Factores de riesgos y trastornos =
por
deficiencia de folato en embarazadas
Risk
factors and disorders due to folate deficiency in pregnant women
|
=
1=
|
Rosa María Zambrano Garcés |
|
https://orcid.org/0000-0002-8846=
-148X |
|
|
=
Docente,
Universidad Católica de Cuenca Extensión San Pablo de La Troncal =
Carrera
Enfermería rmza=
mbranog@ucacue.edu.ec |
||
|
=
2=
|
Sara Carolina Montaño Pérez |
|
https://orcid.org/0009-0009-5992=
-8579 |
|
|
Estudiante d=
e la
Universidad Católica de Cuenca extensión San Pablo Carrera de enfermería.=
|
||
|
=
3=
|
Alexandra Nathaly Lema Puin |
|
https://orcid.org/0009-0003-0035=
-6795 |
|
|
Estudiante de la Universidad Católica de Cuenca exten=
sión
San Pablo Carrera de enfermería. alexandra.lema@est.ucacue.edu.e |
||
|
=
4=
|
=
Franklin
Agustin Ruiz Quito |
|
https://orcid.org/0009-0000-0182=
-2944 |
|
|
=
Estudiante
de la Universidad Católica de Cuenca extensión San Pablo Carrera de
enfermería. |
|
|
Artículo=
de Investigación
Científica y Tecnológica Enviado: 23/11/2023 Revisado: 20/12/2023 Aceptado: 25/01/2024 Publicado:21/02/2024 DOI: |
||||||||
|
<=
span
lang=3DEN-US style=3D'font-size:12.0pt;line-height:115%;font-family:"Time=
s New Roman",serif;
mso-fareast-font-family:"Times New Roman";color:blue;mso-font-kerning:0pt;
mso-ligatures:none;mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language:ES'> |
|
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Cítese: |
|
Zambrano Garcés, R. M., Montaño Pérez, S. C=
.,
Lema Puin, A. N., & Ruiz Quito, F. A. (2024). Factores de riesgos y
trastornos por deficiencia de folato en embarazadas. ConcienciaDigital,
7(1.1), 68-85. https://d=
oi.org/10.33262/concienciadigital.v7i1.1.2892 |
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Esta revista está protegida bajo una licenc=
ia
Creative Commons AttributionNonCommercialNoDerivatives 4.0 International.
Copia de la licencia: http://creativecommons.org/license=
s/by-nc-nd/4.0/ |
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||||||
|
Palabras claves: ácido fólico, factores de riesgo, folato, deficiencia de folato, fo=
lato
en embarazadas. |
|
Resumen La deficiencia de folato es un
problema de salud que puede tener consecuencias significativas, especialm=
ente
durante el embarazo. El ácido fólico, una forma sintética de folato, es
crucial para el desarrollo celular y la formación del sistema nervioso del
feto. La escasez de esta vitamina B en mujeres embarazadas es una
preocupación importante en la salud materno-infantil, ya que se ha asocia=
do
con complicaciones graves. Objetivo: Determinar los factores de riesgos y trastornos por la deficiencia =
de
folato en embarazadas. Metodología: El desarrollo de este estudio =
se
basa en un tipo de investigación descriptiva que permite analizar las
variables detalladas en el tema o idea principal. La investigación realiz=
ada
tiene un enfoque cualitativo que se basa en el análisis de los factores de
riesgo del déficit de folato en las embarazadas. El estudio descriptivo se
basa en el análisis de las variables establecidas y analizar la correlaci=
ón
entre ambas. Resultados: La importancia crítica del folato durante=
el
embarazo y las consecuencias perjudiciales que surgen a raíz de su
deficiencia. La relación entre la falta de folato y los defectos del tubo
neural es un punto central, ya que esta vitamina es esencial para la corr=
ecta
formación del tubo neural en el feto. Conclusión: Se identificaron
factores cruciales que inciden en la deficiencia de folato durante el
embarazo, tales como la inadecuada ingesta de alimentos ricos en folato,
padecimientos clínicos como la patología celíaca o enfermedades intestina=
les,
el consumo excesivo de alcohol, y antecedentes de embarazos con defectos =
del
tubo neural. Área de estudio general: Medicina. Área de estudio
específica: Enfermería. |
|
||||||
|
Keywords: folic acid, risk factors, folate, folate
deficiency, folate in pregnant women. |
|
Abstr=
act Introduction: Folate deficiency is a health problem that can have significant
consequences, especially during pregnancy. Folic acid, a synthetic form of
folate, is crucial for cell development and the formation of the fetal
nervous system. The shortage of this B vitamin in pregnant women is a maj=
or
concern in maternal and child health, as it has been associated with seri=
ous
complications. Objective: Determine the risk factors and disorders=
due
to folate deficiency in pregnant women. Methodology: The developme=
nt
of this study is based on a type of descriptive research that allows
analyzing the detailed variables in the theme or main idea. The research
carried out has a qualitative approach that is based on the analysis of r=
isk
factors for folate deficiency in pregnant women. The descriptive study is
based on the analysis of the established variables and analyzing the
correlation between both. Results: The critical importance of fola=
te
during pregnancy and the harmful consequences that arise from its deficie=
ncy.
