Localizadores apicales y su impacto en la disminución de fraca=
sos
endodónticos
Apical locators and their impact on reducing endodontic failures
|
1 |
Carlos Alberto Alb=
án
Hurtado |
|
https://orcid.org/0009-0004-58=
22-5840 |
|
|
Odontólogo,
Especialista en Endodoncia. Director de la Carrera de Odontología,
Universidad Nacional De Chimborazo, Riobamba Ecuador. |
||
|
2 |
Ana Yajaira Garces Gualaquiza<=
span
style=3D'color:black'> |
|
https://orcid.org/0009-0004-58=
22-5840 |
|
|
Odontóloga, Univer=
sidad
Nacional De Chimborazo, Riobamba, Ecuador. |
||
|
3 |
Omarys Chang Calde=
rin |
|
https://orcid.org/0000-0002-7888-8068 |
|
|
Dra. En Medicina, =
Máster
en Longevidad Satisfactoria, Universidad Nacional De Chimborazo, Riobamba=
Ecuador. |
||
|
4 |
Andrea Carolina Me=
rino
Segovia |
|
https://orcid.org/=
0000-0003-1018-9209 |
|
|
Odontóloga, Máster=
en
Bioética. Sin Filiación. |
|
|
Artícu=
lo
de Investigación Científica y Tecnológica Enviado: 28/10/2023 Revisado: 25/11/2023 Aceptado: 15/12/2023 Publicado:28/12/2023
DOI: <=
span
style=3D'mso-ascii-font-family:Calibri;mso-fareast-font-family:Calibri;
mso-hansi-font-family:Calibri;mso-bidi-font-family:"Times New Roman"'>https://doi.org/10.33262/anatomiadigital.v6i4.3.2821 |
|||||||
|
|
|
|||||||
|
Cítese: |
|
Albán Hurtado, C. A., Garces Gualaquiza, A. Y., Chang Calderin, O., &=
amp;
Merino Segovia, A. C. (2023). Localizadores apicales y su impacto en la
disminución de fracasos endodónticos. Anatomía Digital, 6(4.3), 540-558. =
https:=
//doi.org/10.33262/anatomiadigital.v6i4.3.2821 |
|
|||||
|
|
|
ANATOM=
ÍA
DIGITAL, es u=
na
Revista Electrónica, Trimestral, que se publicará en soporte electrónico
tiene como misión contribuir a la formación de profesionales
competentes con visión humanística y crítica que sean capaces de exp=
oner
sus resultados investigativos y científicos en la misma medida que se
promueva mediante su intervención cambios positivos en la sociedad. =
https://anatomiadigital.org |
|
|||||
|
|
|
Esta
revista está protegida bajo una licencia Creative Commons
Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 International. Copia de la
licencia: https://creative=
commons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.es |
|
|||||
|
Palabras claves: Endodoncia,
Conducto Radicular, Localizador Apical. |
|
Resumen Los localizadores apicales son
herramientas esenciales empleadas durant=
e el
tratamiento endodóntico con la finalidad de comprobar la longitud de trab=
ajo
en los conductos radiculares, permitiendo al endodoncista identificar de
manera exacta la posición del ápice y contribuyendo a la reducción de los
fracasos durante el tratamiento. Para elaborar este tema, se indago diver=
sos
artículos utilizando una metodología cualitativa con una selección PICO y
PRISMA obteniendo de diversas fuentes como PubMed, Scielo, Elsevier y Goo=
gle
Scholar. Demostrando que los localizadores apicales son altamente efectiv=
os
en la determinación de la longitud de trabajo en comparación con métodos
convencionales. Introducción.
