Etiología características y tratamiento de los dientes supernumerari= os. Revisión bibliográfica

Etiology characteristics and treatment of supernumerary teeth. Bibliographic review<= o:p>

¹	Brandon Patricio Campos Martínez	= ;	https://orcid.org/0009= -0009-5319-9213
= ;	Universidad Católica de Cuenca, Cuenca, Ecuador, brandon_1925@hotmail.com
²	Byron Roberto Morales Bravo		https://orcid.org/0000= -0001-5709-8473
= ;	Universidad Católica de Cuenca, Cuenca, Ecuador bmorales@ucacue.edu.ec
³	Patricia Alexandra Pinos Narváez	= ;	https://orcid.org/0000= -0003-2735-6018
=	Universidad Católica de Cuenca, Cuenca, Ecuador ppinos@ucacu= e.edu.ec
⁴<= /p>	Santiago Efrain Vintimilla Coronel		https://orcid.org/0000= -0003-4104-9073
=	Universidad Católica de Cuenca, Cuenca, Ecuador svint= imilla@ucacue.edu.ec

<= span style=3D'text-decoration:none'> =	Artículo de Investigación Científica y Tecnológica Enviado: 11/09/2024 Revisado: 08/10/2024 Aceptado: 22/11/2024 Publicado:14/12/2024 DOI: https://doi.org/10.33262/concienciadigital.v7i4.= 1.3262 =
<= /u>
Cítese:		Campos Martinez, B., Morales Bravo , B. R., Pinos Narváez , P. A., & Vintimi= lla Coronel, S. E. (2024). Etiología características y tratamiento de los die= ntes supernumerarios. Revisión bibliográfica. ConcienciaDigital, 7(4.1), 46-61= . https://doi.org/10.33262/concienciadigital.v7i4.1.3262
		CONCIENCIA DIGITAL, es una revista multidisciplinar, trimestral, que se publicará en soporte electrón= ico tiene como misión contribuir a la formación de profesionales competentes con visión humanística y crítica que sean capac= es de exponer sus resultados investigativos y científicos en la misma medida= que se promueva mediante su intervención cambios positivos en la sociedad. https://concienciadigital.org La revista es editada por la Editorial Ciencia Digital (Editorial de prestig= io registrada en la Cámara Ecuatoriana de Libro con No de Afiliación 663) www.celibro.org.ec
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Palabras claves: Dientes supernumerarios, gérmenes dentarios, extirpación, alteración de erupción, dientes incluidos, quistes, etiologí= a		Resumen = Introducción: Los dientes supernumerarios, son reconocidos c= omo una patología derivada de una desviación embriológica del órgano dentario= , su etiología se debe a la hiperactividad de la lámina dental, y la hiperplas= ia de otras organizaciones epiteliales, produciendo una evaginación y proliferación de la capa externa de la vaina epitelial, formando un órgano paradentario supernumerario normal o minúsculo. Objetivo: analizar detalladamente la etiología, tratamiento y características de los dientes supernumerarios. Metodología= : en esta revisión bibliográfica se a= naliza tanto, su ubicación e identificación que llegan a ser muy complejas, en especial en las dentici= ones mixtas, donde es esencial su diferenciación con los elementos erupcionado= s y los gérmenes dentarios en desarrollo de erupción, razón por la cual la presente investigación se enfocara en analizar causas y tratamientos en la alteració= n del desarrollo de dientes supernumerarios, anomalía que afecta a su funcional= idad y estética, presentándose con una frecuencia del 90% en el maxilar superior. Conclusión= : los dientes supernumerarios son una anomalía cuya etiología es incierta pero vinculado a la alteración de la odontogénesis e hiperactividad de la lámi= na dental, su diagnóstico requiere varias evaluaciones clínicas, radiográfic= a y tomográfica, depende mucho de su clasificación que incluye, ubicación, erupción, número y morfología siendo su tratamiento más común la extracci= ón. Área de estudio general: Odontología. Área de estudio específica: Anomalías dentarias. Tipo de estudio: rev= isión bibliográfica.
Keyword= s: Supernumerary teeth, tooth germs, removal, alteration of eruption, including teeth, cysts, etiology.	&n= bsp;	Abstrac= t Introduction: Supernumerary teeth are recognized as a pathology derived from an embryological deviation of the dental organ, its etiology is due to the hyperactivity of the dental lamina, and the hyperplasia of other epitheli= al organizations, producing evagination and proliferation of the external la= yer of the epithelial sheath, forming a normal or tiny supernumerary paradent= ary organ. Objective: to analyze in detail the etiology, treatment, and characteristics of supernumerary teeth. Methodology: in this bibliographic review, its location and identification are analyzed so much that they become very complex, especially in mixed dentitions, where their differentiation with the erupted elements and the tooth germs in developm= ent of eruption is essential, which is why which the present research will fo= cus on analyzing causes and treatments in the alteration of the development of supernumerary teeth, an anomaly that affects their functionality and aesthetics, occurring with a frequency of 90% in the upper jaw. Conclu= sion: supernumerary teeth are an anomaly whose etiology is uncertain but linked= to the alteration of odontogenesis and hyperactivity of dental lamina. Its diagnosis requires several clinical, radiographic and tomographic evaluations, it depends greatly on its classification, which includes location, eruption, number and morphology, its most common treatment being extraction. General area of study: Dentistry. Specific area of study: Dental anomalies. Type of st= udy: literature review. &n= bsp;

