantes

161-179

Efectos de la estimulación temprana en neonatos pre-término. Una revisión sistemática

Introducción. La prematuridad constituye la principal causa de morbimortalidad en niños menores de cinco años, y es el causante del 50% de la discapacidad en niños.  Cuando un niño nace antes de las 32 semanas de gestación y con bajo peso, tiene más posibilidades de sufrir una hemorragia interna ventricular (HIV) por la inmadurez de la matriz germinal (MG), pudiendo generar daños en el neurodesarrollo en diferentes aspectos. Objetivo. Identificar los efectos de la estimulación temprana en neonatos prematuros y su incidencia en el fortalecimiento de las habilidades motoras durante el desarrollo de los niños. Metodología.  Se desarrolló un trabajo documental, con un diseño de investigación sistemático y nivel descriptivo. Para la recolección de información se consideró inicialmente 9 bases de datos, se consideró artículos publicados desde el 2018, en idiomas español, inglés y portugués y se excluirán casos clínicos de un paciente particular. Resultados. Luego de varios filtros se obtuvo un total de 18 artículos, con destacables resultados sobre los diferentes métodos usando en la atención temprana a neonatos prematuros. Conclusión. La atención temprana kinestésica y método de posición de canguro muestran resultados favorables para el desarrollo sensorial y contribuye al proceso de alimentación en neonatos prematuros. Área de estudio general: Rehabilitación y terapia física. Área de estudio específica: Atención temprana. Tipo de estudio:  Revisión bibliográfica.

María Belén Pérez García, Sonia Alexandra Álvarez Carrión, Silvia del Pilar Vallejo Chinche, Dominnik Jhair Mena Morocho

180-197

Perfil de susceptibilidad antimicrobiana de bacterias de relevancia clínica aisladas de un río de la zona agropecuaria de Los Andes ecuatorianos

Introducción: La contaminación del agua con bacterias resistentes a los antibióticos se ha convertido en un problema mundial y sigue en crecimiento debido a la evolución de estos microorganismos. La mayoría de las enfermedades transmitidas por el agua son causadas por microorganismos encontrados en cuerpos hídricos, contaminados con heces humanas o animales. Objetivo: Identificar el perfil de susceptibilidad antimicrobiana de bacterias de relevancia clínica aisladas del río Guamote, situado en una zona agropecuaria de Los Andes ecuatorianos. Metodología.  Se realizó un estudio descriptivo, con diseño de campo no experimental, enfoque cuantitativo y transversal. Se inició con la recolección de muestras de agua en seis puntos geográficos diferentes, para proceder con la medición de pH, temperatura del ambiente y agua. El aislamiento e identificación de las bacterias se realizó por medio de pruebas convencionales, empleando medios de cultivo juntamente con pruebas bioquímicas. El perfil de resistencia a los antibióticos se determinó por el método de difusión del disco en agar. Resultados: Se identificaron (12/15) 80,0 % bacterias pertenecientes al orden    Enterobacterales (Citrobacter freundii, Citrobacter amalonaticus, Enterobacter cloacae, Proteus vulgaris, Klebsiella oxytoca), (2/15) 13.30 % correspondiente a la familia Aeromonadaceae y (1/15) 6,70 % a Enterococcus faecalis. La mayoría de los Enterobacterales presentaron resistencia a amoxacilina, amoxacilina /ácido clavulánico, aztreonam, kanamicina, colistín, tetraciclinas, y trimetoprim sulfametoxazol y sensiblidad intermedia a imipenem. Las cepas de Aeromonas spp. mostraron resistencia a amoxacilina y sensibilidad intermedia a imipemem. Conclusión: Existe contaminación del agua de la cuenca del río Guamote por Enterobacterales, Aeromonas sp y E. faecalis; con resistencia a antibióticos de uso clínico. Área de estudio general: Laboratorio Clínico. Área de estudio específica: Microbiología. Tipo de estudio:  Artículo original.

Ana Carolina González Romero, Indira Kasandra Tipán Pillajo, María del Carmen Cordovez Martínez, Eliana Elizabeth Martínez Durán

198-213

Identificación y caracterización microbiológica del Streptococcus mutans en saliva de madre – hijo, Riobamba, Ecuador

Introducción.  La caries dental es una de las enfermedades infecciosas más frecuentes, Streptocococcus mutans, es el principal agente etiológico asociado con el inicio de esta enfermedad. Objetivo.  Identificar y caracterizar microbiológicamente la presencia de S. mutans en muestras de saliva de madres e hijos de Centros de Desarrollo Infantil del Gobierno Autónomo Descentralizado Municipal, Riobamba, Ecuador. Metodología.  Estudio de campo, con diseño no experimental, de corte transversal y enfoque cuantitativo. La muestra estuvo compuesta por 111 niños, en edades entre 1 y 4 años, seleccionados de 5 centros de desarrollo infantil del Gobierno Autónomo Descentralizado Municipal de Riobamba y, 27 madres de esos niños. Se recolectaron muestras de saliva no estimulada, que fueron analizadas en el laboratorio de Microbiología de la Universidad Nacional de Chimborazo. Se realizaron cultivos en agar mitis salivarius para realizar el recuento de las colonias con características típicas de S. mutans, seguido de su identificación mediante pruebas bioquímicas convencionales. Los resultados obtenidos fueron analizados estadísticamente utilizando frecuencias absolutas y relativas. Resultados. De los 111 niños estudiados, se detectó S. mutans en la saliva de 55 (49,5%) de ellos y de éstos, 39 (79%) mostraron un riesgo cariogénico de nivel medio. Con respecto a las madres, solo 27 accedieron a colaborar. De ellas, 9 (33,3%) presentaron el microorganismo. En relación con el riesgo cariogénico se observó que en 7 (25,9%) tenía un riesgo medio, con valores entre 8 y 70 UFC. Conclusión. Los resultados obtenidos indican un incremento en el riesgo de caries dental entre la población infantil objeto de estudio, revelando que el 49,5% de los casos examinados presentaban S. mutans. Estos hallazgos pueden desempeñar un papel crucial como indicadores para orientar la implementación de estrategias en programas de prevención de salud bucal. Área de estudio general: Salud. Área de estudio específica: Microbiología. Tipo de estudio:  Artículo original.

Ana Carolina González Romero, Morella Lucia Guillén Ferraro, Rosa Elisa Cruz Tenempaguay , Eliana Elizabeth Martínez Durán

214-228

Salud mental en la educación superior en el período de post-pandemia de covid-19

Objetivo: Evaluar y comparar la salud mental de la comunidad académica del Instituto Superior Tecnológico Riobamba (ISTR) en Ecuador durante el período de post-pandemia de COVID-19. Metodología: En el estudio participaron 154 personas que fueron seleccionadas a través de un muestreo aleatorio estratificado, cumpliendo dos roles, el rol estudiante N=77 y rol docente N= 77. Se utilizó el Cuestionario de Salud General de Goldberg (GHQ-28) y se aplicó una prueba de Chi Cuadrado de Homogeneidad X2 para comparar los resultados entre estudiantes y docentes. Resultados: En cuanto al diagnóstico de salud mental, se identificaron varios síntomas destacados en cada dimensión. En la Dimensión Somática, se destacaron la cefalea (35.7%) y el agotamiento (31.2%). En la Dimensión Ansiedad, prevalecieron el agobio y la tensión (33.1%) y el insomnio (31.8%). En la Dimensión Social, se observó un mayor impacto en el tiempo de activación (22.7%) y la capacidad de disfrutar (22.7%). En la Dimensión Depresión, se resaltaron los nervios incontrolables (14.3%) y las ideas autolíticas persistentes (11.0%). El análisis estadístico reveló diferencias significativas en las dimensiones Somática (X2=4.026; p=0.045) y Depresión (X2=4.107; p=0.043) entre estudiantes y docentes. Sin embargo, no se encontraron diferencias estadísticamente significativas en las dimensiones Social (X2=2.77; p=0.096) y Ansiedad (X2=0.496; p=0.481). Conclusión: Este estudio indica la presencia de posibles casos de problemas de salud mental en la población estudiantil y docente del ISTR luego del período de pandemia de COVID-19. Además, se confirma la existencia de diferencias significativas en las dimensiones Somática y Depresión entre estos dos grupos, lo que subraya la importancia de abordar de manera específica las necesidades de salud mental en estos contextos académicos. Área de estudio general: Psicología. Área de estudio específica: Salud mental. Tipo de estudio:  Artículos originales.

Sridam Arévalo Lara, Verónica Freire Palacios

229-253

Adicción al dispositivo móvil y síntomas prefrontales en estudiantes universitarios

Introducción: el uso excesivo de dispositivos móviles ocasiona efectos negativos en la salud física y mental. Objetivo: establecer la relación entre la dependencia al dispositivo móvil y los síntomas prefrontales. Metodología: se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo, correlacional, no experimental de corte transversal. La muestra estuvo constituida por 859 estudiantes de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Nacional de Chimborazo matriculados en el periodo mayo-septiembre 2020, seleccionados por medio de un muestreo aleatorio simple. Se aplicó el Test de Dependencia al Móvil. Resultados: el 51.5 % posee un bajo uso excesivo del celular, seguido por el 34.4 % de universitarios con moderada abstinencia. En el Inventario de Síntomas Prefrontales se identificaron alteraciones en la conducta social con un 36 % en un nivel bajo, y en los síntomas prefrontales con un 35 % en un nivel grave. También, se encontraron relaciones moderadas positivas entre la dependencia al dispositivo móvil y los síntomas prefrontales. Conclusión: la adicción al dispositivo móvil en estudiantes universitarios se relaciona significativamente con los síntomas prefrontales.  Área de estudio general: Psicología Clínica. Área de estudio específica: Neuropsicología. Tipo de estudio: Artículo original.

Rosario Isabel Cando Pilatuña, Jenny Rocio Tenezaca Sánchez, Mayra Elizabeth Castillo Gónzales, Juan Paúl Ponce Cando

254-265

Aprendizaje por inmersión con recursos didácticos virtuales en la enseñanza de Neuroanatomía

Introducción. La educación en la virtualidad requiere la adaptabilidad tanto de los estudiantes como de los docentes. Mediante el estudio realizado se pretendió demostrar la importancia que tienen estas tecnologías de la información en el aprendizaje formativo de la medicina desde sus bases anatómicas. Objetivo. Elaboración un museo virtual, así como su difusión en la Web de acceso gratuito y la evaluación del impacto en los estudiantes participantes, tanto en la elaboración de este, como en el grado de satisfacción del curso con esta metodología. Metodología. Para llevar a cabo la investigación, se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo, transversal, de campo y no experimental. Participaron 27 estudiantes de la asignatura de Neuroanatomía, con la elaboración de todo el material a ser utilizado, modelos tridimensionales, maquetas anatómicas y técnicas gráficas e incluso disecciones en tejidos no humanos; para la evaluación de la participación del proceso en el aprendizaje y satisfacción se utilizaron dos cuestionarios de encuestas auto aplicables diseñadas para este fin.  Resultados. El 70,4% de los estudiantes encuestados se encontraron muy satisfechos con el contenido de la asignatura impartida en el periodo académico, así mismo, el 92,6% de los estudiantes adquirieron los conocimientos adecuados para el semestre que cursaron y el 85,2 % de ellos indicaron que tuvieron un buen grado de satisfacción. Conclusiones. Los resultados alcanzados sobre la satisfacción con los contenidos y conocimientos adquiridos permitieron demostrar la importancia de aplicar innovadores métodos utilizando las herramientas digitales. En consecuencia, la inmersión de los estudiantes en la elaboración del museo digital contribuyó a incrementar su aprendizaje con un buen grado de satisfacción. Área de estudio general: Medicina. Área de estudio específica: Neuroanatomía. Tipo de estudio:  Artículos originales / Original articles.