Los localizadores apicales son dispositivos que han
demostrado proporcionar una precisión y eficacia en los tratamientos
endodónticos en comparación con las técnicas convencionales, y han demost=
rado
una disminución ante los fracasos endodónticos producto de un tratamiento=
y
la rehabilitación de una pieza dental que no tienen éxito. Desde la prime=
ra
consulta, es crucial realizar un diagnóstico preciso de las condiciones d=
el
diente y aplicar los principios biológicos y protocolos adecuados para ev=
itar
complicaciones durante el procedimiento. Objetivo. |
|
|||||
|
Keywords: Endodontics, Root canal, Apical Locator |
|
Abstract Apical locators are
essential tools used during endodontic treatment in order to check the
working length of root canals, allowing the endodontist to accurately
identify the position of the apex and contributing to the reduction of
failures during treatment. To develop this topic, various articles were
investigated using a qualitative methodology from various sources such as
PubMed, Scielo, Elsevier and Google Scholar. Demonstrating that LAs are
highly effective in determining working length compared to conventional
methods. Introduction. Apical locators =
are
devices that have been shown to provide precision and effectiveness in
endodontic treatments compared to conventional techniques, and have shown=
a
reduction in endodontic failures resulting from unsuccessful treatment and
rehabilitation of a tooth. From the first consultation, it is crucial to =
make
an accurate diagnosis of the tooth's conditions and apply the appropriate
biological principles and protocols to avoid complications during the
procedure. Objective. Determine the impact of the use of apical
locators on the reduction of endodontic failures Methodology. This research study used appropria=
te
methods and focused on academic and scientific databases, it contains a t=
ype
of qualitative research where a comprehensive review of publications from
2013 to 2023 was carried out in an organized manner. The analysis focused=
on
two variables: the use of apical locators (independent variable) and
endodontic failures (dependent variable). The research design is consider=
ed
descriptive since its objective is to systematically collect, summarize a=
nd
present the information existing in the scientific and bibliographic
literature. Results. In 1=
962,
apical locators were developed as an alternative to conventional techniqu=
es
for measuring root canal length. These devices use electrical signals to
determine the position of the apex of the tooth and the length of the root
canal, being more precise and comfortable for the patient. In addition, t=
hey
avoid exposure to radiation, a risk of conventional radiographic techniqu=
es.
Third generation apical locators can achieve accuracies greater than 90%.=
Conclusion.
Endodontic treatment failure=
s may
be due to several factors, such as the skills of the endodontist, the
complexity of the case, and inadequate disinfection. Although the failure
rate has decreased due to technological advances, persistent cases of inf=
ection
can still lead to treatment failures. Next-generation apical locators use
advanced technology, such as electronic resistance and impedance measurem=
ent,
to achieve precise root canal localization. This helps avoid complications
such as perforations and bacteria buildup, improving the effectiveness and
safety of the procedure. |
|
|||||
Introducción
Los localizadores apicales son
dispositivos que han demostrado proporcionar una precisión y eficacia
superiores en los tratamientos endodónticos en comparación con las técnicas
convencionales. Su aplicación se traduce en una mejora significativa de los
resultados clínicos y una reducción en la tasa de fracasos en los
procedimientos endodónticos. Estos deben ser complementados con otras técni=
cas
y habilidades clínicas para garantizar el éxito en el tratamiento y disminu=
ir
los fracasos endodónticos(1).
El fracaso endodóntico se produce
cuando el tratamiento y la rehabilitación de una pieza dental no tienen éxi=
to.
Desde la primera consulta, es crucial realizar un diagnóstico preciso de las
condiciones del diente y aplicar los principios biológicos y protocolos
adecuados para evitar complicaciones durante el procedimiento(2)(3).
En el tratamiento endodóntico se requiere establecer la longit=
ud
de trabajo para lo cual los localizadores apicales brindan benéficos que
ofrecen la correcta obtención de medida del conducto radicular del diente m=
isma
que facilita el procedimiento durante la terapia y conlleve al éxito de est=
a(4)(5)(6).
La investigación se centra en
comprender a fondo un localizador apical para mejorar la terapia pulpar. Se
utiliza una recopilación de datos de fuentes científicas para evaluar su
impacto en los fracasos endodónticos y mejorar los procedimientos, garantiz=
ando
la seguridad y salud del paciente(7)(8).
Metodología
Este estudio de investigación
bibliográfica utilizó métodos adecuados y se centró en bases de datos
académicas y científicas. Se revisaron publicaciones desde 2013 hasta 2023 =
de
manera organizada. El análisis se enfocó en dos variables: el uso de locali=
zadores
apicales (variable independiente) y los fracasos endodónticos (variable
dependiente). Tipo de Investigación cualitativa siguiend=
o un
enfoque organizado y guiado por el análisis de las variables del estudio.
El diseño de Investigación es descriptivo
debido a que su principal objetivo es recopilar,
resumir y presentar de manera sistemática la información existente en la
literatura científica. y bibliográfica
en el que implica
una revisión minuciosa de información procedente de diversas fuentes de
investigación, como libros, revistas, periódicos y publicaciones científica=
s.
Criterios de selección de estudi=
os.