12= 1

1. Introducción

En este trabajo se presenta una revisión bibliográfica centrada en los dientes supernumerarios, con el objetivo de obtener información detallada sobre la etiología, tratamiento y características de esta patología dental. La metodología apli= cada es la revisión bibliográfica, cuya finalidad es recopilar y organizar información relevante para aquellos interesados en profundizar en este tema= .

Los dientes supernumerarios son una anomalía dental caracterizada por la presencia de un número de dientes superior al habitual. Las causas exactas de esta condición son desconocidas, aunque se ha observado una posible relación con factores hereditarios. La presencia de dientes supernumerarios puede interferir con = la erupción normal de los dientes permanentes, causando problemas como maloclusiones y retención de piezas dentarias. Este fenómeno se presenta con una prevalencia variable, afectando entre el 0.3% y el 3.8% de la población= .

A lo largo del documento, se explorarán las diferentes teorías sobre la etiología de los dientes supernumerarios, su clasificación según diversos criterios, y los enfoques recomendados para su tratamiento. La comprensión detallada de estos aspectos es fundamental para el diagnóstico y manejo adecuado de esta condi= ción dental.

1.1.<= span style=3D'font-size:12.0pt;line-height:115%;font-family:"Times New Roman",se= rif; color:windowtext;mso-ansi-language:ES-EC'> Marco Teórico

La presente revisi= ón bibliográfica se realizó apoyándose en distintas fuentes informativas, con = el fin de adquirir información útil acerca de los dientes supernumerarios, y a= sí poder identificar claramente la etiología, tratamiento y características de esta patología.

La técnica aplicad= a es la de revisión bibliográfica, cuyo objetivo es la localización y recopilaci= ón de información relevante para el usuario que desee formular conocimiento.

1.2.<= span style=3D'font-size:12.0pt;line-height:115%;mso-ansi-language:ES-EC;mso-fare= ast-language: ES-EC'> Causas de los dientes supernumerarios

Las causas de su existencia son desconocidas, aunque se establece una relación con anteceden= tes hereditarios. Su presencia puede alterar la erupción normal de los demás órganos dentarios, principalmente cuando los dientes supernumerarios no se encuentran erupcionados totalmente e impiden la erupción natural de las pie= zas dentales (= Lagos et al., 2015).

Estos son la princ= ipal causa de inclusión dental y maloclusiones en nińos en su periodo de dentici= ón mixta y permanente (= Rodríguez et al., 2015).

1.3.= Alteraciones del desarrollo dental: die= ntes supernumerarios

Los dientes supernumerarios representan una anomalía de formación dental, caracterizada= por un número de dientes superior a 20 en la dentición mixta y a 32 en la denti= ción permanente. Esta condición contribuye a la etiología de las maloclusiones y puede provocar alteraciones en la línea media, retención de piezas dentaria= s, apińamientos, resorción radicular, diastemas y malformación de otros diente= s (Sanz et al., 2012; Blanco, 2005; Sebastián et al., 2016).