Guillermo Gonzalo Gualpa Jaramillo, Lucila Jazmín De la Calle Andrade, María Angélica Barba Maggi, Gustavo Eduardo Fernández Villacrés

266-278

Efectos psicológicos y estrategias de afrontamiento como predictores del duelo perinatal

Introducción: Se estima que los efectos psicológicos surgen de circunstancias, comportamientos o hechos significativos en la vida de la persona, impactando los dominios cognitivos, emocionales, conductuales y las relaciones con el entorno social, lo que provoca que las mujeres puedan utilizar diversas estrategias de afrontamiento psicológico para sobrellevar el dolor y el duelo perinatal producto de la muerte del bebé antes del parto y que puede tener profundos efectos psicológicos en las mujeres. Objetivo. Determinar los efectos psicológicos y las estrategias de afrontamiento como predictores del duelo perinatal. Metodología. Se implementó una revisión bibliográfica y documentada, mediante las siguientes palabras claves: “AND”, “OR” y “NOT”, y a través de palabras claves referentes al tema de investigación y se seleccionaron 10 artículos. Resultados. La pérdida de un bebé genera un sufrimiento emocional que conlleva a la presencia de efectos psicológicos relacionados como el trastorno de estrés post traumático, depresión, ansiedad y la utilización de estrategias.  Las estrategias de afrontamiento juegan un rol fundamental, permitiendo ayudar a adaptarse a dicha situación dolorosa, entre las más utilizadas se encuentran la búsqueda de alternativas o solución de problemas, el respaldo de redes de apoyo, el conformismo, poco control emocional acompañado de evitación emocional, y con una mínima evitación conductual. Conclusión. Los efectos psicológicos y las estrategias de afrontamiento como predictores del duelo perinatal representan un acontecimiento altamente perturbador para la salud mental de las mujeres, colocando a las madres en una posición de mayor fragilidad psicológica.

María Belén Requena Vargas, Lilian Verónica Granizo Lara

279-304

Investigación y producción científica en docentes de enfermería en una universidad del Ecuador

Introducción: La producción científica es fundamental en el desarrollo y avance de enfermería, ya que permite generar conocimiento nuevo, evaluar prácticas existentes, construir la evidencia de enfermería para sustentar los procesos y acciones propias de esta área con mayor certidumbre y con el respaldo de la demostración científica, que permite mejorar la calidad de la intervención de enfermería. Objetivo: Determinar la producción científica de los docentes de enfermería en una universidad del Ecuador para potencializar sus conocimientos y brindar soluciones a posibles problemas en la disciplina. Metodología:  investigación científica y tecnológica, se presenta resultados propios y originales de un trabajo científico inédito.  Resultados:  La producción científica de las docentes de enfermería se deriva de varios proyectos de investigación, enmarcados en las líneas de investigación institucionales, dando como resultados publicaciones a nivel regional y mundial, así como la elaboración de libros; destacándose que en el año 2022 hay un incremento en la producción científica con 46 publicaciones, que han sido divulgados a la comunidad científica. Conclusión La producción científica en docentes de enfermería es esencial para el desarrollo y avance de la disciplina, así como para el desarrollo profesional y reputación académica de los docentes y las instituciones educativas. Área de estudio general: enfermería. Área de estudio específica: docencia e investigación. Tipo de estudio: revisión bibliográfica.

Angélica Salomé Herrera Molina, Viviana del Rocío Mera Herrera, Luz María Lalón Ramos, Omar Patricio Flor Mora

305-318

Efecto de distintos irrigantes en la eliminación del barrillo dentinario durante el tratamiento endodóntico. Revisión de literatura

Introducción.  En la actualidad el tratamiento endodóntico es uno de los procedimientos más efectuados en la Odontología conservadora. Uno de los pasos más importante es la desinfección de los conductos radiculares ya que, en ellos se pueden encontrar microorganismos que pueden interferir en el éxito del tratamiento. Objetivo.  Analizar el efecto de distintos irrigantes en la eliminación del barrillo dentinario durante el tratamiento endodóntico mediante una revisión bibliográfica. Metodología. Estudio de base bibliográfico ejecutado mediante una búsqueda de artículos científicos sobre los irrigantes utilizados en Endodoncia, se recopiló información de bases de datos científicos tales como: Google Scholar, PubMed, Scielo, Science Direct, Elsevier, entre otros, dirigiendo el análisis a las variables tanto dependiente como independiente para desarrollar una guía sobre el correcto uso de los irrigantes endodónticos. Resultados. Se revisaron 80 artículos para analizar el efecto de diversos irrigantes en la eliminación del barrillo dentinario durante el tratamiento endodóntico, se seleccionaron 57 artículos que cumplieron con los criterios de inclusión. La mayoría de las publicaciones fueron de tipo cualitativo y descriptivo publicados entre 2019 y 2022, provenientes principalmente de Estados Unidos. La distribución por base de datos fue de la siguiente manera: Pubmed 54.2%, Google Scholar (3.4%) y a Korea Med (3.4%). El 27,45% de artículos correspondieron al cuartil Q1. Con respecto al promedio de conteo de citas y el factor de impacto SJR se encontró que en 2018 se registraron 42 citas con un factor de impacto SJR de 1.14 representando al más elevado. Conclusión. Se concluyó que cada irrigante cumple una función específica, en la actualidad no existe una única sustancia que cumpla idealmente con la eliminación de tejido orgánico, inorgánico y microrganismos presentes en los conductos, por ello, se determinó que la irrigación debe ser una combinación de los irrigantes de manera intercalada para desinfectar. Área de estudio general: Odontología. Área de estudio específica: Endodoncia. Tipo de estudio:  Revisión de literatura

Verónica Alejandra Guamán Hernández, Jessica Yomara Solorzano Sandoval, Dolores Aracely Cedeño Zambrano, Blanca Cecilia Badillo Conde

319-328

Beneficios de los ejercicios aeróbicos como terapia física en el adulto con hipertensión arterial crónica

Introducción- La presión arterial alta o también llamada hipertensión arterial influye en las enfermedades cardiovasculares, de acuerdo con la Organización mundial de la Salud en América, 1,6 millones de personas mueren cada año por enfermedades cardiovasculares, de las cuales la mayoría tienen menos de 70 años, lo que se considera una muerte prematura evitable. La inactividad física es un factor de riesgo importante para enfermedades como la hipertensión arterial, por lo que la participación regular en la actividad física es muy beneficiosa. Objetivo- analizar la información sobre los beneficios de los ejercicios aeróbicos como terapia física de adultos con hipertensión arterial crónica. Metodología- mediante la revisión de fuentes bibliográficas para comprobar su eficacia en estos pacientes, se ha utilizado el método inductivo con la recopilación de información acorde a las variables de estudio independiente (ejercicios aeróbicos) y dependiente (adultos con hipertensión), a través del proceso de observación indirecta, análisis e interpretación de la información. Se analizan los diferentes artículos con publicación desde el año 2013 al 2023, se encontraron tanto en idioma inglés como español y en portugués. Toda la información fue recolectada de diferentes estrategias de búsqueda de plataformas digitales como: SciELO, PubMed, Science Direct, Elsevier, Google Scholar, Web Of Science. Los artículos incluidos en esta investigación fueron validados por la escala la PEDro, en una puntuación de 6 a 10 y artículos de los últimos 10 años. Resultados- se recopilaron los criterios de autores con mayor relevancia, se detallaron los contenidos de los artículos con mayor puntuación en la escala de PEDro, mientras que en la búsqueda bibliográfica se tuvo en cuenta su contenido más importante, se muestra el tipo de estudio, principalmente ensayos clínicos aleatorizados, la población, la intervención y los resultados de cada artículo. Conclusiones. - se concluye que los ejercicios aeróbicos en el tratamiento fisioterapéutico de adultos hipertensos tienen un impacto significativo no solo en la disminución de la presión arterial sino también en otros factores que influyen en reducir el estrés, la ansiedad y mejorar el sueño, ayudando así al paciente a llevar una mejor calidad de vida. Área de estudio general: salud y bienestar. Área de estudio específica: terapia física. Tipo de estudio: artículo original.

Jorge Ricardo Rodríguez Espinosa, Ernesto Fabián Vinueza Orozco, Sonia Alexandra Álvarez Carrión, Pedro Javier Cazorla Villagrán

329-343

Determinantes bajos del test de APGAR: en la prevención, diagnóstico y tratamiento de posibles condiciones anormales en neonatos en el momento del parto

Introducción: El test de APGAR es una prueba que se realiza al niño al nacer, que resulta de gran valor en el diagnóstico y control de algunas de las enfermedades que pueden derivarse luego en complicaciones, se realiza al niño en el primer y quinto minuto luego de haber nacido. Objetivo: Describir los determinantes de los resultados bajos en el test o prueba de APGAR y su importancia para la prevención, diagnóstico y tratamiento de posibles condiciones anormales en neonatos en el momento del parto. Metodología: Se fundamentó en un diseño de revisión documental, descriptiva, transversal retrospectiva, de estudios previos publicados en bases de datos indexadas, en el área de salud, pediatría y neonatología, incluyendo todos los documentos que estén relacionados con objeto de investigación.  Resultados: La revisión documental indicó que los niños que nacen prematuramente, entre las semanas 24 y 26, pueden sobrevivir si reciben medidas asistenciales intensivas; sin embargo, la mayor parte presentan dificultad respiratoria debida a deficiencia de surfactante. El sexo masculino, bajo peso al nacer, prematuridad, calificación de APGAR < 7 a los 5 minutos y necesidad de admisión a Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) neonatal, se asociaron a mortalidad neonatal temprana. El tratamiento aplicado en una puntuación del test de APGAR bajo es estimulación física para lograr que el corazón palpite de forma saludable y suministro de oxígeno. Conclusiones: La revisión documental realizada permitió concretar el objetivo general del presente estudio. El Test APGAR es una herramienta indispensable para evaluar la condición del recién nacido y establecer las posibles maniobras para la supervivencia o tratamiento de enfermedades del nuevo ser. El género masculino tiene una predisposición a valores bajos en el test de APGAR superior al del género femenino, por tanto, una salud gestacionaria de una madre de un varón tendrá repercusiones sobre las condiciones postparto del niño. Área de estudio general: Tipo de estudio:  Artículo de Revisión documental.

 

Lilia del Carmen Villavicencio Narváez, Deysi Rosario Basantes Moscoso, Elda María Valdés González, Pablo Djabayan Djibeyan

344-364

Precisión de los scanners intraorales en odontología. Revisión Sistemática

Introducción.  Se realizó una revisión sistemática sobre el uso de los escáneres intraorales en odontología recopilando información acerca de la precisión de distintas marcas dentro del mercado, conociendo sus ventajas y desventajas, de igual se analizó la aceptación clínica de los profesionales al compararlos con las impresiones convencionales, además se estudió la aplicación del flujo digital aplicado en las distintas ramas de la odontología. Objetivo.  El objetivo de esta investigación fue realizar una revisión sobre la precisión de los escáneres intraorales en odontología, comparando escáneres de diferentes casas comerciales conociendo sus ventajas y desventajas, de igual manera conocer la aceptación clínica de los profesionales al utilizar los mismos comparado con el uso de impresiones convencionales y el flujo digital aplicado en las distintas ramas de la odontología, estas con el objetivo de mejorar la toma de impresión para las preparaciones dentales generando un proceso más efectivo y preciso que las impresiones convencionales. Metodología.  Se efectuó una revisión sistemática, basados en la metodología PRISMA, se redactó una pregunta en función de la técnica PICO, se realizó la búsqueda hasta Septiembre del 2023 en las bases de datos: Pubmed, Embase, Scopus y Web of Science, no se aplicaron filtros de fecha o lenguaje, se extrajeron la siguiente información: autor y año, revista, tipo de estudio, criterios de inclusión, criterios de exclusión, tipo de muestra, edad, sexo, tipo de material, tipo de software, tipo de escáner intraoral y metodología. Resultados. La aplicación de los escáneres intraorales al ser utilizados en modelos impresos demostró una precisión clínicamente aceptable en comparación con las mediciones realizadas con un calibrador en modelos de yeso con impresiones convencionales, sin embargo, el método de medición podría afectar a la reproducibilidad de las mediciones. Conclusión.  Es importante establecer una comparación con los sistemas convencionales que han sido utilizados y conocidos por todos los odontólogos, comparando así el flujo digital y la aplicación de este en las distintas áreas como una herramienta en la cual nos podremos apoyar para brindar un mejor servicio a nuestros pacientes. Área de estudio general: odontología. Área de estudio específica: odontología digital. Tipo de estudio:  Artículos originales.

