Anatomía Digital

v. 9 n. 2 (2026): Medicina Molecular

Publicado: 2026-04-06

Autotrasplante dental con i-PRF y sellado apical con Biodentine: reporte de caso clínico con evolución desfavorable

Introducción: el autotrasplante dental es una alternativa terapéutica conservadora indicada cuando los implantes están contraindicados. Objetivo: el objetivo de este reporte fue describir un caso clínico de autotrasplante con aplicación de plasma rico en fibrina inyectado (i-PRF) y sellado apical con biodentine. Metodología: el presente reporte de caso clínico se realizó un estudio descriptivo. Resultados: se trató a una paciente de 32 años en la que se trasplantó el tercer molar superior izquierdo (2.8) al sitio del primer molar superior izquierdo (2.6). A pesar del uso de i-PRF y del sellado del ápice dental con biodentine, el procedimiento presentó fracaso clínico. Conclusiones: este desenlace se asoció a inflamación gingival persistente secundaria a una higiene oral deficiente, que favoreció la colonización bacteriana del surco gingival y comprometió la reinserción periodontal temprana. Adicionalmente, el comportamiento del cemento sellador endodóntico en un entorno húmedo pudo haber contribuido a la microfiltración bacteriana y a la persistencia del proceso inflamatorio. Área de estudio general: Odontología. Área de estudio específica: Endodoncia. Tipo de artículo: Caso clínico.

Adriana Gabriela Lazo Espinoza, Felipe Guido Rodríguez Reyes, Miguel Alberto Lugo Pinto

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Comparación de la microfiltración apical en dientes obturados con AH Plus®, Vioseal® y BioRoot RCS®, con y sin cono(s) de gutapercha: evaluación mediante cortes radiculares y microscopía óptica

Introducción: el sellado apical es un factor determinante para el éxito del tratamiento endodóntico, ya que previene la filtración de fluidos y microorganismos hacia el sistema de conductos radiculares. Objetivo: de este estudio fue comparar la microfiltración apical en dientes obturados con los selladores AH Plus®, Vioseal® y BioRoot RCS®, con y sin el uso de cono(s) de gutapercha, evaluación mediante cortes radiculares y microscopía óptica. Metodología: se realizó un estudio experimental in vitro utilizando 30 dientes humanos extraídos unirradiculares, los cuales fueron sometidos a un protocolo estandarizado de instrumentación y obturación endodóntica. Las muestras se dividieron aleatoriamente en seis grupos (n=5): AH Plus con gutapercha, AH Plus sin gutapercha, Vioseal con gutapercha, Vioseal sin gutapercha, BioRoot RCS con gutapercha y BioRoot RCS sin gutapercha. Posteriormente, los dientes fueron sometidos a un proceso de cortes y evaluados mediante inmersión en azul de metileno al 2 %, registrándose la penetración del colorante a nivel apical. Resultados: permitirán determinar si el uso de cono(s) de gutapercha influye en la microfiltración apical cuando se emplean diferentes selladores endodónticos. Conclusiones: la capacidad de sellado apical estuvo principalmente relacionada con las propiedades intrínsecas del sellador endodóntico. AH Plus® y Vioseal® mostraron menor microfiltración apical, mientras que BioRoot RCS® presentó mayor susceptibilidad a penetración del colorante y reabsorción del material, sin influencia evidente del uso de cono(s) de gutapercha. Área de estudio general: Odontología. Área de estudio específica: Endodoncia. Tipo de artículo: Investigación experimental in vitro.

Carlos Alberto Flores, Felipe Guido Rodriguez Reyes, Bernardo Rafael Piedra Andrade

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Evaluación clínica y radiográfica de tratamientos endodónticos: una serie de casos

Introducción: el éxito del tratamiento endodóntico depende de múltiples factores, como la desinfección del sistema de conductos radiculares, la calidad de la obturación y la rehabilitación coronal, evaluados mediante criterios clínicos y radiográficos. Sin embargo, variables anatómicas, microbiológicas y durante el procedimiento puede influir en el pronóstico, condicionando resultados favorables o desfavorables en la terapia endodóntica. Objetivos: el objetivo de este estudio fue evaluar clínica y radiográficamente el éxito y fracaso de tratamientos endodónticos mediante una serie de casos clínicos. Metodología: se realizó un estudio retrospectivo descriptivo, tipo serie de casos en pacientes atendidos en el posgrado de endodoncia de la Universidad Católica de Cuenca, Ecuador. Los tratamientos incluyeron acceso cameral, instrumentación biomecánica, irrigación con hipoclorito de sodio al 5,25%, uso de medicación intracanal con hidróxido de calcio en casos indicados y obturación con gutapercha y cemento sellador. En situaciones específicas se realizaron retratamientos, manejo de conductos accesorios, instrumentación de anatomías complejas y uso de materiales bioactivos. El seguimiento clínico y radiográfico permitió evaluar la evolución de las lesiones periapicales. Resultados: los resultados mediante parámetros cuantificables evidenciaron que la mayoría de los casos presentaron resolución de síntomas clínicos y signos de reparación ósea periapical. Factores como la localización de conductos no identificados, el adecuado manejo de complicaciones y una desinfección eficaz influyeron positivamente en el pronóstico. Sin embargo, la persistencia bacteriana y la complejidad anatómica se asociaron a resultados desfavorables. Conclusiones: concluyendo que el éxito del tratamiento endodóntico requiere un enfoque integral basado en diagnóstico preciso, conocimiento anatómico, protocolos adecuados y seguimiento clínico/radiográfico a largo plazo. Área de estudio general: Odontología. Área de estudio específica: Endodoncia. Tipo de artículo: estudio de casos.

 

Juan Diego Muñoz Palacios , Rafael Bernardo Piedra Andrade, Felipe Guido Rodríguez Reyes, Andrea Paola Pérez Mora

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