Pueden tener una morfología normal o dismórfica, siendo esta última la más frecuente y con m= enor cantidad de dientes incluidos (Sanz et al., 2012; = Rai et al., 2020; Donado & Martínez, 2014; Martínez & Ortiz, 2009).<= /o:p>

La prevalencia de = los dientes supernumerarios varía entre el 0.3% y el 3.8%⁶, y su incidencia oscila entre el 0.1% y el 3.8% en estudios poblacionales, siendo= los mesiodens responsables de un tercio de los casos (Martínez & Ortiz, 2009; Ponce-Bravo et al., 2004; Gómez et al., 2008).

La ubicación y tipología de estos dientes también presentan variabilidad: 50% en los incis= ivos laterales superiores, 36% en los mesiodens, 11% en los incisivos centrales superiores y 3% en los premolares. Los supernumerarios únicos tienen una prevalencia del 76-86%, los dobles del 12-23% y los múltiples de menos del = 1% (Blanco, 2005).=

La hiperdoncia, término que se utiliza para describir la presencia de estos dientes adicionales, puede provocar alteraciones significativas tanto en la dentici= ón temporal como en la permanente (<= span lang=3DES-EC style=3D'font-size:12.0pt;line-height:115%;color:windowtext; mso-ansi-language:ES-EC;mso-fareast-language:ES-EC;text-decoration:none; text-underline:none'>Rivas & Carlos, 2016).=

1.4.<= span style=3D'font-size:12.0pt;line-height:115%;font-family:"Times New Roman",se= rif; color:windowtext;mso-ansi-language:ES-EC'> Etiología de los dientes supernumerarios

La etiología de los dientes supernumerarios es todavía desconocida, sin embargo, existen difere= ntes supuestos de esta patología, que se puede reconocer como multifactorial (Gómez et al., 2008).

Por la hiperactivi= dad de las células epiteliales embrionarias:

- Por sobreactividad de la lámina dental.

- Por sobreactividad del cordón epitelial.

- Por sobreactividad de la capa externa de la vaina de Hertwing.

- Por sobreactividad de l= os restos epiteliales de Malassez.

Las causas que pue= den motivar la sobreactividad epitelial en cualquiera de las fases descritas pu= eden ser (Cruz, 2014):

- Ativismo

- Dicotomía del germen de= ntal

- Alteración en el proces= o de la organogénesis.

- Excesiva hiperactividad= de la lámina dental

- Factores hereditarios y genéticos.

1.5.<= span style=3D'font-size:12.0pt;line-height:115%;mso-ansi-language:ES-EC;mso-fare= ast-language: ES-EC'> Clasificación

Se puede según su cantidad o número en aislado o múltiples cuando so= n de 1-5 dientes. La frecuencia de un supernumerario aislado es del 76% a 86% mientras que los múltiples supernumerarios se encuentran en menos del 1%, q= uienes pueden o no estar asociado a síndromes (Rivas & Carlos, 2016), sin embargo, la presencia de dientes múltiples en la mayoría de los casos se asocia a síndromes como la displasia cleido-craneal, labio y palad= ar fisurado y el síndrome de Gardner (Cruz, 2014).

Según la ubicación respecto la línea media, los supernumerarios pued= en clasificarse como unilaterales o bilaterales, encontrando en un 71% la presencia de diente supernumerario unilateral principalmente en zona de can= inos y premolares, encontrados en un 75% de los casos en la mandíbula. A su vez,= los supernumerarios han sido clasificados como mesiodens, cuando son encontrados cerca de la línea media en el maxilar (Cruz, 2014).

Los supernumerarios según su capacidad de erupcionar; se pueden clasificar como:

- = Erupcionados: proceso de erupción activa y pasiva.=

- = Incluidos: no realizaron proceso de erupción.

- = Impactados: por causa de una obstrucción mecánica (dientes vecinos), factores hereditarios, anomalías endocrinas, déficit de vitamina D.

La frecuencia de erupción reportada se encuentra entre el 15% al 34%= en la dentición permanente y entre el 60% en la dentición temporal (Rivas & Carlos, 2016; Sebastián et al., 2016).