Natalia Ximena Maldonado Lalama, Sandra Marcela Quisiguiña Guevara, Shandel Sofía Guerra Barba, Manuel León Velastegui.

365-385

Prevalencia y factores asociados a infección por Helicobacter pylori. Caso: Estudiantes - UNACH

Introducción. La infección por Helicobacter pylori es una bacteria patógena que se encuentra ampliamente distribuida en todo el mundo y que afecta a personas de todas las edades, está asociada con enfermedades gastrointestinales, como la úlcera péptica, gastritis crónica y los linfomas tipo MALT. Objetivo. Determinar la prevalencia y los factores asociados a la infección por Helicobacter pylori en los estudiantes de la Universidad Nacional de Chimborazo, con el fin de obtener información relevante para la prevención y el manejo de la infección en esta población. Metodología. Se realizó un análisis de tipo descriptivo y transversal, aplicando instrumentos como encuestas, diagnóstico de infección por H. pylori por detección de antígeno de H. pylori en heces, mediante una prueba cualitativa inmunocromatográfica comercial y análisis estadístico de tipo retrospectivo. Una muestra de 31 pacientes, 9 hombres y 22 mujeres, previo consentimiento informado fue utilizada. Resultados.  En el grupo de estudio se determinó mayor prevalencia de infección por Helicobacter pylori en estudiantes de sexo masculino que representan el 8%, entre los factores asociados a la infección principalmente de determinó, el inadecuado uso de las cisternas, el consumo del agua potable, y la inadecuada manipulación de alimentos ambulantes. Conclusión. La investigación sobre la prevalencia y factores asociados a la infección por Helicobacter pylori en estudiantes de medicina de la Universidad Nacional de Chimborazo revela la importancia de la educación y la concienciación en la prevención de esta infección. Los hallazgos indican que, aunque la prevalencia puede ser significativa en esta población, la conciencia sobre las prácticas higiénicas y la promoción de un estilo de vida saludable pueden desempeñar un papel crucial en la reducción de la infección. Estos resultados resaltan la necesidad de programas educativos continuos y medidas preventivas para proteger la salud de los estudiantes de medicina y, en última instancia, de la población en general. Área de estudio general: medicina. Área de estudio específica: gastroenterología. Tipo de estudio :  Artículos originales.

 

Libia Cristina Tinajero Novillo, Edwin Gilberto Choca Alcoser

386-400

Elevación de margen profundo, Revisión sistemática

Introducción. La elevación de margen profundo (DME) es una alternativa menos invasiva que el alargamiento coronario y la extrusión ortodóntica, ofreciendo menor de costo y tiempo clínico. Implica elevar el margen de cavidades subgingivales para mantener la salud periodontal y prevenir la acumulación de bacterias. Considerar una distancia mínima de 3 milímetros entre la cavidad y la cresta ósea. La elección del material y el sistema adhesivo juega un papel importante en la adaptación marginal. Los compuestos de resina fluida se destacan en la adaptación marginal, aunque no son adecuados para cargas termomecánica, lo que sugiere por compuestos precalentados. Objetivo.  Analizar la integridad marginal y el estado periodontal de los materiales utilizados para DME. Metodología. Este estudio es una revisión sistemática que sigue las normas de PRISMA. Se realizaron búsquedas exhaustivas en múltiples bases de datos hasta julio de 2023 y se aplicaron criterios de inclusión que se centraron en estudios que incorporaron la técnica DME. Se identificaron 692 artículos, de los cuales 23 cumplieron con los criterios de inclusión y fueron analizados en detalle. Resultados. Abordar lesiones de caries proximales subgingivales con DME para mejorar la adaptación y la salud periodontal de los tejidos circundantes. Se discuten diversos materiales utilizados para la DME, pero persiste la falta de consenso sobre la elección del material y la técnica. Se observa una controversia en estudios que evalúan la influencia de la DME en la adaptación marginal. Además, la importancia de mantener una distancia adecuada entre el margen de la restauración y la cresta ósea para la salud periodontal. Conclusión. La DME muestra una buena adaptación en condiciones de laboratorio y puede ser útil en situaciones de acceso limitado bajo las encías. La reacción de los tejidos periodontales al DME aún no está clara, por lo tanto, el impacto del DME sobre el periodonto sigue sin ser concluyente. Área de estudio general: Odontología. Área de estudio específica: Odontología Restaurativa. Tipo de estudio: Revisión Sistemática.

Doris Stefania Abad Cordero, Silvia Alexandra Reinoso Ortiz, Dolores Aracely Cedeño Zambrano, Manuel León Velastegui

401-424

Estimulación transcraneal en pacientes con Enfermedad de Parkinson: Una revisión sistemática

Introducción. La Enfermedad de Parkinson es neurodegenerativa, ya que afecta principalmente a personas mayores de 50 años, caracterizada por la pérdida de neuronas dopaminérgicas en la sustancia negra, lo que provoca síntomas motores y cognitivos.  Objetivo. Esta revisión se centró en analizar los efectos de la estimulación eléctrica transcraneal en pacientes con enfermedad de Parkinson.  Metodología. La metodología del estudio fue de tipo descriptivo con un enfoque cualitativo y siguiendo la guía la guía The Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis. Así se incluyeron seis investigaciones con pacientes en diversas etapas de la EP, utilizando protocolos variados de estimulación eléctrica transcraneal. Los pacientes recibieron estimulación eléctrica transcraneal en áreas específicas del cerebro, y en algunos casos, se combinó con ejercicios físicos y cognitivos. Resultados. Los resultados obtenidos en estos estudios demostraron mejoras significativas en la velocidad de la marcha, la longitud del paso y la función cognitiva en algunos casos. Estas mejoras fueron más prominentes cuando se aplicó la estimulación transcraneal con corriente directa en combinación con ejercicios físicos y cognitivos. Conclusión. Sin embargo, es importante destacar que la ubicación exacta de los electrodos y la intensidad de la estimulación variaron entre los diferentes estudios, lo que sugiere una cierta heterogeneidad en los enfoques utilizados.

Johannes Alejandro Hernández Amaguaya, María Eugenia Dillon Cacuango, Mayra Alejandra Pérez Paredes, Angelica Paulina Taco Sangucho

425-442

Importancia de la investigación en el ejercicio de la docencia

Introducción: El presente artículo tiene como objetivo determinar la importancia de la investigación en el ejercicio de la docencia, con el propósito de respaldar la necesidad de su ejecución en el área educativa, creando una formación más enriquecedora para los docentes y estudiantes que genere nuevos conocimientos sobre el tema de interés. Objetivo: Documentar la investigación como proceso indispensable para el área educativa. Metodología: se utilizó la revisión bibliográfica. Resultados: el estudio y análisis de varios autores sobre la temática abordada, con la finalidad de crear un criterio propio sobre la importancia que tiene la investigación en el ejercicio de la docencia y desarrollar el tema de manera imparcial, mediante el estudio que cuenta con el respaldo necesario sobre los hallazgos encontrados y expuestos en el presente artículo. Conclusión: investigación en educación superior es de vital importancia por su impacto a nivel individual, institucional y de la sociedad, permitiendo el desarrollo de mejores prácticas pedagógicas, métodos de enseñanza y evaluación, lo que conduce a una mejora constante de la calidad educativa. traduciéndose en una experiencia de aprendizaje más efectiva y significativa para los estudiantes. Área de estudio general: enfermería. Área de estudio específica: docencia e investigación. Tipo de estudio: Artículos original revisión documental.

Paola Maricela Machado Herrera, Jimena Alexandra Morales Guaraca, Verónica Rocío Tierra Tierra, Liliana Alexandra Ríos García

443-453

Estilos de aprendizaje y salud mental en estudiantes de educación superior tecnológica

Introducción: El éxito académico resulta un objetivo de vida para muchos jóvenes en la educación superior tecnológica, donde intervienen factores como los estilos de aprendizaje que facilitan la comprensión de sus características cognitivas, afectivas y fisiológicas con las que perciben y responden a un escenario de aprendizaje. Por otro lado, la salud mental se concibe como fundamental para el bienestar humano. Comprender estas variables permite a estudiantes y docentes organizar y planear un óptimo proceso de enseñanza-aprendizaje. Objetivos: Identificar los estilos de aprendizaje más utilizados en la población; establecer las escalas de salud mental por género y determinar correlaciones entre las variables de estudio. Metodología: se empleó un enfoque cuantitativo con una finalidad básica para conocer la naturaleza de las variables, la fuente de datos fue de campo, con un diseño no experimental de tipo transversal, su alcance fue descriptivo y correlacional, se estableció un método analítico. Resultados: se halló diferencias significativas (p<0,05) del uso de estilos de aprendizaje entre hombres y mujeres en las escalas Activo-Reflexivo, Visual-Verbal y Sensorial-Intuitivo. Asimismo, al analizar la salud mental por género, las mujeres presentaron mayor número de síntomas que los hombres, es así como, en la categoría “Síntomas somáticos” se constató una diferencia de 25,9 % a 9,8 %; en “Ansiedad-Insomnio” de 31,3 a 17, 4; en “Disfunción social” de 17,2 % a 7,5 % y en “Depresión” de 15,1 % a 9,1 %. Se determinó, además, que los estilos de aprendizaje “Activo-Reflexivo” y “Secuencial-Global” poseyeron una correlación negativa más fuerte con la salud mental. Conclusiones: Finalmente, se concluyó que la población femenina presenta mayor alteración en su salud mental, probablemente influenciada por los estilos de aprendizaje.

Diego Armando Santos Pazos , Adriana Salomé Polo Ureña, Verónica Adriana Freire Palacios, Jeniffer Vanessa Palacios Moreno

468-481

Técnica abdominal hipopresiva para disminuir el dolor lumbar crónico de tipo inespecífico en el personal administrativo

Introducción. La lumbalgia no específica, es un problema socio sanitario muy importante, ya que representa la segunda causa de dolor crónico y discapacidad en todo el mundo; además que comprende la patología con mayor carga de incapacidad. Su abordaje clínico y terapéutico está orientado a la administración de fármacos y fisioterapia convencional, que no han logrado reducir la cronicidad de la condición ni las recidivas; por lo que las nuevas tendencias sugieren la aplicación de ejercicios como los abdominales hipopresivos de los que ya se conocen su beneficio.  Objetivo. Determinar los efectos de la técnica abdominal hipopresiva en el dolor lumbar crónico de tipo inespecífico en el personal administrativo. Metodología. Estudio cuasiexperimental, de cohorte longitudinal; sobre 28 trabajadores de la clínica de Cotocollao que cumplieron los criterios de inclusión y exclusión. Se midió la intensidad del dolor con el índice de Latineen y el nivel de discapacidad asociado al dolor lumbar con el índice de Oswestry, tanto antes como después de la aplicación de la intervención. El programa de ejercicios hipopresivos se aplicó por 12 semanas luego de su revisión y validación bajo juicio de expertos. Resultados. Los resultados demostraron una mejoría clínica, donde disminuyó la sintomatología clínica y se presentaron diferencias significativas entre las medidas (p<= 0,05). Conclusión. La técnica abdominal hipopresiva disminuye el dolor y el nivel de discapacidad asociada al dolor lumbar inespecífico en trabajadores de la clínica Cotocollao. Área de estudio general: Fisioterapia. Área de estudio específica: Seguridad y Salud ocupacional. Tipo de estudio:  Artículos originales / Original articles.