The relationship between a lack of folate and neural tube defects is a
central point, since this vitamin is essential for the correct formation =
of
the neural tube in the fetus. Conclusion: Crucial factors that aff=
ect
folate deficiency during pregnancy were identified, such as inadequate in=
take
of foods rich in folate, clinical conditions such as celiac disease or
intestinal diseases, excessive alcohol consumption, and a history of
pregnancies with defects. of the neural tube. |
|
||||||
Introducción
En cuanto al desarrollo de este artícu=
lo se
han determinado varios antecedentes, según Barbosa et al. (2022), en un est=
udio
realizado en la ciudad de Campina en Brasil, acerca de la “suplementación c=
on
ácido fólico en el embarazo relacionada con el desarrollo de trastornos
neurológicos infantiles” por lo cual se plantea como objetivo, aclarar el
riesgo y el beneficio del uso de suplementos de ácido fólico durante el
embarazo. Mediante este estudio los resultados se destaca la existencia de =
información
que comprueba que el autismo no es algo definido ni concreto, sino que se b=
asa
en factores, como ambientales, genéticos, patológicos, sociales durante el
periodo gestacional que intervienen en el neurodesarrollo adecuado del feto=
.
En base a la investigación realizada p=
or
Duarte (2019), en la ciudad de New York, EE. UU, acerca de “el ácido fólico
diario puede reducir la diabetes gestacional: Un estudio de los NIH sugiere=
que
el suplemento que reduce el riesgo de defectos de nacimiento también puede
tener beneficios para la salud de la madre” en base a objetivo se basa en
analizar la importancia del consumo de folato diario antes del embarazo para
reducir complicaciones como diabetes gestacional. En base a los resultados =
se
ha evidenciado que las mujeres en edad reproductiva deben tomar una dosis
diaria de entre 400-800 microgramos de folato para disminuir el riesgo.
Según Hernández et al. (2019), realiza=
un
estudio en la ciudad de Matanzas, Cuba, basado en el “ácido fólico y el
embarazo, como riesgo o beneficio” en este estudio se ha desarrollado un gr=
an
análisis. De acuerdo con los resultados, se ha evidenciado que varios de los
aspectos analizados indican que la administración de ácido fólico antes y
durante el periodo gestacional es muy beneficioso debido a que reduce las
posibles complicaciones de cardiopatías.
La
ingesta deficiente de nutrientes se relaciona con un elevado riesgo de los
resultados analíticos que se basa en las principales particularidades de los
nutrientes más relevantes mediante el periodo gestacional. El hierro forma
parte de la hemoglobina y por lo cual se basa en la participación de
transportar oxígeno a todos los órganos. En el embarazo la gestación presen=
ta
cambios hematológicos secundarios al déficit de hierro, de manera que la an=
emia
es una de las causas por deficiencia nutricional (Rodríguez & Fresno,
2021).