Según su morfología, la presencia de dientes supernumerarios es considerada como un retroceso en la evolución, lo que explica la morfología variada. Los dientes supernumerarios en la dentición decidua usualmente son de forma normal o de forma cónica, mientras que los dientes supernumerarios en la dentición permanente pueden exhibir varios tipos de formas (= Rivas & Carlos, 2016).<= /i>

Así encontramos: (= I) Forma cónica; (II) Tuberculado, en forma de barril; (III) Forma de incisivo; (IV) Suplementarios, o con forma similar a los dientes cercanos; (V) Odonto= ma; (VI) Rudimentarios (forma es cónica y pequeńa).

Según el desarrollo radicular de un diente supernumerario sin erupcionar, encontramos cinco grupos (Rivas & Carlos, 2016; Sebastián et al., 2016):=

-        Grupo 1: Supernumerario= con raíces divergentes con menos de la mitad de tamańo de longitud total estima= da.

-        Grupo 2: Supernumerarios cuyas raíces entre la mitad y dos tercios de la longitud total estimada.&nb= sp;

-        Grupo 3, Supernumerarios con desarrollo radicular más de dos tercios de la longitud final.

-        Grupo 4, Supernumerarios con raíces tienen ápice abierto.

-        Grupo 5, Supernumerarios con formación radicular completa.

Y por último podem= os clasificar según su ubicac= ión en el paladar duro, su posición sagital, orientación y asociación con mal oclusión, así: (= Rivas & Carlos, 2016; Díaz et al., 2015):=

-        Tipo I, el diente supernumerario que se ubica en posición palatina, sobre el eje longitudinal= del incisivo e inferior a su ápice radicular.

-        Tipo II, diente supernumerario ubicado superior y palatino a los dientes incisivos.

-        Tipo III, ubicado en me= dio de los incisivos centrales superiores a nivel de la unión amelocementaria, = en forma transversal con la corona orientada hacia vestibular.

-        Tipo IV, diente supernumerario ubicado superior al ápice radicular de los incisivos (invert= ido o normalmente orientado), u oblicuo a través del ápice radicular de los incisivos.

-        Tipo V, diente supernumerario ubicado delante de las raíces de los incisivos adyacentes.&n= bsp;

-        Tipo VI, diente supernumerario ubicado palatino de los incisivos, con posición vertical ent= re una posición de tipo I y Tipo II.

1.6.<= span style=3D'font-size:12.0pt;line-height:115%;mso-ansi-language:ES-EC;mso-fare= ast-language: ES-EC'> Tratamiento de los dientes supernumerarios

El tratamiento de = esta afección se decide dependiendo el caso por parte del profesional a cargo, s= in embargo, el procedimiento más adecuado es realizar su extracción. No existe instante alguno determinado para el procedimiento, aunque estudios recomien= dan aguardar hasta los 10-12 ańos para reducir el riesgo de lesión de piezas vecinas, siempre y cuando, no se encuentre obstaculizando la erupción norma= l, interfiera en el desarrollo dimétrico o provoque quistes (Mato et al., 2016; = Sapp et al., 2006).

La elaboración de = las pruebas radiológicas periódicas en nińos, se considera un método sencillo p= ara diagnosticar probables inclusiones dentarias y la relación beneficio/riesgo= es elevada.

2.      Metodología

La presente revisión bibliográfica se realizó apoyándose en distintas fuentes informati= vas, tales como MEDICIEGO, Revista Argentina de Radiología, Revista Nacional de Odontología, MEDISAN, entre otros. Para la recolección de información, se empleó una metodología cualitativa que permitió profundizar en los enfoques= y hallazgos de estudios previos. Esta metodología se caracterizó por la ident= ificación y análisis de textos académicos, artículos revisados.

Para el desarrollo= de esta revisión bibliográfica, se acudió a la consulta de varios artículos, c= on el fin de adquirir información útil acerca de los dientes supernumerarios, y así poder identificar claramente la etiología, tratamiento y característica= s de esta patología, fuentes tales como: SciELO, Indian Journal, European Journal, Medigraphic, entre otros.

La técnica aplicad= a es la de revisión bibliográfica, cuyo objetivo es la localización y recopilaci= ón de información relevante para el usuario que desee formular conocimiento, a través de la búsqueda de información en internet, libros como literatura gr= is, revistas.