Luis Alberto Mantilla Cifuentes, María Alexandra Vaca Sánchez, Ángel Adrián Caicedo Tapia, Ronnie Fernando Uvidia Miranda

482-498

Localizadores apicales y su impacto en la disminución de fracasos endodónticos

Los localizadores apicales son herramientas esenciales empleadas durante el tratamiento endodóntico con la finalidad de comprobar la longitud de trabajo en los conductos radiculares, permitiendo al endodoncista identificar de manera exacta la posición del ápice y contribuyendo a la reducción de los fracasos durante el tratamiento. Para elaborar este tema, se indago diversos artículos utilizando una metodología cualitativa con una selección PICO y PRISMA obteniendo de diversas fuentes como PubMed, Scielo, Elsevier y Google Scholar. Demostrando que los localizadores apicales son altamente efectivos en la determinación de la longitud de trabajo en comparación con métodos convencionales. Introducción. Los localizadores apicales son dispositivos que han demostrado proporcionar una precisión y eficacia en los tratamientos endodónticos en comparación con las técnicas convencionales, y han demostrado una disminución ante los fracasos endodónticos producto de un tratamiento y la rehabilitación de una pieza dental que no tienen éxito. Desde la primera consulta, es crucial realizar un diagnóstico preciso de las condiciones del diente y aplicar los principios biológicos y protocolos adecuados para evitar complicaciones durante el procedimiento. Objetivo.  Determinar el impacto que produce el uso de los localizadores apicales en la disminución de fracasos endodónticos. Metodología.  Este estudio de investigación utilizó métodos adecuados y se centró en bases de datos académicas y científicas, contiene un tipo de investigación cualitativa donde se llevó a cabo una revisión exhaustiva de publicaciones desde 2013 hasta 2023 de manera organizada. El análisis se enfocó en dos variables: el uso de localizadores apicales (variable independiente) y los fracasos endodónticos (variable dependiente).  El diseño de investigación se considera descriptiva ya que tiene como objetivo recopilar, resumir y presentar de manera sistemática la información existente en la literatura científica y bibliográfica. Resultados.  En 1962, se desarrollaron los localizadores apicales como alternativa a las técnicas convencionales para medir la longitud del conducto radicular. Estos dispositivos utilizan señales eléctricas para determinar la posición del ápice del diente y la longitud del conducto radicular, siendo más precisos y cómodos para el paciente. Además, evitan la exposición a la radiación, un riesgo de las técnicas radiográficas convencionales. Los localizadores apicales de tercera generación pueden lograr precisiones mayores al 90%. Conclusión.  Los fracasos en los tratamientos endodónticos pueden deberse a varios factores, como las habilidades del endodoncista, la complejidad del caso y la desinfección inadecuada. Aunque la tasa de fracasos ha disminuido debido a los avances tecnológicos, los casos persistentes de infección aún pueden provocar fallos en el tratamiento. Los localizadores apicales de última generación utilizan tecnología avanzada, como la medición electrónica de resistencia y impedancia, para lograr una localización precisa del conducto radicular. Esto ayuda a evitar complicaciones como perforaciones y acumulación de bacterias, mejorando la eficacia y seguridad del procedimiento

Carlos Alberto Albán Hurtado, Ana Yajaira Garces Gualaquiza, Omarys Chang Calderin, Andrea Carolina Merino Segovia

540-558

Terapia respiratoria en pacientes adultos mayores con COVID-19. Revisión de literatura

La terapia respiratoria en los últimos años ha tomado gran relevancia y con la llegada de la pandemia se convirtió en uno de los pilares centrales del tratamiento de los pacientes infectados por SARS-CoV-2 mejorando el pronóstico en su recuperación Objetivo. Efectuar una revisión sistemática de literatura acerca de la terapia respiratoria en el adulto mayor contaminado por el virus SARS-CoV-2. Metodología. Se realizó una revisión sistemática de literatura recolectada de base de datos como Medline (a través de PubMed), Scielo y Google Academic y bibliotecas virtuales de repositorios universitarios.  Sobre la terapia respiratoria aplicada en el tratamiento en pacientes infectados por COVID-19 siendo las palabras claves utilizadas: terapia respiratoria, adulto, COVID-19, fisioterapia y post COVID-19. Resultados. Se realizó una revisión bibliográfica y documentada de los artículos científicos publicados dando como resultado que la población más afectada por la pandemia fueron las personas de género masculino y el promedio de recuperación de los pacientes sometidos a terapia respiratoria es de 13 días. Conclusión. Se pudo evidenciar que los pacientes de género masculino son los más afectados por el virus de SARS-CoV-2 además las enfermedades como la hipertensión arterial, la diabetes y la obesidad son predictores de un aumento del porcentaje de fallecimientos de los pacientes contaminados por SARS-CoV-2.

Merwin Alejandro Valencia Robalino, Lenin Sebastián Arias Álvarez, Verónica del Rocío Ramos Avalos, Ximena del Rocío Robalino Flores

559-576

Determinación de la supervivencia a 5 años en pacientes con cáncer de piel melanoma diagnosticados en el Hospital SOLCA, Loja-Ecuador (2010-2020)

Introducción. El cáncer de piel es una de las neoplasias más frecuentes a nivel mundial, el cual se divide en dos tipos melanoma y no melanoma. El melanoma es un tipo de cáncer que se origina en los melanocitos, es invasivo y tiene un mayor porcentaje de mortalidad alcanzando el 65 % de muertes y el 80 % de casos principalmente en Norteamérica, Europa y Oceanía. En América Latina según el Globocan (4), la mortalidad por melanoma de piel es de 2,9 y 0,79 de cada 100 000 hombres y mujeres respectivamente. Objetivo.  Determinar la supervivencia a 5 años en pacientes con diagnóstico de cáncer de piel melanoma diagnosticados desde el 2010 al 2015 con seguimiento hasta el 2020 del Hospital SOLCA. Metodología. Se realizó un estudio de cohortes seleccionando los pacientes con cáncer de piel tipo melanoma para determinar su supervivencia a 5 años a través de revisión de historias clínicas y un seguimiento hasta el 31 de diciembre del 2020. Se determinaron factores que incrementan el Hazard Ratio de los grupos seleccionados según sexo, estadio de la enfermedad y características histológicas de las lesiones.  Resultados. Los pacientes diagnosticados con cáncer de piel tipo melanoma que tienen mayor probabilidad de supervivencia a 5 años son pacientes del sexo masculino, tipo lentiginoso maligno y en estadio clínico X. Conclusión.  Se requiere investigar factores predisponentes, ampliar la información en las historias clínicas para obtener mejores resultados y poder establecer planes de prevención para este tipo de cáncer. Área de estudio general: Medicina. Área de estudio específica: Oncología. Tipo de estudio:  Artículo original.

Juleide Nikole Salas Iñahuazo, David Alejandro Villamagua Malla, Pablo Renato Aldaz Roldán, Elizabeth Gabriela Noblecilla Arévalo

577-592

Efectos de los agentes físicos en el tratamiento de la rizartrosis

Introducción. La artrosis es un proceso degenerativo de las articulaciones originado por el desequilibrio entre la síntesis y la degradación del cartílago articular como consecuencia de diferentes trastornos mecánicos o biológicos que provoca el crecimiento de hueso subcondral y la aparición de una sinovitis crónica. Objetivo. Argumentar la efectividad de agentes físicos en el tratamiento de pacientes con rizartrosis mediante la revisión bibliográfica. Metodología. Se utilizó el método deductivo de tipo documental ya que se evidenció la eficacia de los agentes físicos en el tratamiento de la rizartrosis, diseño descriptivo. Resultados. Los resultados indican que los tratamientos con agentes físicos como parafina, ultrasonido, termoterapia y magnetoterapia son aquellos que se utilizan con mayor frecuencia, la similitud de los criterios de los autores fue relevante para la presente investigación. Conclusión. El uso de agentes físicos son una disyuntiva terapéutica para pacientes con rizartrosis,  pues esta patología no es reversible, por ello, mediante un correcto diagnóstico, aplicación y evaluación se puede optimizar el desempeño funcional, reducir el dolor y mejorar la calidad de vida. Área de estudio general: Fisioterapia. Área de estudio específica: Artrosis. Tipo de estudio: Documental.

Raúl Alejandro Torres Moreno, Jorge Ricardo Rodríguez Espinosa, Katherin Priscila Toasa Quispe, Paola Silvana Benavides Sánchez

605-625

Adecuación del esfuerzo terapéutico: aspectos emocionales y éticos

Introducción: La adecuación del esfuerzo terapéutico (AET) es una decisión clínica de detener actividades diagnósticas y/o de tratamiento al paciente con enfermedades terminales o al final de la vida, a fin de asegurar que la transición entre la vida y la muerte sea adecuada y humana. Objetivo: El presente estudio se desarrolló mediante revisión bibliográfica con el objetivo de sistematizar aspectos emocionales y éticos de la AET.  Metodología: La búsqueda se realizó en las bases de datos Web of Science y Medline, en la plataforma ProQuest y en la biblioteca digital SciELO. Se usó el formato población, intervención, comparación y resultados y objetivos (PICO) para establecer la pregunta de investigación y definir los descriptores, se evaluó la calidad metodológica aplicando la guía Critical Appraisal Skills Programme Español (CASPe). Resultados: Fueron seleccionados 19 artículos científicos, que permitieron identificar los siguientes resultados: entre las actitudes y emociones expresadas sobre la AET se encuentran temor, tristeza, miedo, confusión e insatisfacción. Las decisiones se basan en el Código de Ética Médica, en la clínica del paciente y en los principios bioéticos. Conclusión: Los profesionales de enfermería experimentan dificultades al no ser tomados en cuenta para decidir su aplicación, el estrés laboral, la falta de registros en las historias clínicas, carencia de insumos y protocolos y obstáculos en la comunicación con los familiares. Área de estudio general: Salud y Bienestar. Área de estudio específica: Cuidados Paliativos. Tipo de estudio:  Artículo de revisión.

Mónica Alexandra Valdiviezo Maygua, Valeria de los Ángeles Naranjo Peña, Mary Jessenia Silva Carrera, Gabriela Elizabeth Damián Sinchiguano

626-649

Síndrome diarreico asociado a Salmonella spp., y Shigella spp., en niños atendidos en un hospital pediátrico de la provincia de Chimborazo - Ecuador

Introducción.  Los síndromes diarreicos son una causa importante de morbilidad y mortalidad en niños menores de 6 años en países de ingresos bajos y medianos, donde prevalecen el acceso limitado al agua potable y el saneamiento deficiente, entre otros. En todo el mundo se producen alrededor de 1.700 millones de casos y 1,5 millones de muertes al año. En Ecuador un alto porcentaje de lactantes mueren a causa de enfermedades diarreicas. Objetivo. Estimar la prevalencia de Salmonella spp., y Shigella spp., asociada a síndrome diarreico en la población infantil del hospital pediátrico Alfonso Villagómez, Riobamba,  Chimborazo – Ecuador. Metodología.  Se realizó un estudio de tipo cuantitativo, no experimental, descriptivo, analítico, de campo, prospectivo y de corte transversal. La muestra se calculó aplicando la fórmula de población finita (muestreo probabilístico). Se logró el análisis  de 386 pacientes pediátricos comprendidas entre 6 meses y 6 años, que presentaban síndrome diarreico. Para la detección de Salmonella y Shigella se aisló e identificó por medio de pruebas convencionales, empleando medios de cultivo : agar (SSA), Xilosa Lisina Desoxicolato (XLD), para la identificación se utilizaron las pruebas bioquímicas requeridas y  el perfil de resistencia a los antibióticos se determinó por el método de difusión del disco en agar. Resultados:  75 muestras fecales de las 386  analizadas, (19,53%) resultaron positivas para enterobacterias. Los organismos aislados fueron Salmonella spp., 37 (9,59%),Shigella spp., 26 (6,74%) y Escherichia coli 12 (3,11%). Se encontró asociación estadísticamente significativa entre la presencia de enterobacterias y la edad de los niños. Conclusión.  El síndrome diarreico continúa siendo un problema de salud en nuestro medio, el principal agente causal de  diarrea infecciosa en la población infantil de la provincia de Chimborazo, Ecuador es Salmonella spp., y le sigue en frecuencia Shigella spp. La información presentada constituye una fuente de información relevante que complementa la vigilancia clínica y epidemiológica.

