Cambios morfológicos en el sistema estomatognático del adulto mayor, aspectos de interés para Atención Estomatológica Integral

A medida que el hombre envejece se producen modificaciones en las estructuras que conforman el macizo cráneo facial. Los profesionales de la salud necesitan tener una percepción exacta sobre las transformaciones que ocurren y el impacto que tienen para los ancianos en la prevención y tratamiento de las enfermedades en la cavidad bucal. Con el objetivo de describir los cambios fisiológicos del aparato estomatognático en el adulto mayor, para contribuir a una mayor calidad en la atención estomatológica, se realizó una revisión bibliográfica de las principales investigaciones    procesadas en las bases de datos Medline Complete, Scielo e Infomed. Estas modificaciones relacionadas con la edad se producen en todos los componentes del sistema estomatognático: músculos, dientes, periodonto, mucosa oral, lengua, glándulas salivares, huesos maxilares y articulación temporomandibular. Pueden no estar todas presentes, lo que depende de diversos factores genéticos hereditarios y orgánicos, ambientales, nutricionales, económicos y sociales. Estas variaciones se deben tener en cuenta para diferenciarlas de lesiones patológicas de origen local o sistémico, que pueden desarrollarse en las personas adultas mayores Es función del estomatólogo general integral, ayudar a los ancianos a mantener una buena salud bucal mediante la identificación de estos cambios normales propios de la edad, para ofrecerles una mejor calidad de vida.

Mirian Marlen Rodríguez Casas, Larisa Hernández Falcón, María Isabel Garay Crespo, Lissette Castillo Mateu

6-16

Actitud de los profesores ante el uso de las TIC en la Facultad de Ciencias Médicas de Matanzas

Introducción: El perfeccionamiento continuo del sistema educativo cubano, que tiene lugar en los últimos años, condiciona la necesidad de renovar, en el marco de los Centros de Educación Superior, los planes de estudios desde una perspectiva que responda a las exigencias asociadas al proceso de Universalización de la Educación que en ellos tiene lugar, lo cual implica que la universidad como institución social dirija su trabajo a alcanzar resultados prominentes; en la introducción, innovación y creación de tecnologías   Objetivo: Valorar la actitud de los profesores ante el uso de la TIC en la Facultad de Ciencias Médicas de Matanzas. Metodología: Se realizó un estudio cuantitativo en la Facultad de Ciencias Médicas de Matanzas en el período de enero –mayo del 2019, para evaluar la actitud de los profesores, ante el uso que realizan de las TIC los profesores de la Facultad de Ciencias Médicas de Matanzas. Resultados: Los resultados mostraron que los profesores de la Facultad de Ciencias Médicas de Matanzas poseen una actitud excelente ante el uso de las tecnologías de la información y las comunicaciones en la docencia de pregrado Conclusiones: Sin duda las nuevas tecnologías pueden suministrar medios para la mejora de los procesos de enseñanza aprendizaje pero su utilización a favor o en contra de una sociedad más desarrollada, dependerá en gran medida de la actitud, de los profesores como guías principales del  proceso

Sandra Naranjo Rodríguez, Lorayne Almanza Santana, Lissett Rodríguez Almanza, Rachel Delgado Almanza

29-39

Necrosis y perforación de un tumor de intestino delgado. Presentación de un caso.

Introducción: El intestino delgado ocupa el 75 % del tubo digestivo y el 90% de la superficie de absorción. A pesar de ser uno de los órganos de mayor extensión y más activos metabólicamente los tumores que en él se originan son raros. Por ello su diagnóstico suele realizarse en un estadío avanzado cuando las expectativas terapéuticas son más limitadas y el pronóstico más incierto. Objetivo: Exponer un caso que se interviene quirúrgicamente por un abdomen agudo y en el acto operatorio se comprueba la existencia de dos tumores de intestino delgado. Caso Clínico: Se expuso un paciente masculino de 66 años que acude a cuerpo de guardia porque hace alrededor de 3 meses presenta dolores abdominales tipo cólico leves después de la ingestión de comidas, se ingresa para estudio y tratamiento, 48 horas después se intensifica y se decide intervenir quirúrgicamente con el presunto diagnóstico de ulcera perforada. En el acto quirúrgico se aprecian 2 tumores localizados en yeyuno e íleon, y el primero de ellos perforados. Metodología: Se realizó una revisión de la bibliografía relacionada con las tumoraciones de intestino delgado y de los tumores de GIST. Mediante el análisis y la síntesis de estas consultas se elaboraron deducciones en relación al desarrollo y proyecciones futuras de casos semejantes. Conclusiones: Las neoplasias de intestino delgado en muchas ocasiones pasan inadvertidas por su baja incidencia y sus síntomas inespecíficos. Es importante incrementar el índice de sospecha clínica de estos tumores para así lograr un diagnóstico precoz, con este se podrá conseguir una adecuada resección quirúrgica; indispensable para evitar las complicaciones, mayor supervivencia y calidad de vida.

