Blastomicosis norteamericana en un paciente diabético mal controlado, caso

  • Lizbeth Karolina Vivanco Balcazar
  • Thalia Alexandra Feijóo Velepucha
  • Leonardo Santiago Sivisaka Satama
  • Ramiro Andrés Guerrero Iñiguez
Palabras clave: Blastomycosis; Blastomyces dermatitidis; lung diseases, fungal.

Resumen

La blastomicosis es una enfermedad infecciosa micótica relativamente rara y potencialmente letal, que se diagnostica principalmente en el centro sur y medio oeste de Estados Unidos; siendo excepcional su presencia en Latinoamérica. La afectación pulmonar puede variar desde una infección asintomática hasta la enfermedad grave y mortal, presentándose como neumonía aguda o crónica, o bien como una masa pulmonar (Castillo CG, 2015)

Se presenta el caso de un paciente con el cuadro de tos, expectoración mucopurulenta, hemoptoica, disnea progresiva, fiebre no cuantificada y pérdida de peso de 3 meses de evolución que a pesar del uso de antibióticos no remite; complicándose posteriormente con signos de shock séptico abarcando dificultad respiratoria con retracciones intercostales, alteración de la expansibilidad torácica y crepitantes bilaterales de campos pulmonares, requiriendo el uso de inotrópicos. En la radiografía se observaron infiltrados algodonosos bilaterales y se complementó el estudio con cultivo, donde se pudo visualizar el microorganismo etiológico. Se inició el tratamiento con itraconazol de 200 mg, con evolución favorable del paciente, remitiendo posteriormente completamente la enfermedad pulmonar. Se deben considerar a pesar de no ser comunes en el medio, para patología pulmonar, los microorganismos fúngicos, haciendo un enfoque a los pacientes inmunodeprimidos para evitar las complicaciones a futuro. 

Citas

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Publicado
2019-09-10
Cómo citar
Vivanco Balcazar, L., Feijóo Velepucha, T., Sivisaka Satama, L., & Guerrero Iñiguez, R. (2019). Blastomicosis norteamericana en un paciente diabético mal controlado, caso. Ciencia Digital, 3(3.4.), 49-59. https://doi.org/10.33262/cienciadigital.v3i3.4.834