Silvia Paola Monar Basantes , Gisnella María Cedeño Cajas, Santiago Daniel Vega Villacis, Luisa Carolina González Ramírez

650-666

Manejo terapéutico de los trastornos vesiculares en gestantes

Introducción: Los trastornos vesiculares en el embarazo se consideran en la actualidad una de las patologías abdominales no obstétricas más comunes, siendo un problema de salud pública. La presencia de cálculos biliares es más frecuente en mujeres embarazadas que en las no gestantes, debido a los cambios fisiológicos y hormonales que experimenta la mujer en esta etapa, lo cual predispone a la aparición de patologías vesiculares, afectando el trascurso normal del embarazo. La demora en el manejo de estas enfermedades implica un aumento en la morbilidad de este grupo poblacional. Objetivo: Analizar las pautas y recomendaciones actuales sobre el manejo terapéutico de los trastornos vesiculares en gestantes. Metodología: Investigación bibliográfica con enfoque cualitativo de alcance descriptivo con investigaciones publicadas en los últimos 5 años; fueron revisados 35 documentos con validez científica obtenidos de bases de datos regionales y de alto impacto en inglés y español. Resultados: Existe una controversia en la elección del tratamiento, hay diversas opciones terapéuticas entre ellos el manejo conservador y el abordaje quirúrgico. La colecistectomía laparoscópica es beneficiosa y segura en cualquier trimestre de la gestación con tasas bajas de complicaciones materno-fetales de un 3.5%. Conclusión: La colecistectomía laparoscópica es un método seguro y de elección para aquellas pacientes con sintomatología y/o complicaciones de patología biliar, mientras que el enfoque conservador se reserva para pacientes asintomáticas. Área de estudio general: Medicina. Área de estudio específica: Cirugía General. Tipo de estudio:  Revisión Bibliográfica.

Emilia Gisselle Mora Amoroso, Erik Shoel Salas Ochoa, Ángel Cristóbal Yánez Velastegui, Sebastián Alejandro Pastor Romero

667-686

Microorganismos de origen no epitelial más frecuentes encontrados en muestras cervicovaginales

Introducción. El ambiente cervicovaginal, que comprende el cuello uterino y la vagina, alberga una diversidad de microorganismos, conocida como microbiota cervicovaginal, que principalmente consiste en bacterias. Sin embargo, desequilibrios en esta flora pueden dar lugar a flujo vaginal anormal e infecciones vaginales, que son un problema de salud pública a nivel global y regional, afectando a las mujeres en América Latina, incluido Ecuador. Objetivo. Identificar microorganismos no epiteliales en muestras cervicovaginales para contribuir a estrategias de prevención y tratamientos personalizados, mejorando la atención y bienestar de mujeres en edad fértil. Metodología. Se utilizó un enfoque cuantitativo y el método científico sintético de tipo exploratorio. Se recolectó información sociodemográfica a través de entrevistas individuales y exámenes microbiológicos de muestras cervicovaginales. El diseño de la investigación fue no experimental. La población de estudio fueron pacientes del Laboratorio de Citología de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Nacional de Chimborazo, totalizando 93 pacientes. Resultados. Los resultados revelaron que el 31,2% de las muestras presentaron vaginosis bacteriana, seguida de Cándida albicans con el 8,6% y Tricomonas vaginalis con el 7,5%. Además, el 51,6% de las mujeres mostraron resultados normales sin presencia de microorganismos no epiteliales. Conclusión. Este estudio detalla la diversidad de microorganismos en muestras cervicovaginales, destacando la alta prevalencia de vaginosis bacteriana, seguida por Cándida albicans y Tricomonas vaginalis. Estos hallazgos subrayan la importancia de un análisis cuidadoso del microbiota para comprender la salud vaginal y destacan la complejidad del ecosistema vaginal.

Gisnella Cedeño Cajas, Norma Chávez Villagomez, Darío Díaz Parra, Iván Peñafiel Mendez

687-706

Iniciadores utilizados en la identificación de virus de papiloma humano por PCR: una revisión

Introducción La infección por el virus del papiloma humano (VPH) sigue siendo una de las más comunes en la población humana. Este virus cuenta con aproximadamente 200 genotipos diferentes, que se clasifican en términos de su capacidad oncogénica en alto y bajo riesgo. La identificación de estos genotipos se ha realizado mediante la técnica de la reacción en cadena de la polimerasa (PCR), la cual requiere el uso de iniciadores específicos para garantizar resultados precisos. Objetivo. Recopilar secuencias de iniciadores publicados, analizarlos y organizar esta información para proveer una lista compilada que facilite la decisión de optar por la utilización de un par de iniciadores requeridos para la detección y diagnóstico del HPV. Metodología. Se aplicó un enfoque cualitativo, de alcance descriptivo y con un diseño transversal teórico-documental, puesto que se analizó y sintetizó la literatura actualizada extraída de artículos científicos, relacionados con el tema de investigación, los cuales permitieron profundizar la investigación y cumplir con los objetivos planteados. Se revisaron varios artículos de publicación reciente que refieren los iniciadores utilizados. Resultados. Se muestran 17 iniciadores útiles para las variantes de alto riesgo 17 y 15 para las variantes 18, así como para otras variantes. Se expone de manera organizada diferentes aspectos a destacar en su análisis, así como características a tomar en cuenta para su diseño. Además, se mencionan las herramientas de análisis de secuencias las directrices y parámetros requeridos a considerar para asegurar una buena reacción de PCR. Es muy conveniente tomar en cuenta la clasificación taxonómica y estructura del VPH que permite comprender la utilización de un iniciador para un determinado gen del virus. Al momento de necesitar utilizar un determinado iniciador se sugiere tomar en cuenta los más convenientes según los valores obtenidos por las herramientas bioinformáticas y a los autores quienes probaron y publicaron secuencias de detección por PCR. Conclusión. Se muestran 17 iniciadores útiles para las variantes de alto riesgo 16 y 15 para las variantes 18, además de 8 para otros tipos. Además, se muestran parámetros de cada uno que permite tener criterios para decidir su selección.

Felix Falconi Ontaneda, José Zaporta Ramos, Yisela Carolina Ramos Campi, Gisnella María Cedeño Cajas

707-726

Pastas dentales pediátricas en la inhibición de Streptococcus mutans, estudio in vitro

Introducción. La caries dental es una enfermedad multifactorial, biofilmdependiente y de alta prevalencia, que afecta a millones de personas a nivel mundial, principalmente  en edad temprana, la aplicación de dentífricos para su prevención es una de las estrategias más utilizadas, existiendo en el mercado una amplia oferta de estos productos, por lo que es importante demostrar la efectividad frente al principal agente causal microbiano. Objetivo.  Evaluar la efectividad de cinco marcas de pastas dentales pediátricas en la inhibición de Streptococcus mutans ATCC 25175 y establecer su relación con la concentración de flúor. Metodología. El estudio fue de tipo descriptivo, observacional de corte transversal, no experimental. Las unidades experimentales estuvieron conformadas por 50 cajas de agar Müeller-Hinton enriquecido con sangre, en las que se inoculó la cepa de Streptococcus mutans y se colocó disco con las pastas dentales: Colgate KIDS ZERO, Blendax Kids, Trial KIDS, Oral-B KID’S y Blendy COOL, en disoluciones 1:2, 1:4, 1:8, 1:16 y 1:32 para cada marca. Se incubó a 36ºC por 48 horas y posteriormente se midió los halos de inhibición, se replicó el experimento 10 veces por muestra y los datos se procesan en SPSS versión 36. Resultados. Se determinó que existe mayor efecto inhibitorio en dilución 1:2 sobresaliendo las marcas Blendax Kids y Blendy Cool (X =12.20 mm; X=12.10mm), seguido de la dilución 1:4 Oral B Kids y Blendax Kid (X =10.5 mm; X=10.12mm), en diluciones 1:8 y 1:16, el efecto inhibitorio disminuye en dentífricos como Trial Kids y Colgate Zero y es nulo en las otras pastas dentales. Conclusión. Las pastas Blendax Kids y Blendy Cool en disolución 1:2 presentan mayor eficacia, en condiciones de laboratorio comparada con las demás diluciones y marcas de estudio, además se demostró que existe diferencia estadísticamente significativa entre los valores inhibitorios mostrados entre las pastas evaluadas (p= 0,001) y no existe correlación entre el efecto inhibitorio y la concentración de flúor. Área de estudio general: Odontología. Área de estudio específica: Odontopediatría, microbiología. Tipo de estudio:  Artículo Original.

Mishell Alejandra Semanate Bautista , Silvia Alexandra Reinoso Ortiz, Paola Natalí Paredes Chinizaca

727-737

Prevalencia de rotavirus, adenovirus y enteroparásitos en niños procedentes de una zona de altitud de Los Andes ecuatorianos

Introducción. Las infecciones intestinales causadas por Rotavirus, Adenovirus y parásitos es uno de los problemas de salud que más afecta a la población infantil menores de 6 años ocasionando una elevada morbilidad y mortalidad a escala mundial. Objetivo. Conocer la prevalencia de Rotavirus, Adenovirus y enteropárasitos en niños procedentes de Los Andes ecuatorianos. Metodología. La investigación fue de tipo cuantitativo, no experimental, descriptivo, analítico, de campo, prospectivo y de corte transversal. El tamaño de la muestra se determinó aplicando la fórmula de población finita, se realizó un muestreo probabilístico. Se recolectaron 386 muestras de pacientes pediátricos entre 6 meses y 6 años de edad. Para la detección de Rotavius y Adenovirus se utilizó el inmunoensayo cromatográfico Simple Rota-Adeno (Operon®). Las muestras fecales fueron analizadas mediante examen macroscópico y microscópico con solución salina fisiológica/solución yodada Resultados. Se detectaron antígenos virales en 128/386 (33,16%) muestras de heces. La prevalencia de Rotavirus (22,28%) fue mayor que la de Adenovirus (10,88%) (X2= 18,131   p<0,0001). La tasa de antígenos de Rotavirus fue mayor para niños entre 6 meses y 3 años (44,06%) que la detectada en niños entre 4 y 6 años (21,20%)(X2= 22,710 p<0,0001),  . Además, el parasitismo total alcanzó 88,60%, los protozoos (88,60%) (X2=651,826 p<0,0001), siendo Entamoeba coli el parásito predominante (43,78%) (X2= 481,088 p<0,0001), seguido de Blastocystis sp. (36,53%). Se destaca la prevalencia de los parásitos de reconocida patogenicidad como Giardia duodenalis (14,77%), Ascaris lumbricoides e Hymenolepis nana (0,52%). Conclusión. La prevalencia de los agentes virales y enteroparásitos en la población pediátrica analizada es considerable, Rotavirus fue el patógeno más frecuente en los niños de menor edad. El hallazgo de los mismos agentes virales y especies parasitarias detectadas obliga a revisar las políticas de salud pública dirigidas a reducir la frecuencia de enfermedades diarreicas causadas por estos virus y parásitos intestinales en nuestra población infantil.

Silvia Paola Monar Basantes , Luisa Carolina González Ramírez , Gisnella María Cedeño Cajas, Luis Jhair Jacome Lara

738-752

Diagnóstico de laboratorio para la resistencia a la insulina: revisión bibliográfica

Introducción. A medida que se avanza en la comprensión de la fisiopatología de la resistencia a la insulina, también se ha presenciado el desarrollo y la aplicación de diversas técnicas de diagnóstico de laboratorio. Objetivo. Analizar las principales pruebas de análisis utilizadas en laboratorios clínicos en cuánto al diagnóstico de laboratorio para la RI con el propósito de proporcionar una visión exhaustiva del estado actual sobre este tema. Metodología. La investigación se caracterizó por ser una revisión bibliográfica de enfoque descriptivo, diseño documental y no experimental, cohorte transversal con un enfoque retrospectivo. Para llevar a cabo esta revisión, se accedió a artículos digitales a través de diversas bases de datos, como Pub-Med, Medline, Scopus, ISI Web of Knowledge y Ciencia Digital, entre otras. Se revisaron 58 artículos científicos y quedaron seleccionados 17 artículos por medio de los criterios de inclusión y exclusión. Resultados. Varios métodos de diagnóstico están disponibles, incluyendo la medición de la glucosa en ayunas y la prueba de tolerancia a la glucosa. Además, la evaluación de biomarcadores, como la hemoglobina A1c (HbA1c) y la insulina sérica, puede proporcionar información valiosa. Sin embargo, es importante tener en cuenta que la precisión de estos métodos puede verse afectada por varios factores, incluyendo la variabilidad biológica y las condiciones médicas concurrentes. Conclusiones. Los resultados individuales de las pruebas de laboratorio son de difícil interpretación, por lo que es necesario el conocimiento y registro de las características clínicas básicas, calculadas a partir del peso, talla e índice de circunferencia abdominal de los sujetos evaluados para relacionarlas con las variables bioquímicas como glucosa e insulina basal y triglicéridos, que posibilitan el cálculo de índices matemáticos como HOMA-IR e índice triglicéridos/glucosa, los mismos que aseguran una detección temprana de trastornos metabólicos y la introducción de acciones preventivas oportunas.