Yania González Díaz, Oxmany Lantigua Hernández, Lenia Bárbara Bello Ávila, René Luis Escaig Olivares

40-54

Diseño ergonómico de un puesto de trabajo de bodeguero en una papelería con exposición al levantamiento y traslado de cargas

El deterioro de la salud de las personas que ocupan puestos artesanales como en el de recepción y despacho de materiales de bodega en papelerías es un fenómeno inevitable que obliga a superar múltiples desafíos con la aplicación de técnicas ergonómicas de diseño de puestos. Este trabajo realizó el diseño ergonómico de un puesto laboral con exposición al levantamiento y traslado de carga en el área de ventas de una papelería realizando un análisis de significación de variables mediante el uso de las tablas de Snook y Ciriello (ISO 11228). El estudio empezó con la identificación de los elementos susceptibles de modificación en el puesto utilizando observación de campo, luego se realizó un estudio de comparación de las variables más significativas en el resultado del nivel de riesgo por manipulación y traslado de cargas considerando: posturas y las características del levantamiento. Finalmente se estableció el diseño considerando modificaciones del plano de trabajo en la recepción y el despacho de los materiales. Los resultados indican que para un puesto de trabajo de despachador de bodega que manipula un peso máximo de 17kg se debe disminuir  un 3% para llegar al peso máximo aceptable de 16,15 kg con una población protegida del 90%, una frecuencia de levantamiento de 30 transportes por hora, con cargas que no permiten agarre adecuado y manteniendo la carga alejada del cuerpo y a distancias verticales desde el suelo a las manos de 100cm. De todos modos con el uso de una mesa de recepción de 100cm anuló el nivel de riesgo y mejoró las posturas   en todas las actividades con exposición a un valor de 0,95 el resultado del ratio final del método de Snook y Ciriello, que se encuentra dentro de lo permitido, obteniendo una mejora del 15% en el nivel de riesgo y permitiendo manejo de cargas de hasta 18kg.

Lourdes Jeannette Muyulema Morales, Juan Pablo Muquinche Puca, Manolo Alexander Córdova Suárez, Enrique Mauricio Barreno Avila

55-64

Intervención educativa sobre salud bucal en adulto mayor institucionalizado portador de prótesis

El uso inadecuado de las prótesis conlleva a un deterioro de la salud bucal muchas veces manifestado por el bajo nivel de conocimientos que tienen los pacientes para llevar a cabo buenas prácticas de la rehabilitación. Se realizó un estudio cuasi experimental en la Casa de abuelos “Celia Sánchez Manduley”, perteneciente al área de salud del Policlínico “7 de diciembre”, Jagüey Grande, Matanzas, desde enero a diciembre de 2019. Con el objetivo de aplicar una intervención educativa sobre salud bucal, dirigida a adultos mayores portadores de prótesis El universo de estudio estuvo constituido por 70 adultos mayores, la muestra fue de 63 ancianos, que cumplieron los criterios de inclusión. Se analizaron las variables: sexo, nivel de escolaridad, higiene bucal, de las prótesis, y nivel de conocimiento sobre rehabilitación protésica, antes y después de la intervención, esta se ejecutó por etapas: diagnóstica, intervención y evaluativa. La información se recogió en planilla confeccionada al efecto. Para determinar nivel de conocimientos se elaboró cuestionario, validado por expertos según criterios de Moriyama. En el estudio predominaron las féminas y el grado de escolaridad primaria. La higiene bucal y de las prótesis fue al inicio deficiente, al concluir la intervención educativa se clasificó de eficiente en ambos casos. El diagnóstico educativo arrojo desconocimiento de los ancianos sobre aspectos de la rehabilitación protésica, al finalizar la intervención el conocimiento se elevó en todos los adultos mayores. Se diseñó un programa educativo sobre salud bucal dirigido a adultos mayores institucionalizados portadores de prótesis odontológicas

Eliosky Mora Pérez, Estela del Rosario Robaina Rivero, Félix Manuel Blanco Mederos, Domingo Fleitas Echeverría

65-76

Comportamiento de la salud bucal en adultos mayores institucionalizados portadores de prótesis odontológicas.

