Estenosis e insuficiencia pulmonar: Caso Clínico
Contenido principal del artículo
Resumen
Introducción. La estenosis y la insuficiencia pulmonar, son patologías que ocasionan alteraciones en el flujo de sangre dentro de las cavidades derechas del corazón. Se presentan mayoritariamente como defectos congénitos, pero en una gran cantidad de pacientes no son diagnosticadas sino hasta llegar a la edad adulta; debido a la poca sintomatología que usualmente presentan y debido al gran periodo de latencia que tienen de forma asintomática. Objetivo. Determinar las principales manifestaciones clínicas y los métodos diagnósticos de las patologías de la válvula pulmonar a través de un caso clínico, con el fin de ayudar a facilitar sus diagnósticos tempranos. Metodología. Estudio de caso clínico de tipo descriptivo, retrospectivo. La recolección de la información del caso se realizará mediante la revisión de la historia clínica. La expectativa del siguiente trabajo de investigación es identificar las principales causas, síntomas y signos, el diagnóstico, tratamiento y prevención de la estenosis e insuficiencia pulmonar. Resultados. Presentamos el caso de una femenina de 34 años edad con antecedente de valvulopatía pulmonar en la infancia y 24 horas de evolución de disnea más dolor retroesternal. Se realizan los exámenes complementarios y se diagnostica una estenosis con insuficiencia pulmonar. Se Realiza una cirugía de reemplazo valvular y es dada de alta con buen pronóstico. Conclusión. La principal manifestación de las enfermedades de la válvula pulmonar son manifestaciones características de insuficiencia cardiaca derecha y retención de líquidos. El principal estudio diagnóstico de las enfermedades de la válvula pulmonar es la ecocardiografía más estudio Doppler. El tratamiento de elección en estenosis e insuficiencia pulmonar cuando los síntomas son graves es el reemplazo valvular. Las enfermedades valvulares pulmonares cuando son diagnosticadas correctamente e intervenidas a tiempo, suelen tener una remisión muy buena y el pronóstico es favorable. Área de estudio general: medicina. Área de estudio específica: cardiología. Tipo de estudio: Casos clínicos.
Descargas
Detalles del artículo
Citas
Rodríguez A. (2018). Cardiopatías congénitas en edad pediátrica, aspectos clínicos y epidemiológicos. Rev Méd Electrón [Internet]. [citado el 06 de octubre del 2022]; 40(4). Disponible en: http://www.revmedicaelectronica.sld.cu/index.php/rme/article/view/2479/3971
Barreto N, Cuellar R, & Rojas G. (2019). Caracterización epidemiológica de la enfermedad valvular cardiaca Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo 2018-2019. Neiva, Huila, Colombia. [citado el 06 de octubre del 2022]. Disponible en: http://repositoriousco.co:8080/jspui/handle/123456789/1502
Goldman L & Schafer A. (2020). Goldman-Cecil Medicine. 26a ed. Philadelphia: Elsevier. 61, 361p. [citado el 06 de octubre del 2022].
Guy P. & Armstrong. (2022). Manual MSD. (06 de 10 de 2022). Manual MSD. trastornos cardiovasculares: [citado el 06 de octubre del 2022]. Disponible en: https://www.msdmanuals.com/es-ec/professional/trastornos-cardiovasculares/enfermedades-valvulares/insuficiencia-pulmonar
Remior Pérez, P., García Rodríguez, D., & Hernández Terciado, F. C. (2021). Valvulopatía tricúspide y valvulopatía pulmonar. Medicine, 2313-2321. [citado el 06 de octubre del 2022]. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.med.2021.09.003
Fernández, C., Prieto, R., Bermejo, J., Fernández-Avilés, F. (2021). Actualización en cardiopatías congénitas del adulto. Medicine, 2379-2389. [citado el 06 de octubre del 2022]. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.med.2021.09.012
Arciniega A., Rodriguez L., Prieto J., Mora L. (2022). Valvulopatías y Covid 19. Scientific & Education Medical Journal. Vol. 6: 103-114. [Internet]. [citado el 06 de octubre del 2022]. Disponible en: https://medicaljournal.com.co/index.php/mj/article/download/102/199
Bedor A., Celi A., García J., Zambrano D. (2021). Aspectos Clínicos y Epidemiológicos en Cardiopatías Congénitas Neonatales. Dom. Cien., ISSN: 2477-8818 [Internet]. [citado el 06 de octubre del 2022]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.23857/dc.v7i4
Kasper D, Fauci A, Stephen H, Longo D, Jameson JL, Loscalzo J, editors. Harrison Principios de Medicina Interna. (2018). 20 ed. México: mcgraw Hill; 2018 Sección 8. Capítulo 113. Página 629-630. [citado el 06 de octubre del 2022]
Paucar, M. (2018). Perfil epidemiológico de cardiopatías congénitas en neonatos del Hospital Vicente Corral Moscoso: Cuenca Ecuador, 2009-2017. [citado el 06 de octubre del 2022]. Disponible en: http://repositorio.usfq.edu.ec/handle/23000/7861
Farreras, P., Rozman, C. (2020). Medicina interna 19 ed. Barcelona: Elsevier; 2020. Sección III. Capítulo 55. Página 505. [citado el 06 de octubre del 2022].