Rosa Elisa Cruz Tenempaguay, Ximena del Rocío Robalino Flores, Eliana del Consuelo de la Torre Núñez, María Eugenia Lucena de Ustariz

753-776

Riesgo cardiovascular en adultos: El papel de la Hiperinsulinemia

Introducción. La hiperinsulinemia es una condición en la que el organismo genera más insulina de lo normal, ocasionando problemas en la regulación de la glucosa, por lo tanto, se ve asociada a riesgo cardiovascular, dado que promueve factores como obesidad, hipertensión, dislipidemia y enfermedades como la diabetes. Objetivo. Analizar información actualizada sobre la hiperinsulinemia como factor desencadenante para el desarrollo de riesgos cardiovasculares en personas adultas. Metodología. Es un estudio con enfoque cualitativo, descriptivo, documental y no experimental, de cohorte tipo transversal, retrospectivo, donde se revisaron 55 artículos científicos y quedaron seleccionados 23 artículos por medio de los criterios de inclusión y exclusión. La información fue obtenida de base de datos importantes como Scielo, Google Académico, Dialnet, Medigraphic, Elsevier, LILACS, Science Direct. Resultados. La investigación identificó múltiples factores de riesgo, como edad, sexo, predisposición genética, tabaquismo, dislipidemia, hipertensión arterial, falta de actividad física, sobrealimentación y obesidad. Los estudios revisados resaltaron la importancia de la dislipidemia y la hipertensión arterial como factores de riesgo cardiovascular significativos.Se reconoce la relevancia crucial de la hiperinsulinemia en el desarrollo de afecciones como el síndrome metabólico, la Diabetes Mellitus tipo 2 y enfermedades cardiovasculares. Conclusiones. La información recopilada de fuentes científicas destacó los factores de riesgo cardiovascular relacionados con la presencia de hiperinsulinemia en adultos con insulinoresistencia. Estos factores incluyen la edad, el sexo, la predisposición genética, el tabaquismo, la dislipidemia, la hipertensión arterial, la falta de actividad física, la sobrealimentación y la obesidad. La dislipidemia y la hipertensión arterial destacaron en los estudios revisados. Por lo tanto, es importante reconocer que la hiperinsulinemia desempeña un papel fundamental en el desarrollo de afecciones como el síndrome metabólico, la Diabetes Mellitus tipo 2 y enfermedades cardiovasculares. Para reducir el riesgo de estas enfermedades, es esencial implementar cambios en la dieta, evitar la sobrealimentación y realizar ejercicio físico de manera regular.

María Eugenia Lucena de Ustáriz, Katherine Jazmín Bonilla Adriano , Mónica Gabriela Moncayo Romero , Rosa Elisa Cruz Tenempaguay

777-796

Factores asociados a la tendinopatía del manguito rotador y tratamientos fisioterapéuticos. Revisión corta

Introducción. La tendinopatía es un problema clínico común y conlleva una importante carga de enfermedad, no solo en términos de costos de atención médica, sino también directamente para los pacientes por el tiempo de baja laboral e impacto en la calidad de vida. La tendinopatía es un espectro multifactorial de trastornos de los tendones que afecta a diferentes sitios anatómicos y se caracteriza por dolor tendinoso relacionado con la actividad; entre ellas la tendinopatía del manguito rotador como causa recurrente común de dolor en el hombro en deportistas y población en envejecimiento.  Objetivo. El presente trabajo tiene como finalidad describir los factores asociados a tendinopatía del manguito rotador, así como, las diferentes alternativas de tratamiento fisioterapéutico. Metodología. Este trabajo de investigación es tipo documental, retrospectivo y descriptivo fundamentado en la búsqueda de literatura en bases de datos en línea, según los ítems propuestos por Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA), que incluyen la identificación, selección e inclusión de la literatura consultada. Resultados. La búsqueda permitió la consulta de artículos científicos obtenidos de ocho bases de datos en línea, publicados entre 2015-2023. Los estudios analizados describen múltiples factores asociados a las tendinopatías en general y la del manguito rotador en específico, así como también, las distintas opciones de tratamientos disponibles. Conclusión. El material bibliográfico consultado permitió establecer que la tendinopatía del manguito rotador es la patología más frecuente en hombro y causa recurrente común de dolor, donde factores extrínsecos e intrínsecos juegan un papel importante para su desarrollo e instauración. Situación ésta que ha generado el desarrollado de múltiples alternativas de tratamientos entre los que destacan los tratamientos conservadores, conocidos y aplicados en fisioterapia; no obstante, la comprensión incompleta de los mecanismos fisiopatológicos del tendón obstaculiza el desarrollo de terapias específicas, que sustenten su eficacia de forma definitiva.  

Francisco Javier Ustáriz Fajardo, Sonia Alexandra Álvarez Carrión, María Belén Pérez García, Verónica Paulina Cáceres Manzano

797-822

Riesgos ergonómicos y su relación con los trastornos músculo esqueléticos. Estudio en funcionarios municipales.

El estudio presentado tuvo como objetivo identificar, medir y evaluar los riesgos ergonómicos y sugerir medidas preventivas para mitigarlos, debido a la especificidad de la unidad experimental, se da un total de 16 funcionarios del Departamento de Planificación del GAD Municipal del Cantón Guano, la población de estudio estuvo constituida por una muestra no probabilística. Los instrumentos utilizados fueron los cuestionarios OWAS, REBA y Nórdico, inicialmente relacionados con el esfuerzo físico postural en el lugar de trabajo, mediante la observación de 25 min de tareas específicas no cíclicas, se evaluó su musculatura de forma global. En el segundo método, las extremidades superiores e inferiores se agrupan analizando el estrés postural asumido durante el trabajo. Este método determina el nivel de acción para planificar correcciones oportunas. El cuestionario Nórdico aplicado determina y analiza los síntomas musculo esqueléticos y permite considerar el grado de riesgo ergonómico. Los resultados mostraron que los riesgos ergonómicos para el personal administrativo no estaban relacionados con el esfuerzo físico (p=0,604), sino con factores de posturas forzadas, repetitivas y prolongadas durante las horas de trabajo (p=0,05; p=0,029). El riesgo ergonómico es un factor importante que influye en el desarrollo de los síntomas de los trastornos musculo esqueléticos (TME), lo que sugiere mejoras en el ambiente de trabajo, que constituye la salud física, mental y el desarrollo del personal.

Oscar Daniel Escobar Zabala, Karina Pilar Yumiseba Abril, María Belén Caibe Abril, Veronica Cecilia Quishpi Lucero

823-840

Sumisión química en delitos sexuales, Chimborazo, mayo-octubre de 2020

Introducción. La administración encubierta de una sustancia química a un sujeto en función de conducir su voluntad para la ejecución delictiva se denomina sumisión química. Hoy, dicha problemática social ostenta altos números a escala planetaria; en Ecuador la sumisión química constituye el principal facilitador para la ejecución de delitos sexuales. Objetivo. Determinar la incidencia de la sumisión química en delitos sexuales en la provincia de Chimborazo, en el periodo mayo-octubre de 2020. Metodología. La presente investigación de carácter documental asumió un enfoque cualitativo. Para el abordaje de este fenómeno criminológico se efectuó un análisis y descripción de los casos reportados en el Laboratorio de Toxicología del Servicio Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses de la provincia de Chimborazo. Resultados. Se identificó al alcohol etílico como la principal sustancia conductora a estos delitos, así también las benzodiacepinas e hipnóticos, anfetaminas y metanfetaminas, cocaína, cannabinoides, GHB, escopolamina o burundanga, LSD, ketamina, nitrito de amilo, derivados tricíclicos y compuestos nicotínicos empleados por separado o mezclados con el alcohol para incrementar los efectos al ser administrados. Además, se identificó que el género femenino resulta el grupo más expuesto a este tipo de violencia. Conclusión. La problemática de delitos sexuales por sumisión química resulta difícil de eliminar, por lo que la autoprotección deviene una vía para evitar ser víctima, así como el control del consumo de bebidas alcohólicas y el no confiar en sujetos desconocidos. Área de estudio general: Salud. Área de estudio específica: Criminalística. Tipo de estudio: Artículo original.

Mayra Rosa Vásconez Jarrín, Carmen del Rocío Vásconez Samaniego, Lisbeth Carolina Escobar Armijos , Cristian David Guzmán Carrasco

841-852

Prevención de las enfermedades ocupacionales en el área odontológica del distrito Chambo-Riobamba, periodo 2019

Introducción. La actividad laboral está determinada por alteraciones condicionadas por el estrés, agotamiento o por las posiciones adoptadas a diario en este contexto. Objetivo. Determinar las enfermedades ocupacionales más frecuentes que se presentan en los odontólogos del Distrito Chambo-Riobamba, 2019. Metodología. La investigación de campo, descriptiva, observacional y de corte transversal aplicó una encuesta a 53 profesionales del área odontológica; los datos resultantes fueron procesados y analizados mediante el programa estadístico Statistical Package for the Social Sciences (SPSS). Resultados. Las enfermedades ocupacionales de mayor frecuencia correspondieron a la clasificación de riesgo psicosocial con el 64 %, como la irritabilidad emocional, los riesgos ergonómicos (62 %), el síndrome del túnel carpiano y los riesgos químicos (58 %), y la hipersensibilidad al látex. Estos datos se relacionan con la organización, tiempo y pausas de trabajo, el uso excesivo y repetitivo de instrumentos vibratorios, posición forzada de la mano, y el manejo de materiales químicos y biológicos. Conclusión. Las enfermedades ocupacionales más frecuentes en profesionales de odontología del Distrito Chambo-Riobamba fueron: irritabilidad emocional, síndrome del túnel carpiano e hipersensibilidad al látex del guante. Área de estudio general: Salud. Área de estudio específica: Salud ocupacional.Tipo de estudio: Artículo original.

Oscar Daniel Escobar Zabala, Marco Vinicio Moreno Rueda, Carmen de Rocío Vásconez Samaniego , Sonia del Pilar Mora Sánchez

853-865

Síndrome de Fournier: revisión bibliográfica a propósito de un caso clínico

Introducción. - El Síndrome de Fournier es una infección aguda del periné, infrecuente, de alta mortalidad que cursa con fascitis necrotizante sinérgica de las regiones perirrectal, perineal y genital; provocando trombosis de los vasos subcutáneos y culminando con necrosis de la piel suprayacente. El tratamiento consiste en estabilizar hemodinámicamente al paciente, antibiótico de amplio espectro y cirugía de urgencia realizando resección de tejidos necróticos, drenaje de secreción purulenta, derivación fecal por colostomía y reconstrucción de la zona afectada. Objetivo. - Buscar nuevas alternativas para el tratamiento clínico quirúrgico de estos casos. Metodología. - Basados en un caso clínico se han revisado 39 bibliografías clásicas y la más actualizadas sobre el tema. Resultados. - El tratamiento oportuno busca reducir la toxicidad a nivel sistémico, controlando el avance de la necrosis hacia las diferentes capas de tejido mediante el desbridamiento, la colostomía de derivación, la antibioticoterapia adecuada y la terapia hiperbárica. Conclusiones. - El tratamiento como se ha revisado debe ser multidisciplinario, en el caso revisado los pasos realizados fueron adecuados, de ahí su buena evolución.