Los factores de riesgo por déficit de consumo de
folato, puede
ser un determinante indirecto, las anomalías congénitas son más comunes en
familias y países de escasos recursos. Se estima que el 94 % de los defectos
congénitos graves ocurren en países de ingresos bajos y medianos, donde las
madres tienen más probabilidades de sufrir desnutrición, tanto de
macronutrientes como de micronutrientes, y pueden estar más expuestas a
factores que predisponen o aumentan la tasa de natalidad. defectos o factor=
es
como el desarrollo fetal anormal, especialmente el alcohol y la infección (=
Cañarte
& Castro, 2022).
La
problemática de la deficiencia de folato durante el embarazo puede desencad=
enar
consecuencias graves tanto para la madre como para el desarrollo del feto. =
El
folato, una vitamina B crucial para la síntesis del ADN y la división celul=
ar,
desempeña un papel esencial en el crecimiento y desarrollo del tejido fetal=
. La
insuficiencia de folato durante el embarazo se ha asociado con varios facto=
res
de riesgo y trastornos, generando preocupaciones sustanciales en la salud
materno-fetal. ¿Cuáles son los factores de riesgo y las complicaciones por
deficiencia de folato en embarazadas?
Objetivo
Objetivo General: determinar los
factores de riesgos y trastornos por la deficiencia de folato en embarazada=
s.
Objetivos Específicos: identificar los
factores de riesgo asociados a la deficiencia de folato durante el embarazo=
. Evaluar
los efectos potenciales de la deficiencia de folato en el desarrollo fetal =
y la
salud materna.
Metodología
El desarroll=
o de
este estudio se basa en un tipo de investigación descriptiva que permite
analizar las variables detalladas en el tema o idea principal. Este estudio=
se
basa en una revisión bibliográfica que permita dar sustento teórico y anali=
zar
la problemática que se ha planteado para este estudio. La investigación
realizada tiene un enfoque cualitativo que se basa en el análisis de los
factores de riesgo del déficit de folato en las embarazadas. El estudio
descriptivo se basa en el análisis de las variables establecidas y analizar=
la
correlación entre ambas.
La técnica
aplicada para esta investigación se basa en el proceso observatorio y análi=
sis
de estudios investigativos como antecedentes, así tener en consideración
verídica y que respalde los resultados, así como la interpretación, se basa=
en
analizar los criterios y posturas de los estudios efectuados y considerados=
a
partir del año 2019 hasta el 2023.
Se tuvieron =
en
consideración las revistas indexadas de PubMed y Scielo, para este análisis=
se
excluyeron informaciones o documentos de páginas web no confiables y sitios
como rincón del vago, Wikipedia, entre otros. Este estudio permite obtener =
una
información más amplia y analizar la situación en respecto de los factores =
de
riesgos por déficit de folato en embarazadas.
Tabla 1
Trastornos
en embarazadas por déficit de folato
|
Autor/Año |
Título |
Muestra |
Metodología |
Resultados |
|
Tsiklauri
et al. (2020) |
Prevalencia por déficit de micronutrien=
tes
y folato por defectos del tubo neural en Georgia |
963 mujeres embarazadas |
Estudio cuantitativo con enfoque
descriptivo-analítico, retrospectivo |
Las deficiencias de folato en embarazadas desencade=
nan
varios trastornos debido a lo fundamental que es esta vitamina para el de=
sarrollo
del feto y el bienestar de la madre. Las deficiencias graves que se pueden
resultar son los defectos del tubo neural siendo una de las preocupaciones
más críticas debido a la deficiencia de folato. La espina bífida es una
situación anatómica en donde la columna no se forma correctamente lo que
desencadena discapacidades graves. |
|
Mir=
aglia
& Dehay (2022) |
Ventajas de la suplementación de folato en la