En relación con los criterios de inclusión se utilizaron los artículos con información en relac= ión con la etología de los dientes supernumerarios, su etiología, método de diagnóstico su tratamiento, sin distinción de idioma incluyendo información tanto en inglés como en espańol.

En relación con los criterios de exclusión se descartaron aquellos artículos, libros y literatu= ra que no presentaba el tema principal, además de descartar la información seg= ún la validez de esta, evaluando la información encontrada según el impacto de= la revista, las características que utilizaron los editores para reportar el artículo, y la actualización del tema.

3.      Resultados

Lo dientes supernumerarios se asocian a la etiología de malas oclusiones por lo que ocasionan retención de piezas dentarias, apińamientos y malformación de otr= os dientes., la etiología que presentan los dientes supernumerarios en la actualidad es desconocida, pero existen diferentes teorías de esta patologí= a y se la puede reconocer como multifactorial, puede ser por hiperactividad de células epiteliales y embrionarias, las causas pueden ser locales o general= es, los dientes supernumerarios se pueden clasificar en función de diferentes criterios. Según la cantidad, pueden ser individuales o múltiples. En cuant= o a su ubicación, se dividen en dientes en la parte anterior, posterior o en la= zona de los caninos. presentando una prevalencia del 90% en maxilar superior en = la premaxila. Su erupción puede ser erupcionada o no erupcionada agregando que únicamente un 25% erupcionan total o parcialmente mientras que el 75% se diagnostica mediante un examen radiológico. En su morfología puede ser norm= al o anómala. En relación con el desarrollo radicular, se clasifican en cinco grupos: con raíz completa, raíz incompleta, raíces fusionadas, raíces divergentes y morfología radicular atípica. Finalmente, según la ubicación = en el paladar, se organizan en seis tipos que van desde la región anterior has= ta la lateral. Esta clasificación ayuda en el diagnóstico y tratamiento de est= as anomalías dentales. Finalmente, el tratamiento de están afección dependerá = del profesional el cual puede o no realizar extracción dependiendo su caso. Se identificaron 30 artículos relevante= s pero para la revisión se tomaron en cuanta solo 15 artículos de relevancia que presentan un tipo de estudio de caso clínico y revisión bibliográfica. En la <= /span>figura 1 se identifica el proceso de selección según la declaración PRISMA. Se excluyeron 15 artículos por su título, resumen o metodología.

Figura 1

Selección de articulos seg= ún el método PRISMA=

Se identificaron 30 artículos potencialmente relevantes

15 artículos de texto completo evalua= dos por su legibilidad

7 artículos fueron de síntesis cuantitativa

Base de datos:

= ·         Pud med 1

= ·         Scielo 1

= ·         Revista Estomatoligía 1

= ·         CES Odontología 1

= ·         Infomed 3

= ·         Libors 2

= ·         Medigraphic 1

= ·         Biblioteca visttual em Saude = 1

15 artículos excluidos:

= ·         4 casos clínicos =

= ·         11 revisiones bibliográficas =

3 artículos fueron de síntesis cualit= ativa

Fueron seleccionados 15 artículos

&n= bsp;

&n= bsp;

&n= bsp;

&n= bsp;

&n= bsp;

&n= bsp;

&n= bsp;

&n= bsp;

&n= bsp;

De los 30 textos completos, 4 fueron excluidos por ser casos clínicos y 11 por ser revisión bibliográfica. Finalmente, se incluyeron 15 estudios comparativos, como se representan en el diagrama de flujo de la figura 1<= span style=3D'font-size:12.0pt;line-height:115%;mso-ansi-language:ES-EC'>.<= /o:p>

Tabla 1=

Artículos análisis

Referencia

Lugar de estudio

Ańo

Tipo de estudio

Diseńo de estudio

Resultados informados

Blanco

Colom= bia

2005<= o:p>

Caso clínico

Retro= spectivo

Le etiología de los dientes supernumerarios aún está en discusión

Rivas & Carlos

Méxic= o

2016<= o:p>

Caso clínico

Retro= spectivo

Los d= ientes supernumerarios son anomalías del desarrollo dental.

