Anatomía Digital

v. 8 n. 1.1 (2025): Medicina Regenerativa

Publicado: 2025-02-06

Programa de ejercicios para el fortalecimiento del suelo pélvico en mujeres con disfunción sexual

Introducción: La disfunción sexual femenina es una de las consultas ginecológicas con mayor demanda, siendo la dispareunia uno de los trastornos que aflige a la población femenina en un 26%. Los ejercicios de fortalecimiento del suelo pélvico son un tratamiento para mitigar los efectos adversos sobre la función sexual. Algunos de los programas de salud sexual en fisioterapia son multimodales, integrando los ejercicios con la educación sexual. Objetivo: Analizar los programas fisioterapéuticos dirigidos al fortalecimiento muscular del suelo pélvico mediante revisiones bibliográficas para mitigar la disfunción sexual femenina.  Metodología: Es de tipo bibliográfica con diseño documental, de método inductivo, con datos recolectados desde el año 2017 de las siguientes bases de datos: PubMed, ProQuest, ScienceDirect, EBSCO, Semantic Scholar, SPRINGER LINK y Em Saúde. Se pudo identificar, filtrar y preanalizar los ensayos clínicos aleatorizados con la ayuda de los operadores booleanos (AND, OR y NOT), junto con los criterios de inclusión, exclusión y la escala de Physiotherapy Evidence Database. Resultados: Inició con una población de 112 artículos, tras analizar se obtuvo una muestra de 27 artículos, abarcando los programas de fortalecimiento del suelo pélvico en la disfunción sexual femenina, iniciando por concientizar la contracción de la musculatura pélvica, junto con instrumentos, educación sexual, apoyo de la pareja y trabajos autodirigidos, siendo eficaces en los trastornos de dispareunia y disfunción sexual.  Conclusiones: Se demostró la efectividad de los programas multimodales en el entrenamiento de la musculatura hipotónica del suelo pélvico, aumentando el deseo sexual, lubricación, orgasmo, satisfacción sexual y reducción de dolor en mujeres con disfunción sexual. Área de estudio general: Fisioterapia. Área de estudio específica: Suelo pélvico. Tipo de estudio: Revisión bibliográfica. 

Verónica Elizabeth Calvopiña Caizahuano, Esthefania Alexandra Rodríguez Bermeo, Alex Daniel Barreno Gadvay, Silvia Del Pilar Vallejo Chinche

22-46

Incontinencia urinaria y el fortalecimiento de la musculatura pélvica para mejorar la calidad de vida en mujeres

Introducción. La incontinencia urinaria (IU) es un problema social que afrontan en mayor porcentaje las mujeres con una relación de afectación de 1:4 sufriendo IU. Se considera como IU a la perdida involuntaria de orina, afectando a la productividad y calidad de vida de quien lo padece acompañado de depresión, ansiedad, y un aumento de infecciones del tracto urinario inferior. Se estima que entre un 25% y 45% de los factores, en mujeres se debe al envejecimiento, embarazo y partos vaginales; los tipos de incontinencia urinaria son: incontinencia urinaria de esfuerzo (IUE), incontinencia urinaria de urgencia (IUU) y la incontinencia urinaria mixta (IUM). El trabajo de fortalecimiento de la musculatura de suelo pélvico (MSP) se ha convertido en un tratamiento conservador de primera línea, para la rehabilitación frente a esta patología.  Objetivo. Exponer las generalidades de la Incontinencia Urinaria, y la influencia del fortalecimiento de la musculatura de suelo pélvico y como interviene en la calidad de vida de las mujeres.  Metodología. Se realizó una revisión narrativa de la literatura, en primera instancia se efectuó la búsqueda en las bases de datos; Pubmed (69), Embase (407), Pedro (25) y Trip (0), encontrando un total de 501 artículos, de los cuales se realizó una primera selección por título con las palabras claves “exercise and training and incontinence and quality of life”, se seleccionaron respectivamente 10 artículos para realizar este estudio. Resultados y Conclusión:  Es necesario el fortalecimiento de la musculatura del suelo pélvico para disminuir los episodios de incontinencia urinaria. Los programas dirigidos de forma grupal generan mejores beneficios y resultados en comparación del trabajo individual, por el apoyo en conjunto entre los grupos de mujeres, mejorando la calidad de vida. En un total de 2449 mujeres que fueron intervenidas en los estudios revisados, el fortalecimiento de suelo pélvico, tanto de forma grupal e individual obtuvieron resultados a las 6 y 12 semanas, la intervención se realizó entre 2 a 3 veces por semana con una duración de 40 a 50 minutos la sesión. Área de estudio general: Fisioterapia. Área de estudio específica: Suelo pélvico. Tipo de estudio: Artículos originales. 