Marco Vinicio Moreno Rueda, Moisés Bernabé Guerrero Ganán, Oscar Daniel Escobar Zabala, Silva Isabel Yungán Zambrano

866-876

Cuidados paliativos: labor del fisioterapeuta para mejorar la calidad de vida del paciente en la atención primaria de salud y el equipo multidisciplinario

Introducción. Los cuidados paliativos incluyen diferentes técnicas de fisioterapia que ayudan a aliviar los síntomas físicos y emocionales para mejorar el funcionamiento diario de los pacientes. Este tipo de atención involucra enfermedades progresivas como metástasis cerebrales, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, enfermedad de la neurona motora y esclerosis múltiple. En Ecuador los cuidados paliativos son importantes debido al aumento de enfermedades que requieren atención especializada, el cáncer es la principal causa de muerte en el país, lo que indica la necesidad de una mayor atención a los cuidados paliativos. Se estima que sólo el 3% de las personas que necesitan cuidados paliativos en Ecuador reciben una atención adecuada.  Objetivo. El objetivo de este estudio fue analizar las intervenciones de fisioterapia en cuidados paliativos a través de un análisis crítico basado en artículos científicos de los últimos cinco años para identificar las diferentes técnicas utilizadas en pacientes en cuidados paliativos. Metodología.  Se realizó una extensa búsqueda bibliográfica en bases de datos como Scielo, Google Scholar, Scopus, Proquest, Cengage, E-libros, Proqueste-bookcentral, etc. para determinar el estado del arte sobre el tema estudiado. Un total de 120 manuscritos en español, inglés y portugués, de los cuales se consideró el contenido de 65, constituyeron la muestra, palabras clave principales: enfermería, cuidados paliativos, bioética, 46 artículos científicos publicados en revistas indexadas en bases de datos regionales y globales. , para el período 2014-2018 y 2018, existen páginas relacionadas con documentos oficiales nacionales e internacionales en formato físico y electrónico, guías prácticas, manuales, trabajos obtenidos de repositorios institucionales, leyes y estadísticas relacionadas con el tema estudiado. Resultados. Los estudios revisados ​​demostraron que una variedad de intervenciones como reflexología, masajes, entrenamiento corporal estructurado, terapias cognitivas y de movimiento graduadas, planes de fisioterapia personalizados, TENS, terapias basadas en CGA y atención estándar pueden mejorar el funcionamiento vital de los pacientes y aliviar los síntomas de fatiga y dolor. Tener una enfermedad crónica. Conclusión. La fisioterapia desempeña un papel inherente en el equipo multidisciplinario de cuidados paliativos en la Atención Primaria de Salud, mejorando la función de vida de los pacientes que se considera que requieren dimensiones físicas y funcionales de la atención.  Área de estudio general: salud y bienestar. Área de estudio específica: fisioterapia. Tipo de estudio:  artículo original.

Jorge Ricardo Rodríguez Espinosa, María Belén Pérez García, Edison Javier Sanunga Guananga, Katheryn Mishelle Chipantiza Morales

877-888

Prevención de caídas en el adulto mayor con la rehabilitación vestibular: una revisión bibliográfica actualizada

Introducción. El sistema vestibular es el encargado de transmitir la gravedad, así como el movimiento, la postura y la estabilidad; el daño al mismo puede derivar en diversas complicaciones, una de las más dañinas para las personas mayores son las caídas o accidentes traumáticos, que van en detrimento del bienestar físico y mental. ser de esta población Salud física. La rehabilitación vestibular ofrece beneficios ilimitados para la restauración de la función afectada por estos problemas e incluye una variedad de técnicas para modificar y restaurar la función del sistema vestibular. Objetivo.  El objetivo general de este estudio es determinar como la intervención fisioterapéutica en la rehabilitación del sistema vestibular contribuye a la prevención de caídas mediante revisión bibliográfica.  Metodología.  Este estudio es una revisión de la literatura que revela el aporte de la rehabilitación vestibular en la prevención de caídas en adultos mayores; este trabajo de investigación resalta la importancia del uso de esta terapia en las poblaciones afectadas. Se recopiló información de diversas bases de datos como: PubMed, PEDro, Cochrane Library, SciELO y ScienceDirect; de donde se obtuvieron 103 artículos de los cuales 35 artículos publicados a nivel mundial fueron seleccionados para esta investigación, se aplicó la escala Physiotherapy Evidence Database (PEDro) para evaluar la validación metodológica de los artículos que fueron seleccionados. Resultados. La investigación demuestra que la intervención fisioterapéutica con los métodos de Rehabilitación Vestibular contribuye a prevenir o evitar que el adulto mayor sufra una caída; esta técnica ayuda a que el paciente recupera confianza y pueda deambular sin dificultad, facilitando la reinserción a su círculo social. Conclusión.  Con esta revisión de la literatura se determinó: cómo la intervención fisioterapéutica en la rehabilitación vestibular puede contribuir a la prevención de caídas, pues se incluyen ejercicios motores, oculares y vestibulares, logrando la adaptación a través de la habituación y son beneficiosos por su activación de receptores, equilibrado periféricamente. Se empleó estrategias novedosas para reemplazar la función vestibular disminuida, restaurando así la estabilidad estática al mejorar el reflejo oculomotor cervical. Palabras clave: rehabilitación vestibular, sistema vestibular, caídas, prevención, recuperación. Área de estudio general: salud y bienestar. Área de estudio específica: fisioterapia. Tipo de estudio:  artículo original.

Jorge Ricardo Rodríguez Espinosa, María Belén Pérez García, Erika Viviana Ricaurte Zavala, Verónica Gissel Gavilema Masaquiza

889-902

Evaluación de pruebas psicológicas en casos de violencia de género

Introducción. La violencia de género se evidencia como una problemática normalizada en diferentes contextos sociales debido a esquemas culturales originados a partir de la desigualdad entre hombres y mujeres. Para evaluar el nivel de perjuicio a una persona por la continua exposición a situaciones de violencia, es necesario contar con herramientas psicológicas confiables y válidas; que permitan determinar el tipo de violencia experimentada y el nivel de afectación. Es así, que recurre a la ciencia de la psicometría, que se encarga de la construcción, validación y adaptación de baterías psicológicas que permiten medir comportamientos, en base a procedimientos estadísticos para determinar si una prueba puede ser aplicada en diferentes poblaciones. Objetivo. Evaluar las propiedades psicométricas de las pruebas psicológicas en casos de violencia de género. Metodología. Se utilizó el enfoque mixto, de tipo revisión bibliográfica, documental, nivel descriptivo y de diseño transversal. Para obtener información relevante acerca de las evaluaciones psicológicas en casos de violencia de género se exploraron las bases digitales: Dialnet, Google Académico, Scielo, Scopus, ProQuest, mediante las palabras clave: “violencia de género”, “evaluaciones psicológicas”, “violencia contra la mujer”, “violencia contra el hombre”. Resultados. Los instrumentos empleados con mayor frecuencia son el Dating Violence Questionnaire -R (DVQ-R) y el Cuestionario de violencia en el noviazgo (CUVINO). Conclusiones. Se concluye la efectividad de los instrumentos en base a los criterios de confianza y validez. Además, que las pruebas Cuvino, DVQ-R, Digital Violence Questionnaire (DVQ), Escala de Predicción de Riesgo de Violencia grave contra la pareja (EPV-R) y Escala de valoración de riesgo de violencia contra la mujer (VRVG-M) prueban su eficacia para la evaluación de problemas relacionados con casos de violencia de género, al reconocer aspectos como la victimización, violencia percibida y percepción de riesgo, para luego adoptar medidas de protección a las víctimas sin distinción de género.  Área de estudio general: Psicología Clínica. Área de estudio específica: Psicología Clínica. Tipo de estudio: Revisión bibliográfica.

Gina Alexandra Pilco Guadalupe, Natasha Jael García Peña, Marshury Elizabeth Silva Abarca

903-923

Ejercicio físico y estimulación cognitiva en personas con accidentes cerebrovasculares

Introducción. Atravesar un Accidente Cerebrovascular (ACV) conlleva escenarios nuevos y desafiantes, quienes sobreviven a esta enfermedad experimentan secuelas como el declive de la capacidad motora y de las alteraciones cognitivas, estas implican a la pérdida de la independencia y perjudican la calidad de vida. Por ende, es importante considerar al ejercicio físico y la estimulación cognitiva como pilares fundamentales dentro del proceso de rehabilitación. Objetivo. Exponer las generalidades del Accidente Cerebrovascular y la influencia del ejercicio físico y la estimulación cognitiva. Metodología. Se realizó una revisión narrativa de la literatura, en primera instancia se efectuó la búsqueda en las bases de datos Scopus (143), Web of Science (58) y Pubmed (2945), de los cuales  se encontraron un total 3146 artículos; de estos se realizó una primera selección por título con las palabras clave “physical activity or physical exercise and cognitive rehabilitation and cerebrovascular accidento or stroke”, se encontraron 154 artículos elegibles; posteriormente se efectuó la selección por resumen de cada artículo, con lo cual 47 fueron aceptados para realizar este estudio. Resultados y Conclusión: El ejercicio físico en cualquiera de sus tipos disminuye las limitaciones y obtiene beneficios sobre la salud cardiorespiratoria, mejora el rendimiento cognitivo, recupera la marcha y la funcionalidad de las extremidades superiores e inferiores afectadas; la estimulación cognitiva promueve nuevas conexiones sinápticas en el cerebro para recuperar la neuroplasticidad y por ende potenciar la función cerebral; de tal modo que dichos métodos de rehabilitación trabajan de manera recíproca y reflejan mejor rendimiento al desarrollarse conjuntamente dando garantías de mantener su funcionalidad e independencia a largo plazo. Área de estudio general: Fisioterapia. Área de estudio específica: Actividad física. Tipo de estudio: Artículos originales. 

Lupe Katherine Guevara Escudero, Liliana Margoth Robalino Morales , Andrea Estefanny Sánchez Gadvay , Yury Rosales Ricardo

924-943

Prácticas rehabilitadoras con el concepto charriere para el dolor cervical mecánico en el adulto

Introducción- El dolor de la zona cervical, también conocido como cervicalgia, se ha convertido en una de las principales patologías musculoesqueléticas que afecta a la sociedad, su mayor incidencia se relaciona directamente con las profesiones que exigen determinadas posturas prolongadas, además de la sobrecarga de estrés; afectando básicamente a todos los grupos de edades y estratos sociales en todas las ocupaciones. Los ejercicios de Charriere son utilizadas para el tratamiento de problemas dolorosos de diversas regiones de la columna vertebral, ayudando a corregir la postura y reeducar la posición de la cabeza y el cuello, de esta manera contribuye a mejorar la amplitud del movimiento. Objetivo- Analizar los beneficios del Método de Charriere para la aplicación de terapia física en el dolor mecánico de cuello y la disminución del dolor, restaurando la función articular y muscular en los pacientes adultos. Metodología- Investigación Aplicativa: utilizando los ejercicios de Charriere. Cuantitativa: obtiene resultados en cuanto a las escalas de evaluación midiendo el dolor mediante la escala visual analógica del dolor. Cualitativa: se puede evidenciar en las historias clínicas y hojas de evolución en la cual se describen los datos. De Campo: la investigación fue desarrollada en el lugar de los hechos, área de terapia física y rehabilitación del Hospital Básico Militar 11 BCBG “Riobamba”. Documental: se obtiene información bibliográfica el cual consiste en ampliar, profundizar y conocer los criterios de diferentes autores. Transversal: debido a que tiene un período de tiempo determinado. Método Inductivo: debido a que se analizó de manera las complicaciones. Método Deductivo: debido a que se pudo analizar e interpretar los resultados obtenidos. Resultados- 25 pacientes representan el 100% de los atendidos en el área de rehabilitación física del Hospital Básico Militar Nº11- BCB “Galápagos”, es mucho mayor la frecuencia en pacientes de 30 a 34 años representando el 60%. Conclusiones. - se concluye que los ejercicios aeróbicos en el tratamiento fisioterapéutico de adultos hipertensos tienen un impacto significativo no solo en la disminución de la presión arterial sino también en otros factores que influyen en reducir el estrés, la ansiedad y mejorar el sueño, ayudando así al paciente a llevar una mejor calidad de vida. Palabras clave: rehabilitación, concepto de Charriere, dolor cervical mecánico, adulto. Área de estudio general: salud y bienestar. Área de estudio específica: terapia física. Tipo de estudio: artículo original

Jorge Ricardo Rodríguez Espinosa, Ernesto Fabián Vinueza Orozco, Sonia Alexandra Alvarez Carrión, Pedro Javier Cazorla Vilagran

944-959

Diagnóstico de anemia en adolescentes embarazadas atendidas en el Hospital General Docente Riobamba mediante el uso de hematocrito, hemoglobina e índices eritrocitarios