=

Tabla 1=

Artículos análisis (continuación)

Referencia

Lugar de estudio

Ańo

Tipo de estudio

Diseńo de estudio

Resultados informados

Diaz et al.

Cuba<= o:p>

2015<= o:p>

Caso Clínico

Retro= spectivo

La hiperdoncia puede presentarse de forma única, múltiple, unilateral, bilateral, erupcionado e implantado.

Donado & Martínez=

Espań= a

2014<= o:p>

Libro=

=

Diente retino engloba términos de posición, situación e inclusión.

Mato et al.

Cuba<= o:p>

2016<= o:p>

Caso clínico

Retro= spectivo

Los d= ientes supernumerarios se presentan en mayor prevalencia en hombres.<= /span>

Ponce-Bravo et al.

Méxic= o

2004<= o:p>

Estud= io clínico radiográfico

Retro= spectivo

Los d= ientes supernumerarios también se los conoce como hiperdoncia, tercera dentición, dientes por permanentes, hiperplasia de dentición.

Rai et al.

USA

2020<= o:p>

Caso clínico

Retro= spectivo

En ocasiones a los dientes supernumerarios se los asocia con síndromes.=

Rodríguez et al.

Venez= uela

2015<= o:p>

Caso clínico

Retro= spectivo

El tratamiento de los dientes supernumerarios dependerá del profesional.

Tabla 1=

Artículos análisis (continuación)

Referencia

Lugar de estudio

Ańo

Tipo de estudio

Diseńo de estudio

Resultados informados

Sapp et al.

Espal= a

2006<= o:p>

Libro=

=

Lo di= entes supernumerarios tienden a presentarse en mayor prevalencia en el maxilar = sup en la zona de los incisivos centrales.

Sebastían et al.

Espań= a

2016<= o:p>

Caso clínico

Retro= spectivo

El diagnóstico de los dientes supernumerarios será por medio de una radiogra= fía.

Goméz et al.

Espań= a

2008<= o:p>

Caso clínico

Retro= spectivo

Los d= ientes supernumerarios se pueden clasificar por su morfología y posición. <= /o:p>

De acu= erdo con la tabla 1, la mayoría de autores llegan a la conclusión que los dientes supernumerarios o también llamados hiperplasia de dentición entre otros nombres son de etiología aun incierta = por lo que en la actualidad se sigue haciendo investigación de dicha patología,= lo que la mayoría de autores concuerda es que su mayor prevalencia se encuentr= a en la maxila entre los incisivos centrales.

4.      Discusión

Los dientes supernumerarios son una anomalía dental donde se encuentran dientes adicion= ales superando el número normal en la boca. Aunque su causa exacta no está completamente comprendida, se sugiere que puede relacionarse con la hiperactividad de la lámina dental y otras estructuras epiteliales durante = el desarrollo embrionario. Esta condición tiene una prevalencia que oscila ent= re el 0.3% y el 3.8% en la población general, siendo más común en el maxilar superior, donde hasta el 90% de los casos se presentan. Esta alta incidenci= a en el maxilar superior puede estar influenciada por factores evolutivos y de desarrollo específicos de esta región anatómica. El tratamiento de los dien= tes supernumerarios suele implicar su extracción. Es esencial considerar el des= arrollo dental del paciente, la posición del diente, la edad del paciente, el manej= o de conducta y el impacto en los dientes vecinos. Se recomienda que la extracci= ón se realice alrededor de los diez ańos, asegurándose de que el desarrollo radicular del incisivo central e incisivo lateral esté completo. Para este proceso, se recomienda realizar un examen radiográfico panorámico, ya que es fundamental para planificar el tratamiento y realizar un diagnóstico adecua= do. Este estudio permite observar ambas arcadas y las estructuras óseas cercana= s, así como todas las piezas dentarias y sus relaciones. Sin embargo, el artíc= ulo de Sebastián et al. (2016) seńala que el examen radiográfico panorámico puede presentar desventajas, como la falta de claridad y nitidez de las imágenes. Para solucionar esto, se debe aplicar correctamente la técnica radiográfica y utilizar radiografías periapicales y, dependiendo del caso, una tomografía. Esta última es útil para ubicar y reconocer adecuadamente los dientes supernumerarios y las estructuras adyacentes.

