Elevación de margen profundo, Revisión sistemática

Resumen

Introducción. La elevación de margen profundo (DME) es una alternativa menos invasiva que el alargamiento coronario y la extrusión ortodóntica, ofreciendo menor de costo y tiempo clínico. Implica elevar el margen de cavidades subgingivales para mantener la salud periodontal y prevenir la acumulación de bacterias. Considerar una distancia mínima de 3 milímetros entre la cavidad y la cresta ósea. La elección del material y el sistema adhesivo juega un papel importante en la adaptación marginal. Los compuestos de resina fluida se destacan en la adaptación marginal, aunque no son adecuados para cargas termomecánica, lo que sugiere por compuestos precalentados. Objetivo.  Analizar la integridad marginal y el estado periodontal de los materiales utilizados para DME. Metodología. Este estudio es una revisión sistemática que sigue las normas de PRISMA. Se realizaron búsquedas exhaustivas en múltiples bases de datos hasta julio de 2023 y se aplicaron criterios de inclusión que se centraron en estudios que incorporaron la técnica DME. Se identificaron 692 artículos, de los cuales 23 cumplieron con los criterios de inclusión y fueron analizados en detalle. Resultados. Abordar lesiones de caries proximales subgingivales con DME para mejorar la adaptación y la salud periodontal de los tejidos circundantes. Se discuten diversos materiales utilizados para la DME, pero persiste la falta de consenso sobre la elección del material y la técnica. Se observa una controversia en estudios que evalúan la influencia de la DME en la adaptación marginal. Además, la importancia de mantener una distancia adecuada entre el margen de la restauración y la cresta ósea para la salud periodontal. Conclusión. La DME muestra una buena adaptación en condiciones de laboratorio y puede ser útil en situaciones de acceso limitado bajo las encías. La reacción de los tejidos periodontales al DME aún no está clara, por lo tanto, el impacto del DME sobre el periodonto sigue sin ser concluyente. Área de estudio general: Odontología. Área de estudio específica: Odontología Restaurativa. Tipo de estudio: Revisión Sistemática.