Tabla 1 Criterios de
selección=
|
Relevancia
a los descriptores y palabras clave. |
Se
han revisado investigaciones relacionadas con descriptores y palabras cla=
ve
específicas del tema de estudio. |
|
Alcance internacional |
Investigaciones
que incluyen estudios de diferentes regiones del mundo obteniendo una vis=
ión
más completa y global |
|
Actualidad |
Recopilación
de publicaciones de la última década |
Tabla 1
|
Publicación
en revistas científicas |
Estudio
de alta calidad publicados en revistas científicas |
|
Disponibilidad
en repositorios institucionales y bases de datos científicas. |
Búsqueda
de investigaciones disponibles en repositorios de instituciones académica=
s y
bases de datos científicas reconocidas. |
|
Publicaciones
en revistas con factor de impacto |
Se
han evaluado estudios publicados en revistas científicas con un nivel de
impacto y citación moderado, lo que confirma su reconocimiento y relevanc=
ia
en el ámbito científico. |
Se
emplearon términos como "Instrumentación Apical",
"Endodoncia" y "Precisión de Medición Apical" como
descriptores de búsqueda. Los operadores lógicos AND e IN fueron utilizados
durante la revisión, junto con las palabras clave, para seleccionar los
artículos relevantes para la investigación.
Tabla 2
|
Base
de datos |
Nro.
Artículos |
|
PudMed |
17 |
|
Elsevier |
9 |
|
Scielo |
1 |
|
Google
Scholar |
3 |
Artículos
incluidos en la revisión (n=3D30)
=
Figura 1
Resultados y Discusión
Las
tasas de fracaso en procedimientos endodónticos debido a varios factores, c=
omo
la habilidad del profesional, la complejidad del caso y condiciones previas=
en
el diente. Se menciona que alrededor del 10-15% de los casos tratados
experimentan fracasos, que pueden ser clasificados en errores previos, dura=
nte
o después de la operación (9) (10).
Los
errores durante la operación son los más comunes e incluyen problemas como
perforaciones, reinfecciones bacterianas y llenado incorrecto del conducto
radicular. A pesar de estos desafíos, los tratamientos endodónticos
generalmente tienen tasas de éxito entre el 86% y el 98%(11)(12).
Los
fracasos en procedimientos endodónticos pueden deberse a diagnósticos
incorrectos, falta de información al paciente, tratamientos inadecuados y
persistencia del dolor. Además, bacterias resistentes como Enterococcus
faecalis en conductos mal limpiados y sellados son una causa común, generan=
do
infecciones crónicas, inflamación y daño dental, incluso tras la irrigación=
con
hipoclorito de sodio y EDTA. Estos microorganismos desafían desinfectantes
estándar, complicando la eliminación total(13)(14).
Dioguardi y sus colegas revisaron
estudios que argumentan las complicaciones, uno de estos estudios, realizado
por Sundqvist et al. (1998), encontró que la mayoría de los casos de fracaso
estaban vinculados a la presencia de bacterias en el canal radicular (15)(16)(17) .
Además, Ricucci et al. (2016)
informaron sobre casos de infecciones intrarradiculares complejas y biofilms
mineralizados extrarradiculares que resultaron en fracasos del tratamiento.=
En
general, estos problemas parecen estar relacionados con la persistencia de
bacterias en el canal radicular y la falta de eliminación completa de la
infección (18) =
(19) (20).
Otros factores
contribuyentes son la formación de depósitos de calcio, rotura de limas,
filtración del material de obturación, la presencia de istmos que conectan
conductos, exceso de material de obturación y la omisión de obturar uno o m=
ás
conductos radiculares (21)(22).
=
Figura 2
No obstante, las bacterias tiene=
n la
capacidad de ingresar al espacio endodóntico utilizando diversos métodos, ya
sea a través de caries dental, lesiones traumáticas, fugas coronales y
restauraciones defectuosas(23)(24)(25)(8)(23) =
(26).
Los dispositivos de tercera
generación son eficientes al reducir la exposición a la radiación, demuestr=
an
una precisión superior al 90% en las mediciones de longitudes son rápidos y
fiables. Además, se adaptan a diversas condiciones, incluyendo soluciones
irrigadoras y resorción apical=
(27) =
(28).