Según los estudios indican que los dientes supernumerarios afectan más a los hombres que a las mujeres, siendo comúnmente afectados los incisivos superiores laterales derechos.

5.      Conclusión

·&nb= sp;        Como conclusión, los dientes supernumerarios son una anomalía morfológica, cuyo origen o etiolog= ía es aún desconocida, sin embargo, se la ha asociado a una alteración en el proceso de odontogénesis y también se le ha atribuido una hiperactividad de= la lámina dental. Esta patología se observa con mayor frecuencia en pacientes = de género masculino, presentándose mayormente en el sector anterior de la hemiarcada superior de los maxilares. Estos puedes clasificarse según su ubicación, erupción, número, morfología y su desarrollo radicular.

·&nb= sp;        En cuanto al diagnóstic= o y posterior tratamiento de los dientes supernumerarios, este no sólo se debe realizar clínicamente, sino también radiográfica y tomográficamente; para a= sí, cuando se dé una exodoncia, la cual es recomendada antes o después de los n= ueve ańos, disminuya el riesgo de dańar estructuras vecinas.

·         Su tratamiento puede to= mar varias medidas ya que este dependerá de las alteraciones que han sido causa= das por los mismos, se puede realizar tanto una extracción como un tratamiento ortodóntico, aunque en la mayoría de los casos este no es necesario, ya que mayormente los dientes impactados erupcionan de una manera espontánea.=

6.      Conflicto de intereses<= /p>
Los autores deben declarar si existe o no conflicto de intereses en relación con el artículo presentado.

7.      Declaración de contribución de los autores

<= span style=3D'font-size:12.0pt;line-height:115%;font-family:Wingdings;mso-fareas= t-font-family: Wingdings;mso-bidi-font-family:Wingdings;mso-ansi-language:ES-EC;mso-fareas= t-language: ES-EC'>ü Brandon Patricio Campos Martínez: los artículos son herramientas valiosas que nos permiten aprender sobre una variedad de temas, abarcando desde guías prácti= cas sencillas hasta asuntos más complejos. En lo que respecta a los dientes supernumerarios, la causa aún no está clara, lo que enfatiza la importancia= de seguir investigando para estar al tanto de las novedades en este campo.

ü Byron Roberto Morales Bravo: sin conflicto de intereses.

ü Patricia Alexandra Pinos Narváez: sin conflicto de intereses.

ü Santiago Efrain Vintimilla Corone: sin conflicto de intereses.

ü Brandon Patricio Campos Martínez: escritura del artículo, búsqueda de artículos, introducción, tema de investigación.<= /o:p>

ü Byron Roberto Morales Bravo: metodología de la investigación.=

ü Patricia Alexandra Pinos Narváez: Marco teórico.

ü Santiago Efrain Vintimilla: Marco Teórico, bibliografía.

8.      Costos de financiamie= nto

La presente investigación fue financiada en su totalidad con fondos propios de= los autores.

9.      Referencias Bibliográficas

= Blanco Ballesteros, G. (2005). Dientes múltiples supernumerarios no asociados a síndromes. Revista Estomatologí= a, 13(1). https:= //doi.org/10.25100/re.v13i1.5574

= Cruz, E.-A. (2014). Clasificación de dien= tes supernumerarios: revisión de literatura / Supernumerary teeth classificatio= n: a literature review. Revista Estomatológica, 22(1), 38–42. https:= //www.researchgate.net/publication/280446757_Clasificacion_de_dientes_super= numerarios_Revision_de_Literatura_Supernumerary_Teeth_Classification_A_lite= rature_review

= Díaz Hernández, M. de J., Aragón Abreu, J. E., & Díaz Martí, D. M. (2015) Dientes supernumerarios retenidos. Presentación de 2 casos. Mediciego, 21(2). https://revmediciego.sld.cu/index= .php/mediciego/article/view/400/846

= Donado Rodríguez, M., & Martínez Gonzales, J. M. (2014). Cirugía Bucal, Patología y Estécnica (4ta edición). Elsevier. https://www.academia.edu/443= 08378/DONADO_CIRUG%C3%8DA_BUCAL_Patolog%C3%ADa_y_t%C3%A9cnica= =

