Predicción de pancreatitis poscolangiopancreatografía retrógrada mediante el uso de niveles séricos de amilasa y lipasa después de 4 horas

Contenido principal del artículo

Nicole Anahy Gálvez Castillo
Michelle Andrea Ochoa Álvarez
Angely Tatiana Palacios Palacios
Mariela Lisbeth Bosmediano Laverde
Joseph Mateo Feijo Erazo

Resumen

Introducción. La predicción temprana de la pancreatitis (PEP) posterior a la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) puede permitir el alta segura de los pacientes ambulatorios el mismo día después de la CPRE y un manejo adecuado más temprano. Objetivo.  Este estudio tuvo como objetivo evaluar la utilidad de los niveles de amilasa y lipasa sérica 4 horas después de la CPRE para la predicción temprana de PEP e investigar los valores de corte predictivos para los niveles de amilasa y lipasa sérica 4 horas después de la CPRE para el alta segura y el inicio urgente. de reanimación. Metodología. Se revisaron retrospectivamente los datos de 516 pacientes consecutivos con papila nativa que se sometieron a CPRE entre enero de 2020 y agosto de 2022 en el Hospital General Macas. Resultados. Los niveles séricos de amilasa y lipasa se midieron antes y 4 y 24 horas después de la CPRE. PEP ocurrió en 16 (3,1%) pacientes. Valores de p < 0,001). El nivel de amilasa > 1,5 × el límite superior de referencia (ULR) resultó útil para la exclusión de PEP con una sensibilidad del 93,8 %, mientras que 4 × ULR resultó útil para guiar la terapia preventiva con la mejor especificidad del 93,2 %. De manera similar, el nivel de lipasa 2 × ULR mostró la mejor sensibilidad, mientras que 8 × ULR tuvo la mejor especificidad. El análisis de regresión logística mostró que 4 horas después de la CPRE, el nivel de amilasa > 4 × ULR, el nivel de lipasa > 8 × ULR, la esfinterotomía precortada y la esfinterotomía pancreática fueron predictores significativos de PEP. Conclusión.  En conclusión, los niveles de amilasa y lipasa 4 horas después de la CPRE son predictores tempranos útiles de PEP que pueden garantizar un alta segura o una reanimación rápida después de la CPRE.

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Detalles del artículo

Cómo citar
Gálvez Castillo, N. A., Ochoa Álvarez, M. A., Palacios Palacios, A. T., Bosmediano Laverde, M. L., & Feijo Erazo, J. M. (2023). Predicción de pancreatitis poscolangiopancreatografía retrógrada mediante el uso de niveles séricos de amilasa y lipasa después de 4 horas . ConcienciaDigital, 6(3), 17-29. https://doi.org/10.33262/concienciadigital.v6i3.2602
Sección
Artículos

Citas

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