El estudio de Piasecki y su equi=
po
evaluó tres localizadores apicales electrónicos (Root ZX II, Raypex 5 y Pro=
pex
Pixi) y encontró una alta precisión en la medición de la longitud del condu=
cto
radicular. Las mediciones electrónicas mostraron una diferencia promedio de
menos de 0,5 mm en comparación con las mediciones reales, y no hubo diferen=
cias
significativas en la precisión entre los tres dispositivos evaluados. Ademá=
s,
se compararon cuatro modelos adicionales de dispositivos apicales electróni=
cos
(Propex II, Raypex 6, Propex Pixi y Root ZX II), aunque no se proporcionaron
detalles sobre su funcionamiento(29)(30)(12).
A continuación, se describe algu=
nos localizadores(12):
=
1. Propex II: Utiliza impedancia
eléctrica para medir la longitud del conducto radicular, es preciso, confia=
ble,
fácil de usar y portátil para mayor comodidad(29)(30)(29)(30)(30)(5).
=
4. Root ZX II: Emite señales eléctr=
icas
de diferentes frecuencias, evaluando la impedancia para precisar la posición
del foramen. La pantalla LCD muestra información detallada y cuenta con una
función de autocalibración para evaluaciones precisas en diversas condicion=
es(25)(2).
Maneja una lima de mano como
electrodo para medir la resistencia eléctrica entre la lima y el tejido
periapical y determinar la posición exacta del ápice. Aunque varios
localizadores fueron evaluados, Root ZX II y Raypex 6 destacaron por su
rendimiento superior en la ubicación precisa del foramen apical, mostrando =
que,
aunque se basan en el mismo principio de medir la resistencia eléctrica, va=
rían
en precisión, características adicionales y diseño=
(21)=
(20) (14).
Además, varios estudios también =
han
abordado este tema(14):
Apex ID emplea tecnología de
impedancia y frecuencia para medir la posición del ápice dental. Tiene una
pantalla OLED y señal de audio, con función de medición automática para red=
ucir
errores =
(23)=
(14).
Propex IQ ofrece mediciones
precisas, una interfaz intuitiva y diseño ergonómico. Es compatible con otr=
as
tecnologías como CBCT(14) (6).
Canal Pro dispositivo electrónico
con evaluaciones limitadas de precisión (7).
IPex, de NSK Ltd., usa tecnologí=
a de
impedancia múltiple y una lima de mano como electrodo(2).
Root ZX de J. Morita Inc. en Tok=
io,
Japón, es preciso incluso con irrigantes y no necesita calibración <=
!--[if supportFields]>ADDIN
CSL_CITATION
{"citationItems":[{"id":"ITEM-1","itemDa=
ta":{"ISSN":"1561297X","abstract":"=
Introduction:
Biomechanical preparation is crucial for the success of endodontic treatmen=
t,
since the apical top and the obturation limit are fundamental operational
stages to ensure appropriate broadening of the duct maintaining the initial
preoperative configuration. Objective: Determine the effectiveness of the
step-back instrumentation technique in single-visit endodontic treatment.
Methods: A therapeutic intervention study was conducted of 30 patients aged
over 12 years at “Dr. Salvador Allende” Dental Clinic in the municipality of
Cerro, Havana, from December 2015 to June 2017. The variables analyzed incl=
uded
postoperative pain, swelling, radiographic examination, success and failure=
of
treatment based on pulp condition and type of tooth treated. Data were
presented in two-entry contingency tables, with percentage as the measure of
summary. Results: 90 % of the patients did not have any postoperative pain,=
96.67
% of the treatments were effective in that there were no signs of swelling,=
and
3.3 % of the evolutionary radiographic tests showed images of chronic
inflammatory processes. Conclusions: The step-back instrumentation techniqu=
e in
single-visit endodontic treatment was found to be effective in most cases. =
The
highest percentage of patients treated did not report any postoperative pai=
n or
swelling.","author":[{"dropping-particle":"&q=
uot;,"family":"Lima
Álvarez","given":"Lorenzo","non-dropping-part=
icle":"","parse-names":false,"suffix":&q=
uot;"},{"dropping-particle":"","family":=
"Rodríguez
Álvarez","given":"Iris
Laura","non-dropping-particle":"","parse-name=
s":false,"suffix":""},{"dropping-particle&quo=
t;:"","family":"Maso
Galán","given":"Martha
Zurina","non-dropping-particle":"","parse-nam=
es":false,"suffix":""}],"container-title"=
;:"Revista
Cubana de
Estomatologia","id":"ITEM-1","issue":&qu=
ot;1","issued":{"date-parts":[["2019"]]}=
,"title":"Effectiveness
of the step-back technique in single-visit endodontic
treatment","type":"article-journal","volume&q=
uot;:"56"},"uris":["http://www.mendeley.com/docume=
nts/?uuid=3D0615df2b-70fb-49fa-a8db-2254d204f758"]}],"mendeley&qu=
ot;:{"formattedCitation":"<sup><span
style=3D\"font-variant:small-caps;\">(29)</span></sup=
>","plainTextFormattedCitation":"(29)","pr=
eviouslyFormattedCitation":"<sup><span
style=3D\"font-variant:small-caps;\">(29)</span></sup=
>"},"properties":{"noteIndex":0},"schema&q=
uot;:"https://github.com/citation-style-language/schema/raw/master/csl=
-citation.json"}(29)(1)(29)(30)(13) (29)=
(1)(30)(7).