Myung K. Park, Mehrdad Salamat. (2021). Park’s Pediatric Cardiology For Practitioners. 7 ed. Philadelphia: Elsevier; 2021. Sección I. Apartado 13. [citado el 06 de octubre del 2022]
Villar, A. (2019). Características epidemiológicas y ecocardiografías de las valvulopatías en el Hospital Dr. Salvador Bienvenido Gautier en el periodo enero-julio 2019. [citado el 06 de octubre del 2022]. Disponible en: https://repositorio.unphu.edu.do
Abarca, V & Piñas, G. (2020). Tetralogía de Fallot en pediatría. Revista Médica Sinergia. Vol. 5 Num. 5. Mayo 2020, e479, ISSN: 2215-4523, e-ISSN: 2215-5279 [citado el 06 de octubre del 2022]. Disponible en: https://doi.org/10.31434/rms.v5i5.479
Beltrán, Elena. (2019). Ecocardiografía: Indicaciones, Técnica Y Rendimiento Diagnóstico En El Ámbito Del Diagnóstico Prenatal De Las Malformaciones Congénitas. Facultad de Medicina de la Universidad de Zaragoza. [citado el 06 de octubre del 2022]. Disponible en: https://zaguan.unizar.es/record/111543/files/TAZ-TFG-2019-939.pdf
Peréz-Lescure, J., Mosquera, M., Latasa, Pello., Crespo, D. (2018). Incidencia y evolución de las cardiopatías congénitas en España durante 10 años (2003-2012). An Pediatr (Barc). 2018; 89(5): 294-301 [Internet]. [citado el 06 de octubre del 2022]. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.anpedi.2017.12.009
A. Lindinger, G. Schwedler, H.-W. Hense. (2010). Prevalence of Congenital Heart Defects in Newborns in Germany: Results of the First Registration Year of the PAN Study (July 2006 to June 2007). Klinische Pädiatrie. Georg Thieme Verlag KG. 2010 [Internet]. [citado el 28 de mayo del 2023]. 222(5): 321-326 Disponible en: https://www.thieme-connect.de/products/ejournals/abstract/10.1055/s-0030-1254155
Huamán G., Peralta C., Vinelli D., Esquivel C., Pinedo I. (2022). Resultados de la valvuloplastia percutánea con balón en la estenosis valvular pulmonar en población pediátrica en el Instituto Nacional Cardiovascular – INCOR, Lima – Perú. Arch Peru Cardiol Cir Cardiovasc. 2022;3(2):60-68. [citado el 06 de octubre del 2022]. Doi: 10.47487/apcyccv.v3i2.208./apcyccv.v3i2.218
Amoedo M, Hernández A, Castellanos A. (2019). Espectro anatomofisiológico de la estenosis pulmonar congénita. Revista Cubana de Medicina [Internet]. 2019 [citado 10 Oct 2022]; 5 (5) Disponible en: http://revmedicina.sld.cu/index.php/med/article/view/695
Copado A., Martínez, S., Acevedo. (2018). Importancia del diagnóstico prenatal de las cardiopatías congénitas. Perinatología y Reproducción Humana, Volume 32, Issue 3, 2018, Pages 127-130, ISSN 0187-5337. [Internet]. [citado 10 Oct 2022]; Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.rprh.2018.08.001.