Introducción. El embarazo adolescente es aquel que ocurre entre 10-19 años, ha sido estudiado por su impacto en la salud materna y neonatal. El embarazo precoz, se asocia con factores de riesgo para el neonato y la madre; en países en vías de desarrollo la anemia ferropénica es frecuente en el preparto. Objetivo.  Determinar la prevalencia de anemia en las adolescentes embarazadas atendidas en el Hospital Provincial General Docente Riobamba, diagnosticadas mediante pruebas de laboratorio como hematocrito, hemoglobina e índices eritrocitarios. Metodología. La investigación es documental, descriptiva, transversal, retrospectiva. La población estuvo conformada por las adolescentes embarazadas atendidas en el Hospital, se seleccionó adolescentes sin enfermedades asociadas. La muestra incluyó 158 historias de madres gestantes, en las que se identificó (hemoglobina, hematocrito, índices hematimétricos y diagnóstico de anemia), para determinar la prevalencia de anemia. Resultados. De los 158 registros de las historias: 18 corresponden a exámenes del primer trimestre, 32 del segundo trimestre y 108 del tercer trimestre. Se evidencia que 22 pacientes presentaron disminución en valores de hematocrito y hemoglobina, que se corresponden con anemia. Los resultados promedio de hematocrito fueron 38,78% en el primer trimestre; 36,37% en el segundo trimestre y 39,28% en el tercer trimestre. Los valores medios de hemoglobina corresponden a 12,73 g/dl; 12,04 g/dl, y 13,02 g/dl en el primero, segundo y tercer trimestre, respectivamente. Conclusión. La prevalencia de anemia en adolescentes embarazadas atendidas en el Hospital Provincial General Docente de Riobamba fue de 18%, sin embargo, no todas las adolescentes que presentaron variaciones en los valores de hematocrito y hemoglobina fueron prescritas con anemia de acuerdo a la revisión documental de las historias clínicas, evidenciando falencias en la aplicación de lo descrito en la Guía de práctica clínica de diagnóstico y tratamiento de anemia en el embarazo del Ministerio de Salud Pública del Ecuador. Área de estudio general: Salud. Área de estudio específica: Laboratorio clínico. Tipo de estudio:  Artículo original.

José Marcelo Ortiz Jiménez, Carlos Iván Peñafiel Méndez, Alberto Darío Díaz Parra, Wilian Iván Chaguaro Ramírez

960-974

Cuidado humanizado de enfermería en pacientes geriátricos

Introducción. El cuidado humanizado es una actividad que concierne a todos los profesionales de la salud. En Enfermería, se destina más esfuerzo, tiempo y dedicación al cuidado del adulto mayor enfocado en las siguientes dimensiones: una inmersa en la cultura, con sus prácticas individuales y colectivas; la otra, en la moral ayudando a la persona a encontrar un significado a la enfermedad o sufrimiento. Objetivo. Fundamentar el rol de enfermería en el cuidado humanizado del paciente geriátrico. Metodología. En este estudio se realizó una revisión bibliográfica y documentada en el que se revisaron 110 bases de datos que luego de aplicar los criterios de inclusión y exclusión, se obtuvo una muestra de 30 fuentes bibliográficas, utilizadas para el proceso de triangulación. Resultados. El rol de enfermería tiene una gran importancia en la atención del paciente geriátrico para satisfacer las necesidades culturales y espirituales de cada adulto mayor y brindar un entorno de cuidado humanizado. Es imprescindible el nivel de conocimiento del personal de enfermería que implique comprender y tener en cuenta las creencias, valores y prácticas culturales específicas de cada individuo, familia y comunidad, para garantizar una atención de calidad. Esto podría implicar investigar las barreras y desafíos que enfrentan las enfermeras al integrar las pluripatologías en el paciente geriátrico en su práctica y desarrollar recomendaciones o estrategias para superar estas barreras. Conclusión.  El personal de enfermería debe incorporar habilidades de comunicación para reconocer y comprender al paciente y así establecer intervenciones que tengan un impacto efectivo en la atención al adulto mayor para esto es necesario brindar cuidados humanizados para que sea tratado de manera pluridimensional, englobando su cuerpo, mente y alma.  Área de estudio general: Enfermería. Área de estudio específica: Geriatría. Tipo de estudio: Revisión bibliográfica.

Jessica Andrea Encalada Falconí, Gabriela Estefanía Espinoza Guacho, Luz Elizabeth Guamán Sánchez, Miriam Iralda Piray Inga

975-994

Marcadores moleculares para el diagnóstico de cáncer de tiroides

Introducción. En la actualidad, los marcadores moleculares presentan gran importancia como herramienta diagnóstica en distintas patologías de carácter oncológico como el cáncer de tiroides de tipo maligno. Objetivo. El presente trabajo pretende describir marcadores moleculares para el diagnóstico de cáncer de tiroides. Metodología. El estudio es documental, descriptivo, transversal, retrospectiva. La población estuvo conformada por 2.893 documentos científicos, de los cuales según los criterios de inclusión y exclusión se extrajo una muestra de 26 documentos. Resultados. La enfermedad en mención es reconocida como una de las afecciones tiroideas menos frecuentes ya que tan solo está constituido por el 4 - 6,5%, rango dentro del cual se puede encontrar a diversos tipos como el papilar, folicular y anaplásico. Pese al bajo porcentaje que presenta el cáncer de tiroides durante varios años su diagnóstico ha comprendido diversas intervenciones quirúrgicas innecesarias, por lo que en los principales marcadores moleculares, específicamente al gen BRAFV600E considerado el más común con el 40 - 80% de mutaciones en cáncer papilar de tiroides; el gen RAS es menos influyente en un cáncer de tiroides con el 6% al 20%, con mayor presencia en un cáncer de tipo folicular y una incidencia del 28% al 50%; y en menor proporción se presenta el gen RET y TER. Conclusión. Finalmente se busca demostrar que la validez de estos marcadores moleculares en el diagnóstico de cáncer de tiroides es amplia, sobre todo en la búsqueda de alternativas menos invasivas y a la vez reconocer los niveles de sensibilidad y especificidad que estos presentan. Área de estudio general: Laboratorio Clínico. Área de estudio específica: Biología Molecular. Tipo de estudio:  Articulo Original

Luis Jhair Jácome Lara, Silvia Paola Monar Basantes , Paola Dalgo Aguilar, José Marcelo Ortiz Jiménez

995-1013

Personalidad en adultos emergentes ecuatorianos

Introducción.  La personalidad es un tema de estudio frecuente tanto por el interés intrínseco que genera, como por la diversidad de teorías que han sustentado su desarrollo e intentado explicar su comportamiento. Objetivo. Estas diferencias entre rasgos de personalidad se manifiestan en diferente intensidad de sujeto a sujeto, así también entre sexos y determinar la proporción existente en estudiantes universitarios. Metodología. El grupo etario en el cual se centra esta investigación genera otro factor que cautiva por las particularidades de su condición, la edad emergente es el inicio de lo que se considera una personalidad establecida, siendo los rasgos de personalidad más o menos estables. Con la finalidad de disponer de un grupo representativo se contó con la participación de 745 voluntarios 293 hombres y 452 mujeres pertenecientes a dos instituciones de educación superior, para determinar la población se utilizó un muestreo no probabilístico bola de nieve; el instrumento utilizado para recolectar la información fue el inventario SEAPsI. Resultados. Los resultados del estudio demuestran que la personalidad cognitiva presenta un porcentaje del 43,49%, la personalidad afectiva un 37,58%, en la personalidad con déficit relacional un 12,21% y la personalidad comportamental un 6,71%; se identifica también mayor presencia de personalidad afectiva en los más jóvenes del grupo que corresponde a edades de 18 a 20 años. El análisis de dependencia entre variables edad y tipos de personalidad (X2= 177.35: p < .05). Los resultados en cuanto al sexo y tipo de personalidad indican que el 25,4% de la población que tiene personalidad de tipo afectivo son mujeres superando a los hombres en una proporción de 2 a 1, mientras la personalidad que más destacan los hombres es de tipo cognitivo con un 18,8% existiendo una diferencia de 5,9% frente a las mujeres quienes los superan con un 24,7%, la relación de significancia entre estas variables es (X2= 24.546: p < .05).  Conclusión.  La personalidad podría ser utilizado como predictor de conductas en los estudiantes universitarios, de relaciones interpersonales, resolución de problemas, actitud competitiva, capacidad de logro; se determinó una relación dos a uno en donde las mujeres son mayoría en relación a los hombres y estas presentan una personalidad afectiva, mientras que los hombres presentan una personalidad cognitiva. Área de estudio general: Psicología. Área de estudio específica: Teorías de la personalidad. Tipo de estudio: Artículos originales.

Ramiro Eduardo Torres Vizuete, Ángel Gustavo Llerena Cruz, Adriana Carolina Sánchez Acosta, Renata Patricia Aguilera Vásconez

1014-1028

Secuencia de movimientos articulares de miembro inferior para evocar el dolor radicular en personas con lumbociática

Introducción. La lumbociática, una afección dolorosa que afecta la región lumbar, es reconocida por la OMS como un problema global de salud. Se clasifica en aguda, subaguda y crónica, impactando en la calidad de vida de los pacientes. La excursión del nervio ciático, vinculada a la neurobiomecánica, influye en la aparición de dolor radicular. Objetivo. Analizar la secuencia de movimientos de las extremidades inferiores para evocar el dolor radicular en personas con lumbociática, considerando la neurobiomecánica y la precisión diagnóstica de las pruebas. Metodología. Se realizó una revisión sistemática sobre la neurobiomecánica del nervio ciático durante movimientos de extremidades inferiores y la precisión diagnóstica en casos de dolor radicular. Resultados. Se examinaron 132 estudios, seleccionando 6 para revisión. Conclusión. El estudio destaca la influencia de la secuencia de movimientos en el dolor radicular, especialmente con dorsiflexión. Pruebas como Slump y otras son útiles para evaluar lesiones lumbosacras y se recomienda explorar movimientos adicionales en futuras investigaciones. Área de estudio general: Fisioterapia. Área de estudio específica: Fisioterapia. Tipo de estudio:  Revisión bibliográfica.

Johannes Alejandro Hernández Amaguaya, Narcisa Isolina Castillo Yanez , Lissette Katherine Erazo Barona, Héctor Santiago Jerez Chiliquinga

1046-1062

Escalas de valoración de la discapacidad en el adulto mayor con patología musculoesquelética de miembro superior

Introducción.  La investigación se trató de una revisión sistemática de la literatura científica publicada en materia de escalas que valoran la discapacidad en patología musculoesquelética de miembro superior. Objetivo. El objetivo de esta revisión fue analizar las escalas de valoración de funcionalidad y discapacidad para miembro superior en el adulto mayor. Metodología. La identificación, análisis y elaboración de resultados siguió el proceso metodológico de acuerdo con las directrices de la declaración Preferred Reporting Items for Systematic and Meta – Analyses. La estrategia de búsqueda se basó en un máximo de dos combinaciones para cada escala: “nombre de la escala” y “región corporal”, en las bases de datos científicos: PubMed, ScienceDirect y Scopus en idioma inglés. Fueron incluidos un total de 61 estudios repartidos entre las escalas: Shoulder and pain disability index, simple shoulder test, Constant-murley score. American shoulder and elbow surgeons, Oxford shoulder score, The disabilities of the arm, shoulder, and hand. Resultados. Los instrumentos analizados han sido validados y utilizados en patologías musculoesqueléticas de miembro superior en población adulta mayor en diferentes abordajes clínicos tomando en cuenta tratamientos quirúrgicos y/o conservadores. Conclusión. Los instrumentos que han sido validados y utilizados en patología musculoesquelética de miembros superiores también son útiles en adultos mayores, considerando la incidencia de las lesiones en esta población. Todas las escalas fueron utilizadas en lesiones del manguito rotador, sin embargo, su aplicabilidad dependió de criterios como: tipo de lesión, tratamiento y período de seguimiento. Área de estudio general: Rehabilitación y terapia física. Área de estudio específica: Atención temprana. Tipo de estudio:  Revisión bibliográfica.

Johannes Alejandro Hernández Amaguaya, Gabriela Alejandra Delgado Masache, María Fernanda López Merino, Silvia del Pilar Vallejo Chinche

1063-1088