fertilidad y el embarazo |
165 mujeres embarazadas |
Estudio de tipo cualitativo con enfoque analítico |
La deficiencia de folato en las embarazadas aumenta el riesgo de parto prema= turo o que el recién nacido esté con problemas de bajo peso, lo que se genera = una serie de inconvenientes de salud a un largo plazo para el recién nacido.<= o:p> |
Tabla 1
Trastornos
en embarazadas por déficit de folato (continuación)
|
Autor/Año |
Título |
Mue=
stra |
Metodología |
Resultados |
|
Yaremco
et al. (2018) |
Niveles de folato en glóbulos rojos en
mujeres embarazadas con antecedentes de trastornos de estado de ánimo |
24 mujeres embarazadas |
Estudio de tipo cuantitativo con enfoque
descriptivo |
Esta afección generada por el déficit de folato cau=
sa
una reducción en la producción de los glóbulos rojos, lo que conlleva a la
aparición anormal de eritrocitos con mayor tamaño, la anemia es perjudici=
al
para el feto y la madre debido a que conlleva la reducción de oxígeno para
los tejidos y los órganos. |
|
Weg=
muller
et al. (2020) |
Deficienci=
a de
los micronutrientes de folato en niños pequeños y mujeres embarazadas |
1 165 niño=
s y
973 mujeres |
Estudio cuantitativo con enfoque descriptivo-analít=
ico,
retrospectivo |
En los trastornos que se
evidencian es el riesgo de complicaciones cardiovasculares y problemas
neurológicos, los déficits de folato en las embarazadas aumentan las
complicaciones cardiacas, así como los trastornos neurológicos e incluso =
se
han registrados eventos depresivos. En mujeres embarazadas de Ghana, se
encontraron altas tasas de anemia (21,7%), deficiencia de hierro (13,7%),
anemia por deficiencia de hierro (8,9%), deficiencia de vitamina A (1,5%),
deficiencia de folato (53,8%) y deficiencia de vitamina B12 (6,9%). |
|
Martínez
et al. (2018) |
La
anemia y el déficit de folato frente a la patológica en el embarazo |
40
artículos de bases PubMed, Medline, Scielo y Google Académico |
Estudio
de tipo cuantitativo con enfoque descriptivo |
Otro de los
trastornos más relevante asociado con el déficit de folato mediante el es=
tado
gestacional es la anemia megaloblástica, esto conlleva a una menor capaci=
dad
de poder transportar el oxígeno a los órganos del cuerpo, esto puede tener
complicaciones en la salud de la madre como debilidad, fatiga y supone un
alto riesgo para el feto. |
Análisis:
la
deficiencia de folato en mujeres embarazadas presenta consecuencias
significativas tanto para la madre como para el feto. Los trastornos asocia=
dos
con esta deficiencia abarcan desde problemas neurológicos hasta complicacio=
nes
cardiovasculares. Uno de los riesgos más graves es el desarrollo de defectos
del tubo neural, como la espina bífida, que puede tener implicaciones a lar=
go
plazo en la salud del recién nacido. La deficiencia de folato también se as=
ocia
con un mayor riesgo de parto prematuro y bajo peso al nacer, lo que puede
llevar a problemas de salud a largo plazo para el neonato. Además, la anemia
resultante de la deficiencia de folato contribuye a la reducción de la
producción de glóbulos rojos, afectando la capacidad del cuerpo para
transportar oxígeno a los tejidos y órganos. Los datos específicos de mujer=
es
embarazadas en Ghana destacan las altas tasas de deficiencia de folato, lo =
que
sugiere la necesidad de intervenciones y programas de salud materno-infanti=
l en
esta población. La anemia megaloblástica, una consecuencia directa de la
deficiencia de folato, agrega preocupaciones adicionales, como debilidad y
fatiga para la madre, así como riesgos para el feto. Este análisis resalta =
la
importancia crítica de garantizar un adecuado aporte de folato durante el
embarazo para prevenir complicaciones graves y mejorar la salud a corto y l=
argo
plazo tanto de la madre como del niño.