= Gómez, G., Melara, A., Sáenz, S. & Bellet, L. (2008). Agenesias y Supernumerarios: A propósito de un caso. Revista Odontológica de Especialidades, 5. = http://www.infomed.es/rode/index.= php?option=3Dcom_content&task=3Dview&id=3D177

= Lagos, D., Martínez, A. M., Palacios, J. = V., Tovar, D., Hernández, J. A., & Jaramillo, A. (2015). Prevalencia de anomalías dentarias de número en pacientes infantiles y adolescentes de las clínicas odontológicas de la Universidad del Valle desde el 2005 hasta el 2= 012. Revista Nacional de Odontología, 11(20). https://doi.org/10.16925/od.v11i20.940

= Martínez González, J. G., & Ortiz Orr= ego, G. (2009). Prevalencia de dientes supernumerarios. CES Odontología, = 16(1), 79–84. https:= //revistas.ces.edu.co/index.php/odontologia/article/view/546<= /a>

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= Rivas Gutiérrez, J. R., & Carlos Sánc= hez, M. D. (2016). Diente supernumerario mandibular: caso clínico. Revista Nacional de Odontología, 12(22), 78-86. https://doi.org/10.16925/od.v11i21.910

= Rodríguez Martín, O., Guerra Labrada, M., Ramírez Fernández, E., Yanes González, O., & Castillo Bravo, Z. (2015). Presentación de cinco casos clínicos de dientes supernumerarios en Carúpano, Sucre, en los meses de abril-junio de 2012. Mediciego, 20(1).= <= span style=3D'mso-bookmark:ref12'>https:= //revmediciego.sld.cu/index.php/mediciego/article/view/123

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= Sapp, J. P., Eversole, = L. R., & Wysocki, G. P. (2006). Patología oral y maxilofacial contemporánea (segunda edición). Elsevier Espańa, 2005. https://books.google.com.ec/books?id=3DquNVwwFOmfgC&printsec=3Dfr= ontcover#v=3Donepage&q&f=3Dfalse

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El artí= culo que se publica es de exclusiva responsabilidad de los autores y no necesariamente reflejan el pensamiento de la Revista Conciencia Digital.

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El artí= culo queda en propiedad de la revista y, por tanto, su publicación parcial y/o t= otal en otro medio tiene que ser autorizado por el director de la Revista Conciencia Digital.<= /o:p>

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1. Introducción

1.1.<= span style=3D'font-size:12.0pt;line-height:115%;font-family:"Times New Roman",se= rif; color:windowtext;mso-ansi-language:ES-EC'> Marco Teórico

1.3.= Alteraciones del desarrollo dental: die= ntes supernumerarios

1.4.<= span style=3D'font-size:12.0pt;line-height:115%;font-family:"Times New Roman",se= rif; color:windowtext;mso-ansi-language:ES-EC'> Etiología de los dientes supernumerarios

4. Discusión

5. Conclusión

8. Costos de financiamie= nto

9. Referencias Bibliográficas

Referencia	Lugar de estudio	Ańo	Tipo de estudio	Diseńo de estudio	Resultados informados
Diaz et al.	Cuba<= o:p>	2015<= o:p>	Caso Clínico	Retro= spectivo	La hiperdoncia puede presentarse de forma única, múltiple, unilateral, bilateral, erupcionado e implantado.
Donado & Martínez=	Espań= a	2014<= o:p>	Libro=	=	Diente retino engloba términos de posición, situación e inclusión.
Mato et al.	Cuba<= o:p>	2016<= o:p>	Caso clínico	Retro= spectivo	Los d= ientes supernumerarios se presentan en mayor prevalencia en hombres.<= /span>
Ponce-Bravo et al.	Méxic= o	2004<= o:p>	Estud= io clínico radiográfico	Retro= spectivo	Los d= ientes supernumerarios también se los conoce como hiperdoncia, tercera dentición, dientes por permanentes, hiperplasia de dentición.
Rai et al.	USA	2020<= o:p>	Caso clínico	Retro= spectivo	En ocasiones a los dientes supernumerarios se los asocia con síndromes.=
Rodríguez et al.	Venez= uela	2015<= o:p>	Caso clínico	Retro= spectivo	El tratamiento de los dientes supernumerarios dependerá del profesional.