Distribución de los linajes de Mycobacterium tuberculosis en Sudamérica

Abstract

La genotipificación molecular de Mycobacterium tuberculosis permite identificar los linajes y sublinajes  circulantes en la población y su relación con los movimientos migratorios. Este artículo de revisión tiene por objetivo describir la filogeografía de Mycobacterium tuberculosis reportada por los países de Sudamérica mediante el uso de técnicas de genotipificación, analizar los puntos críticos de Tuberculosis para la región y determinar el impacto de la pandemia de COVID-19 en el programa de control de la Tuberculosis. El linaje Latin American Mediterranean (LAM) perteneciente al linaje Euro-Americano (linaje 4) presenta la mayor prevalencia en Sudamérica y le sigue el sublinaje Beijing, perteneciente al linaje Asia oriental (linaje 2). El sublinaje Beijing considerado de interés mundial por su asociación con la Tuberculosis multirresistente (MDR-TB), se encuentra distribuido casi en su totalidad en Sudamérica, siendo Perú el país con mayor prevalencia de este sublinaje. Por otro lado, se han reportado los sublinajes pertenecientes a: Indo-Oceánico (Linaje 1), India-Asia Oriental (Linaje 3) y África Occidental 2 (Linaje 6) con menor prevalencia en Sudamérica. En la actualidad, Brasil y Perú son los puntos calientes de la Tuberculosis y la TB-MDR en Sudamérica, donde el control de la Tuberculosis se vio totalmente afectado por la pandemia de COVID-19. Por lo tanto, ha habido impactos significativos en los programas de vigilancia y contención de la Tuberculosis, dando como resultado diferentes escenarios post-pandémicos, de tal manera que las contribuciones científicas deberán ser evaluadas e implementadas con nuevas estrategias de prevención, diagnóstico, tratamiento y control de la Tuberculosis.