Tabla 2
Factores de riesgos en el embarazo
por déficit de folato
|
Autor/Año |
Título |
Muestra |
Metodología |
Resultados |
|
Tefera
et al. (2022) |
Nivel
de folato en los glóbulos rojos y factores asociados de insuficiencia de
folato entre mujeres embarazadas en Addis Abeba, Etiopía |
44
participantes con problemas de déficit de folato |
Estudio
transversal, analítico |
Se encontró
que el 27% de los participantes, es decir, 44 de 160, tenían niveles bajo=
s de
folato en los glóbulos rojos (menos de 400 ng/mL), lo cual no era suficie=
nte
para prevenir defectos en el tubo neural. Se observó a través de un análi=
sis
estadístico que el consumo regular de vegetales fue un factor independien=
te
que influyó en estos niveles bajos de folato en los glóbulos rojos, con un
riesgo relativo de 0.41 y un intervalo de confianza entre 0.18 y 0.93. |
|
Ola=
peju
et al. (2019) |
Estado de
folato plasmático materno posparto y parto prematuro en una población
estadounidense de alto riesgo |
2 313 mues=
tras
de folato de plasma materno |
Estudio
cuantitativo con enfoque descriptivo-analítico |
Se observó que niveles más al=
tos
de folato en plasma (comparando el cuartil más alto con el más bajo) tamb=
ién
se relacionaron con una disminución en el riesgo de parto prematuro. El
riesgo ajustado fue de 0.78 con un intervalo de confianza del 95% entre 0=
.64
y 0.96 para la ingesta de 3 a 5 veces por semana, y de 0.77 con un interv=
alo
de confianza del 95% entre 0.64 y 0.93 para la ingesta de más de 5 veces =
por
semana. |
Tabla 2
Factores de riesgos en el embarazo
por déficit de folato (continuación)
|
Autor/Año |
Título |
Muestra |
Metodología |
Resultados |
|
Montoro
et al. (2021) |
Deficiencia
de hierro en la enfermedad celíaca: prevalencia, impacto en la salud y ma=
nejo
clínico |
23
artículos de revistas |
Estudio
de tipo cualitativo con enfoque analítico |
Las mujeres
que tienen embarazados múltiples poseen un mayor requerimiento o necesida=
d de
folato debido a la demanda de más nutrientes por parte de los fetos lo que
conlleva a tener bajos niveles de folato cuando no se tienen una dieta
balanceada o ingesta adecuada mediante suplementos alimenticios. Aparte d=
e la
malabsorción de folato y vitamina B12, hay otras razones que contribuyen =
a la
anemia en estos pacientes, como deficiencias nutricionales, inflamación,
pérdida de sangre, desarrollo de una forma resistente de la enfermedad
celíaca y la infección con Heliobacter pylori. |
|
Qu =
et
al. (2020) |
La
suplementación materna con ácido fólico durante el primer trimestre redujo
los riesgos de enfermedades cardíacas graves y la mayoría de las congénit=
as
en los hijos: un gran estudio de casos y controles |
8 379 casos
confirmados |
Estudio de
tipo cuantitativo con enfoque descriptivo-analítico |
Se observó que el consumo de
ácido fólico en el primer trimestre del embarazo está significativamente
asociado de manera protectora con enfermedades coronarias en los hijos (OR
ajustada: 0,69; intervalo de confianza del 95%: 0,62-0,76). Sin embargo, =
no
se encontró una asociación para el uso exclusivo de multivitaminas (OR
ajustada: 1,42; intervalo de confianza del 95%: 0,73-2,78). No se identif=
icó
una interacción significativa entre el ácido fólico y el uso de multivita=
minas
en las enfermedades cardíacas (P =3D 0,292). |
Tabla 2
Factores de riesgos en el embarazo
por déficit de folato (continuación)
|
Autor/Año |
Título |
Muestra |
Metodología |
Resultados |
|
Hernández
et al. (2019) |
Ácido
fólico y embarazo, ¿beneficio o riesgo? |
37
referencias bibliográficas actualizadas. |
Estudio
de tipo cualitativo con enfoque analítico |
Según lo q=
ue
mencionan en este este resultado la deficiencia de folato durante el esta=
do
gestacional es la mayor probabilidad de parto prematuro, el bajo nivel de
folato se vincula con el aumento del parto prematuro que conlleva a altas
complicaciones para el desarrollo normal del feto. El ácido fólico despli=
ega
dos funciones importantes en el cuerpo humano: participa en la formación y
reparación de ácidos nucleicos y facilita la conversión de homocisteína en
metionina, un aminoácido crucial. |
Análisis:
El
27% de los participantes tenía niveles bajos de folato en los glóbulos rojo=
s,
insuficientes para prevenir defectos del tubo neural. El consumo regular de
vegetales se identificó como un factor independiente relacionado con niveles
bajos de folato, sugiriendo la importancia de una dieta equilibrada. Se
evidencian niveles más altos de folato en plasma se asociaron con una
disminución en el riesgo de parto prematuro. La ingesta regular de folato
durante el embarazo demostró ser un factor protector, destacando la relevan=
cia
de la suplementación y la dieta en la prevención de complicaciones. El cons=
umo
de ácido fólico en el primer trimestre del embarazo se asoció de manera
protectora con enfermedades coronarias en los hijos. Sin embargo, no se obs=
ervó
una asociación significativa con el uso exclusivo de multivitaminas. Esto
resalta la importancia del ácido fólico en la salud cardiovascular de la
descendencia. La deficiencia de folato durante el embarazo se vincula con un
mayor riesgo de parto prematuro y complicaciones en el desarrollo fetal. El
ácido fólico desempeña un papel crucial en la formación y reparación de áci=
dos
nucleicos y en la conversión de homocisteína, siendo esencial para un
desarrollo fetal normal.