Andrea Estefanny Sánchez Gadvay, Alex Daniel Barreno Gadvay, Andrés Santiago Orozco Orozco, Silvia del Pilar Vallejo Chinche

47-63

Factores determinantes en el destete de la lactancia materna en niños menores de dos años: un enfoque multidimensional

Introducción. La lactancia materna es fundamental para el desarrollo infantil, proporcionando nutrientes esenciales y fortaleciendo el sistema inmunológico. Sin embargo, diversos factores socioculturales influyen en el destete temprano, lo que puede afectar la salud y bienestar de los niños menores de dos años. En Ecuador, la tasa de lactancia materna exclusiva es variable, dependiendo de la zona geográfica y el nivel educativo de la madre. Objetivo. Identificar los factores determinantes en el destete de la lactancia materna en niños menores de dos años. Metodología.  Se realizó una revisión sistemática bajo la metodología PRISMA-ScR, analizando artículos científicos publicados entre 2018 y 2023 en bases de datos como PubMed, SciELO y ScienceDirect. Se seleccionaron 27 estudios tras aplicar criterios de inclusión y exclusión. Se clasificaron los factores asociados al destete en categorías socioculturales, biológicas y sociales. Resultados. Los principales factores identificados incluyen la edad materna, nivel educativo, acceso a información sobre lactancia, normativas laborales y creencias culturales sobre la alimentación infantil. Las madres con menor acceso a educación o apoyo comunitario presentan mayores tasas de destete temprano. Asimismo, condiciones biológicas como la hipogalactia o la percepción de producción insuficiente de leche afectan la continuidad de la lactancia. Factores laborales y la falta de espacios adecuados para amamantar también contribuyen al abandono precoz. Conclusión. El destete en niños menores de dos años es un proceso influenciado por factores multidimensionales. Es necesario fortalecer estrategias de educación materna, apoyo comunitario y políticas de protección a la lactancia para promover su continuidad. Comprender estas variables permitirá el desarrollo de intervenciones eficaces para reducir el destete precoz y mejorar la salud infantil. Área de estudio general: Salud. Área de estudio específica: Enfermería. Tipo de estudio: Artículo original.

Dennys Stalin Lunavictoria Ulloa, Cielito Del Rosario Betancourt Jimbo, Carla Cristina Calderón Cabezas, Gabriela Elizabeth Damián Sinchiguano

64-82

Prevalencia y factores de riesgo en la enfermedad celíaca que conlleven a desarrollar anemia ferropénica

Introducción: La enfermedad celíaca (EC) es un trastorno digestivo autoinmune crónico que afecta a las vellosidades del intestino delgado, esta condición conduce a una mala absorción de los nutrientes, provocando el desarrollo de otras patologías, dentro de las que destaca la anemia, se desconoce con exactitud la etiología de la EC, no obstante, estudios indican que existen factores ambientales, genéticos e inmunológicos que pueden desencadenar la enfermedad ferropénica, la detección precoz es de vital importancia para prevenir complicaciones severas. Objetivo: Analizar la prevalencia y factores de riesgo en la enfermedad celíaca que conlleven a desarrollar anemia ferropénica. Metodología: La presente investigación se fundamentó en una revisión bibliográfica, empleando el método PRISMA para la recolección y análisis de artículos científicos, sobre la enfermedad celíaca (EC) y su asociación con la anemia ferropénica, de tal manera que se pueda garantizar la calidad, fiabilidad e idoneidad de la información. Para la búsqueda de la información se emplean palabras clave como: “Gluten”, “enfermedad celíaca / celiac disease”, “anemia ferropénica / iron deficiency anemia”, integrando los conectores “y/AND” y “o/OR”. Para la recopilación de la información bibliográfica se utilizó principalmente artículos científicos de revisión con el aporte de revistas, estudios científicos, empleando como herramienta Google académico, bases de datos como PubMed, Scopus, Elsevier y Scielo.  Resultados: después de analizar la información recolectada de los 15 artículos, se puede evidenciar, de los 15 artículos incluidos, en los que se estudian a pacientes de distintas edades, partiendo desde niños menores de 10 años hasta adultos mayores, 3 artículos mencionan que la enfermedad celíaca (EC) es más frecuente en personas entre 30 y 40 años, representando el 20%, sin embargo, 8 artículos mencionan que la población pediátrica, sobre todo niños menores de 10 años son los más vulnerables de padecer enfermedad celíaca (EC), representando el 53,33%, finalmente, dentro de esta misma población, 4 artículos mencionan que la vulnerabilidad es mayor en niños con síndrome de Down (SD) y síndrome de Turner, representando el 26,66%. Conclusión: en el presente estudio se logró identificar las poblaciones vulnerables a padecer enfermedad celíaca (EC), siendo los niños menores de diez años los más afectados, los niños con Síndrome de Down (SD) y Síndrome de Turner (ST) por la predisposición genética que presentan y en menor medida adultos entre la tercera y cuarta década de vida. Los factores de riesgo en la enfermedad celíaca (EC) que conllevan a que los pacientes desarrollen anemia ferropénica, son principalmente tres: malabsorción de nutrientes, descamación del epitelio intestinal y micro sangrados intestinales. La relación entre la severidad de la enfermedad celíaca y el desarrollo de la anemia ferropénica, los pacientes que no han sido diagnosticados de manera correcta presentan complicaciones que agravan el cuadro clínico, por lo tanto, la severidad de la enfermedad celíaca (EC) va a ser mayor y el riesgo de desarrollar anemia ferropénica va a ser más alto, de igual manera ocurre en el caso de los pacientes diagnosticados de manera correcta, con un tratamiento adecuado pero que no son adherentes a la dieta libre de gluten (DLG).  Área de estudio general: Laboratorio Clínico. Área de estudio específica: Inmunología. Tipo de artículo: revisión bibliográfica sistemática.