En los últimos años, los adultos mayores se han convertido en un grupo etareo cada vez más importante, a nivel mundial existe una tendencia sostenida al incremento de  la población adulta de 60 años y más, lo que ha aumentado  la demanda de tratamientos  protésicos odontológicos.  Con el objetivo de describir el comportamiento de salud bucal en  adultos mayores institucionalizados  portadores de prótesis odontológicas  se realizó estudio descriptivo transversal en la Casa de Abuelos” Celia Sánchez”, de Jagüey Grande, Matanzas,  de noviembre 2018 a enero 2019. Universo: 70 ancianos institucionalizados. Muestra: 63 ancianos  q cumplieron criterios de inclusión (ser portadores de prótesis odontológicas). Se  tuvo en cuenta principios bioéticos. Principales variables: edad, sexo, tipo de prótesis, higiene bucal y  protésica, tiempo de uso, estado funcional y  lesiones asociadas al uso de prótesis odontológicas. Predominaron las féminas  entre 60 y 69 años, la  mayoría de los ancianos  portaban  prótesis    total superior acrílica. Preponderó la  deficiente higiene bucal y protésica, y el inadecuado estado funcional. Las lesiones más frecuentes fueron  la estomatitis subprótesis y las úlceras traumáticas, en dependencia  del uso continuado de las prótesis por más de 10   y menos de 5 años,  respectivamente.

Estela del Rosario Robaina Rivero, Eliosky Mora Pérez, Anabel Cigales Reyes, Domingo Fleitas Echeverría

77-89

Factores de riesgo de dermatitis atópica en pacientes de consulta de alergia en Matanzas 2016-2017

Introducción: la atención del paciente con dermatitis atópica en Matanzas, no escapa a la complejidad de las influencias que inciden en su prevención, diagnóstico y tratamiento, constituyendo un problema práctico consultas en el área estudiada. Objetivo: Caracterizar los factores de riesgo de la dermatitis atópica en pacientes asistidos en la consulta municipal de Matanzas en el período de abril de 2016 a marzo de 2017. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo transversal en pacientes que asistieron a la consulta municipal de Alergología en Matanzas con diagnóstico confirmado de dermatitis atópica de edades comprendidas entre un mes y 18 años, de ambos sexos, en el período de estudio (N=75) y que dieran su conformidad en participar en la investigación. Se emplearon métodos teóricos, empíricos mediante una entrevista a las madres por un cuestionario confeccionado por los autores para obtener información del período perinatal y edad pediátrica, y estadísticos. Resultados: Los factores que predominaron fueron el genético, la ablactación precoz, los alimentos alergizantes consumidos por las madres durante la lactancia, el factor psicógeno, la exposición a factores ambientales y los cambios de tiempo, encontrándose interrelación entre ellos. Conclusiones: Se evidenciaron algunas diferencias en el orden de la prioridad entre los factores de riesgo encontrados en la bibliografía y en los pacientes estudiados.

Orayne Ekatherina Ricardo Alonso, María Beatriz Rodríguez Sánchez, Miriela Hernández Fernández, Maritza Alonso González

90-100

Undifferentiated Pleomorphic Sarcoma. About a case

Introduction: Undifferentiated Pleomorphic sarcoma is a rare and aggressive cancer from as early as 1977 was considered the most frequent soft tissue sarcoma in adults, although its diagnosis and evolution continue to be an Enigma. A 77-year-old male patient is described who began 11 months ago with an increase in volume in the left lateral region of the abdomen and attended the consultation because in the last two months he had had an exaggerated growth and bleeding from the surface of the tumor. A trucut biopsy was performed, resulting in a pleomorphic sarcoma of unknown origin. The size, depth and metastasis contra indicated the surgery evolving unfavorably. Methodology: An analysis and synthesis of the biography was carried out, the fourth my uncle made deductions in relation to the production and future development of similar cases. Conclusions: Undifferentiated pleomorphic sarcoma is one of the few sarcomas that can present as a superficial tumor, it is necessary to always take it into account by dermatologists, clinical surgeons and family doctors who are those closest to the patients Because, due to their aggressive behavior, the best prognosis for cure and survival of affected patients is early detection. And therefore, the opportune treatment of choice, surgical, this would be of great benefit to patients

Oxmany Lantigua Hernández, Yania González Díaz, Mario Miguel Morales Wong, Ricardo Alfaro Alonso