Es esencial considerar que la
efectividad de los localizadores apicales puede depender de varios factores,
incluyendo la destreza y experiencia del operador, así como las característ=
icas
anatómicas del conducto radicular y la calidad del dispositivo utilizado(16)(13).
Los localizadores apicales de qu=
inta
generación, como Propex II y Woodpex III, han demostrado resultados
estadísticamente aceptables, alcanzando la constricción apical, en comparac=
ión
con métodos tradicionales, proporcionando mediciones rápidas y precisas,
acelerando el tratamiento de conductos radiculares (4).
Los estudios han concluido que l=
os
localizadores de última generación son más precisos y previenen errores com=
o la
subinstrumentación y sobreinstrumentación, asegurando mayor seguridad y
reduciendo el riesgo de complicaciones. Facilitan una visualización precisa
durante la preparación y obturación del conducto radicular, utilizando méto=
dos
como medir la resistencia eléctrica y la impedancia de corriente alterna pa=
ra
determinar la posición y longitud del ápice dental (20)(19).
A lo largo del tiempo, los
localizadores apicales han evolucionado significativamente, incorporando
tecnologías avanzadas como múltiples frecuencias de medición y algoritmos
complejos para obtener medidas precisas de la longitud de trabajo ADDIN CSL_CITATION
{"citationItems":[{"id":"ITEM-1","itemDa=
ta":{"DOI":"10.1016/j.joen.2020.01.010","ISSN=
":"00992399","PMID":"32089336","abs=
tract":"Introduction:
This study aimed to investigate the importance of apical patency and its
influence on the accuracy of 2 apex locators (Root ZX and Raypex 6). Method=
s:
We determined the actual working length under dental operating microscope at
×25 magnification in 43 extracted human mandibular molars with completely
formed roots and patent apical foramen. Readings of the 2 apex locators were
then compared with the actual microscopic working length. Thereafter, we
established apical blockage at the apical foramen; files were introduced to=
the
same previous length determined by each apex locator before blockage. Varia=
tion
in the readings of apex locators after blockage was compared with original
readings before blockage to determine the measurement error. Results:
Friedman's test showed no statistically significant difference between the 2
apex locators before blockage (P > .05; effect size =3D 0.013). Within t=
he
margin of accuracy ±1, both Root ZX and Raypex 6 revealed the same percenta=
ge
of accuracy, 96.7%. After blockage, both apex locators revealed a statistic=
ally
significant difference in median measurement error compared with the
measurements before blockage (P < .05; effect size =3D 0.305). Root ZX s=
howed
a higher median measurement error (>–1 mm and 0.01–0.5 mm) than Raypex 6.
Conclusions: Apical foramen blockage has a negative influence on the accura=
cy of
apex locators that was more pronounced in Root ZX than Raypex
6.","author":[{"dropping-particle":"",&q=
uot;family":"Abdelsalam","given":"Nelly"=
,"non-dropping-particle":"","parse-names":fal=
se,"suffix":""},{"dropping-particle":"&q=
uot;,"family":"Hashem","given":"Nasr&quo=
t;,"non-dropping-particle":"","parse-names":f=
alse,"suffix":""}],"container-title":"Jo=
urnal
of
Endodontics","id":"ITEM-1","issue":"=
;4","issued":{"date-parts":[["2020"]]},&=
quot;page":"509-514","publisher":"Elsevier
Inc","title":"Impact of Apical Patency on Accuracy of
Electronic Apex Locators: In Vitro
Study","type":"article-journal","volume"=
:"46"},"uris":["http://www.mendeley.com/documents/=
?uuid=3D56fc7050-a6f3-4eb9-8729-e8162a9cc6fa"]}],"mendeley":=
{"formattedCitation":"<sup><span
style=3D\"font-variant:small-caps;\">(9)</span></sup&=
gt;","plainTextFormattedCitation":"(9)","prev=
iouslyFormattedCitation":"<sup><span
style=3D\"font-variant:small-caps;\">(9)</span></sup&=
gt;"},"properties":{"noteIndex":0},"schema&qu=
ot;:"https://github.com/citation-style-language/schema/raw/master/csl-=
citation.json"}(9)(6).