Tabla 3
Autor/Año Título Muestra Metodología Resultados Sagir
& Kuruoglu (2020) Los
efectos del ácido fólico y el topiramato sobre la regeneración de los ner=
vios
periféricos 31
artículos de revistas Estudio
de tipo cualitativo con enfoque analítico Según lo q=
ue
indica este autor el ácido fólico es importante durante las primeras etap=
as
de la gestación, debido a que previene defectos del tubo neural en el fet=
o,
debido a que se puede presentar defectos como la espina bífida, anencefal=
ia y
ocurre durante las primeras semanas del embarazo. La suplementación tempr=
ana
de ácido fólico reduce de forma significativa el riesgo de complicaciones=
por
el desarrolle defectuoso del tubo neural del feto. Tanto el ácido fólico =
como
el TOP poseen propiedades antiapoptóticas al activar la señalización de A=
kt
fosforilada (p-Akt) y mostrar efectos antiinflamatorios en el lugar de la
lesión. El estudio investiga cómo el ácido fólico y el topiramato impactan
las lesiones en nervios periféricos. Zha=
ng
et al. (2019) Activación
mitocondrial mediada por ácido fólico para la protección contra el estrés
oxidativo en células madre 28 referen=
cias
bibliográficas actualizadas. Estudio de
tipo cualitativo con enfoque analítico El ácido fólico es importante
para el proceso de síntesis y reparación del ADN, así como es parte vital=
de
la división celular, mediante este desarrollo y crecimiento del feto, el
ácido fólico es importante para la formación de células nuevas y de los
tejidos, lo que contribuye al progreso adecuado de sistemas y órganos en =
el
feto y también es importante para el bienestar de la gestante. El topiram=
ato
(TOP) actúa bloqueando estos canales, específicamente el receptor de ácido
amino-3-hidroxi-5-metil-4-isoxazol propiónico (AMPA)/kainato, y afecta la
actividad del ácido fólico (FA) en la producción de neurotransmisores. Tabla 3 Efectos farmacológicos del ácido
fólico en el desarrollo fetal (continuación) Autor/Año Título Muestra Metodología Resultados Talha
et al. (2019) Efecto
del ácido fólico sobre la ototoxicidad inducida por cisplatino: un estudio
funcional y morfológico Estudio
de caso experimental Estudio
de caso En referen=
te a
este análisis indica que el ácido fólico es importante y crucial para el
desarrollo del sistema nervioso del feto donde juega un rol fundamental p=
ara
el desarrollo cerebral, el déficit de ácido fólico origina inconvenientes=
que
acarrean el desarrollo de problemas neurológicos al feto. Na =
et
al. (2020) Investigac=
ión
sobre el efecto de intervención del ácido fólico sobre las anomalías
cardíacas inducidas por el arsénico en fetos de rata durante el período de
periconcepción Estudio de
caso experimental Estudio de
caso La frecuencia de malformacion=
es
cardíacas en fetos de ratas de los grupos BE fue notablemente superior en
comparación con la de los fetos de ratas del grupo A (P <0,05). Se obs=
ervó
que los niveles de acetilación de H3K9 en cardiomiocitos fetales de ratas=
en
los grupos BE eran significativamente más altos en comparación con el gru=
po A
(P <0,05), mientras que en los grupos CE, los niveles de acetilación de
H3K9 fueron menores que en el grupo B (P <0,05). Perichart
et al. (2021) Importancia
de la suplementación en el embarazo: papel de la suplementación con folat=
o 14
referencias bibliográficas actualizadas. Estudio
de tipo cualitativo con enfoque analítico Recienteme=
nte
se han difundido datos valiosos vinculados a la administración individual=
y
combinada de diversos micronutrientes, con efectos significativos en la s=
alud
de la madre y el feto. Estos hallazgos podrían influir en la práctica méd=
ica
de los profesionales de la salud. Este análisis presenta pruebas científi=
cas
y directrices de diversos organismos respecto a la suplementación de ácido