María Fernanda Guamán Sánchez, Claudia Elizabeth Nabos Orbe, Johanna Alexandra Ortega Illescas , Bertha Susana Rojas Lupercio

83-98

Infección del tracto urinario por Enterobacterias en mujeres embarazadas que asisten a una clínica privada en Cuenca Ecuador 2022 – 2023

Introducción. La infección del tracto urinario (ITU) se define como la existencia de gérmenes capaces de producir alteraciones funcionales y morfológicas en la vejiga, sistemas colectores o riñones. Se asocia predominantemente al sexo femenino debido a la anatomía del tracto genitourinario, los hábitos miccionales y situaciones fisiológicas como el embarazo. Objetivo.  Caracterizar las infecciones del tracto urinario por Enterobacterias en mujeres embarazadas y perfil de susceptibilidad en una clínica privada en Cuenca Ecuador 2022 – 2023. Metodología.  El presente estudio es de tipo positivista con un enfoque cuantitativo, empírica, investigación de campo, de corte transversal descriptiva documental secundario. Resultados. Se recopilaron los registros de urocultivos positivos para Enterobacterias, de mujeres embarazadas que acudieron a un laboratorio privado de la ciudad de Cuenca entre enero 2022 - diciembre 2023. Para el análisis estadístico se generó una base de datos en el programa SPSS, se llevó a cabo mediante estadística descriptiva, y análisis de frecuencia. Resultados La especie bacteriana que presento mayor incidencia fue Escherichia Coli (82.1%). La producción de betalactamasas de espectro extendido BLEE como mecanismo de resistencia predominaron en las cepas de Escherichia coli (%) y Klebsiella pneumoniae (%). Conclusión.  Escherichia coli fue la enterobacteria que causó con mayor frecuencia las infecciones del tracto urinario. Área de estudio general: salud.  Área de estudio especifica: Microbiología. Tipo de artículo: original.

Adrián Fernando Marca Gutiérrez, Jonnathan Gerardo Ortiz Tejedor

99-113

Trato humanizado de enfermería en entornos tecnológicos de la UCI: una revisión sistemática

Introducción: El avance tecnológico permite el desarrollo armónico durante procesos de morbilidad; sin embargo, aleja paulatinamente la interrelación enfermera-paciente, provocando condiciones de negatividad durante la atención restando la condición humana; elemento favorecedor del bienestar del paciente. Objetivo: Determinar por medio de una revisión sistemática, la importancia de la oferta del servicio de enfermería, bajo un trato humanizado, para beneficio de los pacientes atendidos en la unidad de cuidados intensivos, considerando sus implicaciones con la evolución tecnológica. Metodología: Es una revisión sistemática integrativa, se analizaron 100 artículos en buscadores científicos partiendo de descriptores y operadores booleanos. Como criterios de inclusión se aceptaron artículos del 2020 al 2024 en idioma inglés, portugués y español que hayan sido publicados en revistas indexadas.  Resultados: Se debe enfatizar el trato humanizado de enfermería, teniendo en cuenta no solo el aspecto biológico del paciente crítico, sino también el aspecto psicosocial y espiritual. Se debe evitar que el entorno tecnológico obstaculice la atención holística, por el contrario, la complemente favoreciendo la restauración de la salud, evitando dolencias y mejorando la calidad de vida del paciente. Conclusiones: Cuando los enfermeros priorizan el dominio de los dispositivos digitales sobre el contacto directo con el paciente, el entorno tecnológico tiene un impacto negativo en la humanización de la atención brindada. Por lo tanto, es necesario que la humanización y la tecnología mantengan un equilibrio. Área de estudio general: Salud. Área de estudio específica: Enfermería. Tipo de estudio:  Articulo original.