101-112

Auto-care of the main guard ed sick with cancer ed brain in times of COVID 19

Introduction: He demands it from the auto-care in the human being, establish a need in quality and confrontation to the aggressions in the social and environmental midway, aspects that insufficiency of knowledge that affects the man evidences. Objective: Evaluating the risk factors for the auto-care of the main guard of sick persons with cancer of brain in time of COVID 19 based in the Theory of the deficit of the auto-care of Dorothea E. Orem. Methods: The descriptive transverse observacional, in the Surgical Teaching Hospital accomplished a study itself Faustino Perez Hernández of Matanzas, Cuba, Barrel, provincial Neurocirugía's service in the period understood from March to September of the year 2020.Univer under, relatives in terms of main guard of 13 sick persons managed of malignant injuries of brain. Sociodemográficas, deficit of knowledge of auto-care and perception of risk studied variables themselves. Criteria of inclusion: Relatives identified like main guard of patients with cerebral, resident cancer in the provinces, having accepted the informed consent, and come true ethical principles. Opinion of exclusion the guards of nontax sick persons to disease. Results: The feminine gender with 84.61 % predominated the age bracket from 40 to 49 years in 30.76 % coincides. The 92.30 %, of the main guards  have ignorance of the auto-care in front of the COVID 19 .  Conclusions:   In front of the epidemiologic situation caused by the COVID 19 the guards in mail to the difficulties identified through the interchange and development of the actions, enlarged and they integrated knowledge on the perception of risk with the pandemia that channels a tall index of contamination, in order to preserve your own and sick person based on the instructions of the nurses auto-care.

Marlene Secada Jiménez, Anabel González Sánchez, Clara Medero Collazo, Dunia Montenegro Jiménez

113-224

Elective Cesarean Section as a Risk Factor Associated with Neonatal Respiratory Distress Syndrome

Foundations: Elective Cesarean section is a surgical procedure that has increased worldwide in recent years. Respiratory morbidities are the most frequent complications in neonates born in this way, especially due to the absence of labor.

Objective: To determine, from a systematic literature review, elective cesarean section as a risk factor for respiratory distress morbidity and mortality in newborns.

Methods: Fourteen articles were included on this topic that met certain inclusion criteria. The search was carried out in different journals such as Scielo, Cochrane, Medwave, Redalyc, PubMed, among others, published in the last 5 years, in English and Spanish language. Mendeley software was used to organize the information.

Results: Developing countries have rates of the elective cesarean section above 40%, especially in the private sector. Neonatal respiratory morbidity-mortality increases by elective cesarean section being up to 3 times higher compared to vaginal delivery. Transient Tachypnea of the Newborn was the most frequent entity of Neonatal Respiratory Distress Syndrome.

Conclusions: Elective cesarean section is a problem in underdeveloped countries because it brings with it important fetal complications such as Transient Tachypnea of the Newborn, a pathology that can be prevented: firstly by properly educating the mother, adopting measures such as premature labor in patients with a history of previous cesarean section, the use of antenatal steroids and the administration of oxytocin.

Diana Mishelle Moncayo Rivera, Christian Miguel Moncayo Rivera, Justa María Serpa Calderón, Nelson Ricardo Chacha Suscal

225-243

Systemic lupus erythematosus, clinical manifestations, diagnosis and treatment

Introduction: Systemic Lupus Erythematosus or SLE, is an anomalous autoimmune disease with a higher prevalence in the female population of reproductive age. Its etiology is unknown, however, it carries several clinical manifestations and irremediable complications in the short, medium, and long term, being understood as one of the challenges of a greater connotation for different health professionals. Objective: was to determine the clinical manifestations, diagnosis, and treatment that SLE entails.

Methodology: Study of bibliographic revision type (RB), with a qualitative approach, previous revision of a protocol that supported its development; 11 studies included, published from 2016 they were obtained from different databases such as Google Scholar, SciELO, Redalyc, Medline, Scopus, Elsevier, Latindex and other virtual health libraries.

Results: SLE is a chronic and inflammatory autoimmune disease of the connective tissue, which affects many organs and joints, including the heart, skin, lungs, kidneys, and the nervous system. The classification criteria of SLE are ACR 1997; SLICC 2012 and EULAR/ACR. It has no cure, but its treatment can be carried out in a conventional, pharmacological, biological, and physiotherapeutic way.

Conclusions: SLE is an autoimmune disease that cannot be healed, but can be controlled and thus prevent damage at the organic level, improving the quality of life of the patient. In Ecuador, there is not an updated register with the number of individuals suffering from this disease.

Justa María Serpa Calderón, Christian Miguel Moncayo Rivera, Diana Mishelle Moncayo Rivera, Carla Alexandra Idrovo Idrovo

244-261