Los localizadores modernos ofrec=
en
funciones adicionales como detectar líquido en el conducto y medir la
conductividad del tejido periapical, mejorando la precisión. (7).
=
Figura 3
Además, permiten una desinfecció=
n y
obturación efectivas, disminuyendo la probabilidad de complicaciones y
mejorando los resultados a largo plazo. Ofrecen información en tiempo real
sobre la posición del ápice, facilitando la identificación de conductos adi=
cionales
y asegurando un tratamiento exhaustivo y efectivo. En general, su integraci=
ón
en la práctica clínica mejora la precisión y la eficacia de los procedimien=
tos
endodónticos (14)(30).
El fracaso en tratamientos endodónticos es único en cada caso y puede tener diversas causas. Es crucial que el dentista realice una evaluac= ión completa del paciente y el diente afectado para identificar la razón subyacente. Un diagnóstico preciso, tratamiento adecuado y seguimiento regu= lar son fundamentales para reducir los fracasos endodónticos y garantizar resultados a largo plazo(29)(30)
Conclu= siones<= o:p>
· =
A
pesar de los avances tecnológicos y técnicas modernas, los fracasos en los
tratamientos endodónticos persisten debido a factores como infecciones
persistentes. Los localizadores apicales de última generación ofrecen mejor=
as
significativas al proporcionar una localización precisa del conducto radicu=
lar,
reduciendo riesgos como la sobreinstrumentación y subinstrumentación. Aunque
estos dispositivos son altamente precisos, su alto costo y necesidad de
capacitación pueden ser desafíos. Es esencial reconocer que, aunque los
localizadores apicales son herramientas valiosas, el éxito del tratamiento
endodóntico depende de una combinación de habilidades clínicas y el uso
adecuado de tecnologías avanzadas para garantizar resultados óptimos y
minimizar los riesgos asociados con los tratamientos endodónticos
Referencias bibliográficas
1. Marigo L, Plotino G. Effective=
ness
of a new electronic apex locator in two modalities in detecting the working
length: an. 2021;10–6. https://ukdentistry.co.uk/pdf/242-Article%20Text=
-2303-1-10-20210303.pdf
2. Saritha V, Raghu H, Kumar TH,
Totad S, Kamatagi L, Saraf PA. The accuracy of two electronic apex locators=
on
effect of preflaring and file size: An in vitro study. J Conserv Dent.
2021;24(1):46–9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC837=
8484/?report=3Dreader
3.Carvalho KKT, Petean IBF,
Silva-Sousa AC, Camargo RV, Mazzi-Chaves JF, Silva-Sousa YTC, et al.
Heat-treated NiTi instruments and final irrigation protocols for biomechani=
cal
preparation of flattened canals. Braz
Oral Res. 2022;36:1–13. http=
s://www.scielo.br/j/bor/a/wW5WRmKkk8NDb7cK3F6sjkn/?lang=3Den
4.Bilaiya S, Patni PM, Jain P, Pa=
ndey
SH, Raghuwanshi S, Bagulkar B. Comparative evaluation of accuracy of Ipex, =
Root
Zx Mini, and Epex pro apex locators in teeth with artificially created root
perforations in presence of various intracanal irrigants. Eur Endod J. 2020;5(3):6–9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC718=
3797/
5.Sh=
irazi
Z, Al-Jadaa A, Saleh AR. Electronic Apex Locators and their Implications in
Contemporary Clinical Practice: A Review. Open Dent J. 2022;17(1):1–10. https://opendent=
istryjournal.com/VOLUME/17/ELOCATOR/e187421062212270/FULLTEXT/
6.Sahni A, Kapoor R, Gandhi K, Ku=
mar
D, Datta G, Malhotra R. A comparative evaluation of efficacy of electronic =
apex
locator, digital radiography, and conventional radiographic method for root
canal working length determination in primary teeth: An in vitro study. Int=
J
Clin Pediatr Dent. 2020;13(5):523–8. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33=
623342/
7.Bolbolian M, Golchin S, Faegh S=
. In
vitro evaluation of the accuracy of the Root Zx in the presence of Naocl 2.=
5%
and chlorhexidine 0.2%. J Clin Exp Dent. 2018;10(11):e1054–7. https://www.ncbi=
.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6311399/
8.Swapna DV, Krishna A, Patil AC,
Rashmi K, Pai VS, Ranjini MA. Comparison of third generation versus fourth
generation electronic apex locators in detecting apical constriction: An in
vivo study. J Conserv Dent JCD. 2015;18(4):288. https://pubmed.n=
cbi.nlm.nih.gov/26180412/
9.Abdelsalam N, Hashem N. Impact =
of
Apical Patency on Accuracy of Electronic Apex Locators: In Vitro Study. J E=
ndod
[Internet]. 2020;46(4):509–14. Available from:
https://doi.org/10.1016/j.joen.2020.01.010
10.Prada I, Micó-Muñoz P,
Giner-Lluesma T, Micó-Martínez P, Collado-Castellano N, Manzano-Saiz A.