Lisbeth Lisette Zamora Muñoz, Judith Xiomara Torres Pilco, Adriana Paola Parrales Remache, Meilyn Piedad Cortez Romero

114-136

Alteración del color de las resinas compuestas. Revisión bibliográfica

Introducción. Las resinas compuestas tienen una alta demanda dentro del campo odontológico, específicamente en el área restauradora debido a sus resultados estéticos de buena calidad. Dentro de las marcas más reconocidas en el mercado podemos encontrar: DENTSPLY, VITTRA, OPALLIS, COLTENE, VIVADENT, 3M – ESPE, BISCO, entre otras. Varios estudios han demostrado que las resinas compuestas experimentan cambios de color cuando se exponen a soluciones de tinción, como las presentes en bebidas gaseosas o energéticas. Objetivo. Analizar la literatura disponible que responda a la siguiente pregunta ¿Cuáles son los factores extrínsecos e intrínsecos más comunes que causan pigmentación de las resinas compuestas? Metodología. Este estudio se llevó a cabo como una revisión bibliográfica. Se   realizaron   búsquedas   en   bases   de   datos indexadas como PubMed, Scopus, Scielo y Google Academic, empleando palabras clave pertinentes y operadores booleanos. Resultados. Se revisó un total de 20 estudios. De los artículos encontrados se seleccionaron por título, después por resumen y al final se leyó el texto. Este estudio evidencia que en las publicaciones analizadas el material más empleado fueron las resinas compuestas de las marcas Vittra APS, Opallis y 3M, entre estas tenemos Vittra APS, Vittra APS Unique, Opallis Flow, Opallis Bulk Fill Flow, ESPE Filtek™P90. Conclusión. La resina compuesta ESPE Filtek™P90 fue la que mostró los mejores resultados en tres diferentes estudios. Área de estudio general. Odontología. Área de estudio específica. Rehabilitación oral. Tipo de estudio. Revisión bibliográfica.

Ana Cecilia Orbe León, Astrid Katherine Palacios Valladares, María Augusta Cordero López, Byron Roberto Morales Bravo

137-155

Seguridad del paciente en unidades de emergencia: factores asociados a eventos adversos

Introducción. La seguridad del paciente se refiere a la minimización de riesgos de un daño innecesario al mínimo aceptable, considerando aspectos como los conocimientos actuales, contexto y disponibilidad de recursos. La falta de seguridad conduce a la manifestación de eventos adversos que representa una de las 10 razones principales de discapacidad y muerte en el mundo. Objetivo. Identificar los factores asociados a eventos adversos que afectan la seguridad del paciente en unidades de emergencia. Metodología. El estudio se caracteriza por ser una revisión bibliográfica, con un alcance descriptivo, finalidad básica y método analítico, se consideraron artículos originales de bases como PubMed, SciELO y el Portal Regional de la Biblioteca Virtual de la Salud. Resultados. Se identificaron cuatro factores asociados a eventos adversos que afectan la seguridad del paciente: factores del personal de salud (errores en la gestión médica, de enfermería y documentación clínica, deficiencias en habilidades profesionales, errores de prescripción, deficiencias en el trabajo de equipo, problemas de actitud, entre otros), factores de la institución (tiempo de espera, políticas o directrices poco claras, pautas inadecuadas de atención, condiciones laborales, deficiencias en el flujo de atención y limitaciones del entorno físico y equipamiento, entre otros), factores relacionados con el paciente (ausencia de seguro médico, problemas dependientes del paciente como violencia, agresividad, falta de conocimiento y adherencia al tratamiento y reacciones adversas a medicamentos), y, factores psicosociales y de ambiente laboral (fatiga, estrés laboral, agotamiento emocional, sobrecarga laboral y mala comunicación). Conclusión. La seguridad del paciente en las unidades de emergencia depende de múltiples factores interrelacionados. Área de estudio general: Salud. Área de estudio específica: Seguridad del Paciente en Unidades de Emergencia. Tipo de estudio: Revisión Bibliográfica.

Brenda Bethzabet Barzola Briones, Monserrate Margarita Vaca Barrios, Nancy Verónica Yumisaca León

156-171

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