Pitti I., Tong M., Po J., William R., Biederman R. (2018). Estenosis pulmonar con válvula Unicúspide. Diagnóstico por Resonancia Magnética Cardiaca. Informe de caso. Revista Médica de Panamá [Internet]. 2018: Volumen 38(1): 29-33. [citado 10 Oct 2022]; Disponible en: DOI: https://doi.org/10.37980/im.journal.rmdp.2018495
Rodríguez Z, Pillaca O, Falcón L. (2019). Utilidad de la angiotomografía en el diagnóstico y manejo de la tetralogía de Fallot. Interciencia RCCI [Internet]. 2019;9(1): 20-26. [citado 10 Oct 2022]; Disponible en: https://intercienciamedica.com/intercienciamedica/article/view/47/49
Rodríguez, M. (2020). Análisis de Marcadores Moleculares en la Insuficiencia Valvular Pulmonar Grave en Adultos con Cardiopatías Congénitas. Universidad de Valencia. Valencia. [citado 10 Oct 2022]; Disponible en: https://trobes.uv.es/permalink/34CVA_UV/1bttdu2/alma991009607163906258
Gutiérrez F., Abelleira C., Balbacid E. (2021). Tratamiento percutáneo de la válvula pulmonar y las arterias pulmonares en cardiopatías congénitas. REC Interv Cardiol. [Internet]. 2021;3(2):119-128. [citado 10 Oct 2022]; Disponible en: https://doi.org/10.24875/RECIC.M20000193
Díaz L., Lince R., Hernández K., Correa R. (2020). Palomino A. Implante percutáneo de válvula pulmonar: a propósito de dos casos colombianos. Arch. Cardiol. Méx. [revista en la Internet]. [citado 2022 Oct 12] ; 90( 3 ): 313-320 Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?Script=sci_arttext&pid=S1405-99402020000300313&lng=es Epub 23-Oct-2020. Https://doi.org/10.24875/acm.20000252.
Galian, L., Gordon B, Ramón J, Agnès A., Ángel M., Subirana M., Sureda C., Miranda B., Martí G., García D., Dos L. (2019). Determinantes del resultado a largo plazo de la estenosis de válvula pulmonar reparada. Revista Española de Cardiología. [revista en la Internet]. Volumen 73, Issue 2, 2020, Pages 131-138, ISSN 0300-8932, [citado 2022 Oct 12]. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.recesp.2019.02.020.
Gerard, D. (2021). Diagnóstico y tratamiento quirúrgicos. 15 ed. 2021. Capítulo 21. [citado 2022 Oct 12].
García A. (2018). TETRALOGÍA DE FALLOT: A PROPÓSITO DE UN CASO DE DIAGNÓSTICO PRENATAL. Universidad de Zaragoza. [citado 2022 Oct 12]. Disponible en: https://zaguan.unizar.es/record/111811/files/TAZ-TFG-2018-1050.pdf?Version=1
Galian-Gay, L. (2020). Corrección en el artículo de Galian-Gay et al.«Determinantes del resultado a largo plazo de la estenosis de válvula pulmonar reparada», Rev Esp Cardiol. 2020; 73: 131-138. Revista Española de Cardiología, 73(5), 435-435. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.recesp.2019.02.020.
Martínez L. (2020). Análisis de Marcadores Moleculares en la Insuficiencia Valvular Pulmonar Grave en Adultos con Cardiopatías Congénitas. Universidad de Valencia. [citado 2023 May 29]. Disponible en: https://roderic.uv.es/bitstream/handle/10550/79347/Versi%c3%b3n%20final_MRS_def.pdf?Sequence=1&isallowed=y
Bashore T., Granger C., Jackson K., Patel M. (2022). Estenosis de la válvula pulmonar. Papadakis M.A., & mcphee S.J., & Rabow M.W., & mcquaid K.R.(Eds.), Diagnóstico clínico y tratamiento 2022. Mcgraw Hill. Https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?Bookid=3153§ionid=273458741
Arancibia G. Valderrama M., Urcelay P., Becker P., González P., Toro R., et al. (2018). Resonancia magnética cardíaca en el seguimiento alejado de pacientes con tetralogía de Fallot. Rev. Chil. Pediatr. [Internet]. 2018 Jun [citado 2023 Mayo 30] ; 89( 3 ): 361-367. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?Script=sci_arttext&pid=S0370-41062018000300361&lng=es. Http://dx.doi.org/10.4067/S0370-41062018005000202.
Remior P., García D., Hernández T., Cobo M. (2021). Valvulopatía tricúspide y valvulopatía pulmonar. Medicine - Programa de Formación Médica Continuada Acreditado, Volume 13, Issue 40, 2021, Pages 2313-2321, ISSN 0304-5412, [citado 2023 Mayo 30]. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.med.2021.09.003.
José Salazar Mena. (2023) ESTENOSIS VALVULAR PULMONAR, Protocolos Diagnósticos y Terapéuticos en Cardiología Pediátrica. Capítulo 8, [citado 2023 mayo 18]. Disponible en: https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/8_estenosis_pulmonar.pdf
Díaz Luis H., Lince Rafael, Hernández Keerby, Correa Rafael, Palomino Arnaldo. (2020) Implante percutáneo de válvula pulmonar: a propósito de dos casos colombianos. Arch. Cardiol. Méx. [revista en la Internet]. 2020 Sep [citado 2023 Mayo 30] ; 90( 3 ): 313-320. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?Script=sci_arttext&pid=S1405-99402020000300313&lng=es. Epub 23-Oct-2020. Https://doi.org/10.24875/acm.20000252.