Influence of microbiology on endodontic failure. Literature
review. Med Oral Patol Oral y Cir Bucal. 2019;24(3):e364–72. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31041915/
11.P=
iasecki
L, José dos Reis P, Jussiani EI, Andrello AC. A Micro–computed Tomographic
Evaluation of the Accuracy of 3 Electronic Apex Locators in Curved Canals of
Mandibular Molars. J Endod. 2018;44(12):1872–7. https://pubmed.n=
cbi.nlm.nih.gov/30390968/
12.Mandil OA, Ghoulah KT, Hazzam =
BM,
Alhijji HS, Al Abbas AH, Rehan AK, et al. Modern versus traditional endodon=
tic
access cavity designs. J Pharm Bioallied Sci. 2022;14(Suppl 1):S24.<=
span
lang=3DEN-US style=3D'font-size:12.0pt;line-height:115%;font-family:"Times =
New Roman",serif;
mso-ansi-language:EN-US'> https://www.ncbi=
.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9469275/
13.M= . A. Utilizacion del localizador apical durante la terapia endodontica por parte= de los profesionales de la ciudad de ambato. Rev Univ Y Soc [Internet]. 2022;14(2):1–9. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/autism-spectrum-disorders<= o:p>
14.C=
hamba
Cevallos GB, Amoroso Acosta AA, Chamba Ramírez EY, Merchán Baque AV. Eficac=
ia
De Localizadores Apicales De Quinta Generación, Woodpex Iii Y Propex Ii, En=
La
Determinación De La Longitud De Trabajo. Estudio in Vitro. Rev Científica E=
spec
Odontológicas UG. 2021;4(2). http://www.dspace.uce.edu.ec/bitstream/25000/12794/1/T-UCE-0015-790.pdf
15.M=
ichieli
NB. Causas de fracaso endodóntico y su resolución quirúrgica. 2020;1–34. Available from:
https://bdigital.uncuyo.edu.ar/15209
16.Andrade-Rojas BM, Guillen-Guil=
len
RE. Localizadores apicales: análisis comparativo de la precis=
ión
de la longitud de trabajo entre el localizador apical I- ROOT (META BIOMED)=
y
el ROOT ZX II (MORITA). Dominio las Ciencias. 2017;3(núm.2):841–62.<=
span
style=3D'font-size:12.0pt;line-height:115%;font-family:"Times New Roman",se=
rif'> https://dialnet.unirioja.es/descarga/articulo/63=
25891.pdf
17.C=
analda
C, Brau E. Endodoncia. Técnicas Clínicas y Bases Cientificas. 3°. Editor E,
editor. España- Barcelona; 2014. 462 p. https://datospdf.com/download/endodoncia-tecnicas-clinicas-bases-cient=
ificas-_5a4b7d99b7d7bcb74fb4586c_pdf
18.Khatri M, Ghivari S, Pujar M,
Faras R, Gopeshetti P, Vanti A. Accuracy of two electronic apex locators in
locating root perforations in curved canals in dry and wet conditions: A
comparative in vitro study. Dent Res J (Isfahan). 2019;16(6):407–12.=
https://www.ncbi=
.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6873239/
19.B=
roon
NJ, Palafox-Sánchez CA, Estrela C, Camarena DCS, Uribe M, Ceja I, et al. Analysis of electronic apex locat=
ors
in human teeth diagnosed with apical periodontitis. Braz Dent J.