fólico y la toma combinada de vitaminas y minerales durante el embarazo.<=
o:p> Análisis: el ácido fólico
demuestra ser esencial en las primeras etapas del embarazo, previniendo
defectos del tubo neural como la espina bífida y la anencefalia. La
suplementación temprana reduce significativamente el riesgo de complicacion=
es
asociadas al desarrollo defectuoso del tubo neural. Tanto el ácido fólico c=
omo
el topiramato muestran propiedades anti apoptóticas al activar la señalizac=
ión
de Akt fosforilada (p-Akt) y efectos antiinflamatorios en el lugar de la
lesión. Este estudio examina cómo estas sustancias impactan las lesiones en
nervios periféricos. La administración individual y combinada de
micronutrientes, incluido el ácido fólico, muestra efectos significativos e=
n la
salud de la madre y el feto. Estos hallazgos pueden influir en las prácticas
médicas y las directrices para la suplementación durante el embarazo. Discusión Según los resultados analizados en la
tabla 1 resaltan la importancia crítica del folato durante el embarazo y las
consecuencias perjudiciales que surgen a raíz de su deficiencia. La relación
entre la falta de folato y los defectos del tubo neural es un punto central=
, ya
que esta vitamina es esencial para la correcta formación del tubo neural en=
el
feto. La espina bífida, una de las principales preocupaciones anatómicas
derivadas de la deficiencia de folato, representa una grave discapacidad pa=
ra
el niño. Además, se ha identificado un mayor riesgo de parto prematuro y ba=
jo
peso al nacer cuando las madres sufren deficiencia de folato. Estos problem=
as
de salud al nacer pueden acarrear complicaciones a largo plazo para el reci=
én
nacido. Otra complicación asociada con la
deficiencia de folato es la anemia, que se origina por la reducción en la
producción de glóbulos rojos. La anemia puede afectar tanto a la madre como=
al
feto, dado que reduce el suministro de oxígeno a los tejidos y órganos,
generando un impacto negativo en la salud general. Además, la deficiencia de
folato durante el embarazo ha demostrado aumentar el riesgo de complicacion=
es
cardiovasculares y problemas neurológicos, lo que puede dar lugar a trastor=
nos
cardíacos y neurológicos, e incluso se han reportado casos de eventos
depresivos en mujeres con déficit de folato. En general, estos resultados
enfatizan la necesidad de una ingesta adecuada de folato durante el embaraz=
o para
prevenir estos trastornos y complicaciones. El suministro suficiente de fol=
ato
se muestra crucial para garantizar un desarrollo fetal saludable y para el
bienestar materno. En lo referenciado a la tabla 2 los
resultados identifican varios factores de riesgo asociados con la deficienc=
ia
de folato durante el embarazo, lo que pone de manifiesto la importancia de =
una
alimentación adecuada y balanceada durante este periodo. La inadecuada inge=
sta
de alimentos ricos en folato es uno de los factores de riesgo más frecuentes
para el déficit de esta vitamina. Las mujeres embarazadas que no consumen
alimentos como legumbres o frutas, que son fuentes de folato, corren un may=
or
riesgo de desarrollar bajos niveles de esta vitamina, lo que puede desencad=
enar
varias complicaciones durante la gestación. Además, ciertas condiciones méd=
icas
y clínicas como la patología celíaca o trastornos intestinales, así como el
consumo excesivo de alcohol, pueden interferir con la absorción adecuada de
folato en el organismo. A su vez, la excreción excesiva a través de ciertas
afecciones puede contribuir al déficit de folato. Las mujeres embarazadas de gemelos o
múltiples tienen una mayor necesidad de folato debido al mayor requerimient=
o de
nutrientes por parte de los fetos. Esto aumenta el riesgo de niveles bajos =
de
folato, especialmente si no se sigue una dieta equilibrada o no se toman