2019;30(6):550–4. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31800748/
20.Pereira RD, Leoni GB, Silva-So=
usa
YT, Gomes EA, Dias TR, Brito-Júnior M, et al. Impact of Conservative Endodo=
ntic
Cavities on Root Canal Preparation and Biomechanical Behavior of Upper
Premolars Restored with Different Materials. J
Endod. 2021;47(6):989–99. http=
s://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33774045/
21.C=
osta
Ferreira I, da Costa Ferreira G, Tavares WLF, de Souza Côrtes MI, Braga T,
Amaral RR. Use
of technology in endodontics by undergraduate dental students in a
south-eastern state of Brazil. Eur J Dent Educ. 2021;25(2):225–31.
22.S=
oares
CJ, Rodrigues M de P, Faria-E-Silva AL, Santos-Filho PCF, Veríssimo C, Kim =
HC,
et al. How
biomechanics can affect the endodontic treated teeth and their restorative
procedures? Braz Oral Res. 2018;32:169–83. https://www.scielo.br/j/bor/a/TcSFzSrswRrdR7GG9C=
kx8Rz/
23.Nasiri K, Wrbas KT. Accuracy of
different generations of apex locators in determining working length; a
systematic review and meta-analysis. Saudi Dent J [Internet]. 2022;34(1):11=
–20.
Available from: https://doi.org/10.1016/j.sdentj.2021.09.020
24.Hasheminia S, Nohekhan A, Khaz=
aei
S, Farhad A. Apical transportation with different root canal preparation
techniques using edgEEvolve rotary instruments. Dent Res J (Isfahan)
[Internet]. 2022;19(9):76. Available from: https://search.ebscohost.com/log=
in.aspx?direct=3Dtrue&db=3Dccm&AN=3D159629675&site=3Dehost-live=
25.Chugh VK, Patnana AK, Chugh A,
Kumar P, Wadhwa P, Singh S. Clinical differences of hand and rotary
instrumentations during biomechanical preparation in primary teeth—A system=
atic
review and meta-analysis. Int J Paediatr Dent. 2021;31(1):131–42.
26.A=
lvarez
M, Motta L. USO DE LOCALIZADOR APICAL EN ODONTOPDIATRIA. Syria Stud [Internet].
2018;7(1):37–72. Available from:
https://www.researchgate.net/publication/269107473_What_is_governance/link/=
548173090cf22525dcb61443/download%0Ahttp://www.econ.upf.edu/~reynal/Civil
wars_12December2010.pdf%0Ahttps://think-asia.org/handle/11540/8282%0Ahttps:=
//www.jstor.org/stable/41857625
27.Tabassum S, Khan FR. Failure of
endodontic treatment: The usual suspects. Eur J Dent. 2016;10(1):144–7. https://pubmed.n=
cbi.nlm.nih.gov/27011754/
28.Jurado CA,
Amarillas‐Gastelum C, Tonin BSH, Nielson G, Afrashtehfar KI, Fischer =
NG.
Traditional versus conservative endodontic access impact on fracture resist=
ance
of chairside CAD‐CAM lithium disilicate anterior crowns: An in vitro
study. J Prosthodont. 2022; https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36471494/
29.L=
ima
Álvarez L, Rodríguez Álvarez IL, Maso Galán MZ. Effectiveness of the step-back
technique in single-visit endodontic treatment. Rev Cubana Estomatol.
2019;56(1). https://www.redalyc.org/journal/3786/37866112000=
2/html/
30.Abdelsalam N, Hashem N. Impact=
of
Apical patency on accuracy of electronic apex locators: in vitro study. J Endod. 2020;46(4):509–14. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32089336/
Conflicto de intereses
Los
autores declaran no tener conflictos de interés para la presentación del
artículo.
Declaración de contribución de los autores<= o:p>
Todos
los autores que conforman parte de este artículo han contribuido con la
escritura, revisión y edición del mismo.
=
=
=
=
El artículo que se publica es de exclusiva
responsabilidad de los autores y no necesariamente reflejan el pensamiento =
de
la Revista Anatomía Digital.
El artículo queda en propiedad de la
revista y, por tanto, su publicación parcial y/o total en otro medio tiene =
que
ser autorizado por el director de la Revista Anatomía Digital.
www=
.anatomiadigital.org