suplementos nutricionales. Las mujeres con antecedentes de embarazos previos
con defectos del tubo neural o con historial familiar de estos problemas ti=
enen
un mayor riesgo de deficiencia de folato, lo que expone al feto a un riesgo=
más
elevado. Sin embargo, se destaca que una detección temprana y una dieta
equilibrada pueden reducir significativamente los riesgos de complicaciones
relacionadas con la deficiencia de folato durante el embarazo. Este análisis
subraya la importancia de la prevención y la detección temprana para mitigar
los riesgos asociados con el déficit de folato. En base a los resultados de la tabla 3,
los resultados subrayan la relevancia fundamental del ácido fólico en las
etapas iniciales del embarazo, enfocándose en la prevención de defectos del
tubo neural en el feto. Estos defectos, como la espina bífida y la anencefa=
lia,
pueden manifestarse en las primeras semanas del embarazo. Se establece que =
la
suplementación temprana con ácido fólico reduce significativamente el riesg=
o de
complicaciones derivadas de un desarrollo defectuoso del tubo neural fetal.=
El
ácido fólico desempeña un papel esencial en la síntesis y reparación del AD=
N,
siendo fundamental para la división celular. En el contexto del desarrollo y
crecimiento fetal, su importancia radica en la formación de nuevas células y
tejidos, contribuyendo al desarrollo adecuado de órganos y sistemas en el f=
eto,
así como al bienestar de la madre gestante. Se destaca que el ácido fólico es cruc=
ial
para el desarrollo del sistema nervioso del feto, desempeñando un rol
fundamental en la formación cerebral. Se señala que la deficiencia de ácido
fólico puede generar problemas neurológicos en el feto, lo que resalta la
importancia de su presencia adecuada durante la gestación. Además, se indica
que el ácido fólico permite la prevención de la anemia, una condición común
durante el embarazo, al estimular la producción de glóbulos rojos y preveni=
r la
deficiencia de hierro. Estos efectos tienen un impacto significativo en el
bienestar de la madre y en la prevención de complicaciones como partos
prematuros y bajo peso al nacer. Conclusiones ·
Se
identificaron factores cruciales que inciden en la deficiencia de folato
durante el embarazo, tales como la inadecuada ingesta de alimentos ricos en
folato, padecimientos clínicos como la patología celíaca o enfermedades
intestinales, el consumo excesivo de alcohol, y antecedentes de embarazos c=
on
defectos del tubo neural. Estos factores fueron correlacionados con trastor=
nos
como la espina bífida, partos prematuros, bajo peso al nacer y anemia. ·
Se
destacaron múltiples trastornos asociados con la carencia de folato en el
embarazo, como los riesgos incrementados de partos prematuros, bajo peso al
nacer, anemia y complicaciones cardiovasculares. Asimismo, se evidenció la
correlación entre el déficit de folato y complicaciones neurológicas, lo que
representa un riesgo significativo para la salud materna y fetal. ·
Se
identificaron factores clave que afectan adversamente el progreso de la
gestación, como la inadecuada ingesta de alimentos ricos en folato,
enfermedades clínicas, el consumo excesivo de alcohol y antecedentes de
embarazos con defectos del tubo neural. Estos factores son determinantes en=
la
manifestación de trastornos y complicaciones en el embarazo. ·
El
ácido fólico se posicionó como un componente crítico en el desarrollo del f=
eto.
Se resaltó su importancia para la prevención de defectos del tubo neural, a=
sí
como su papel en la síntesis y reparación del ADN, la formación celular, el
desarrollo del sistema nervioso y la prevención de la anemia en la gestante=
. Conflicto de
intereses En
la declaración de conflicto de intereses, el autor afirmó que no existe nin=
guna
situación que pudiera influir en su imparcialidad o en los resultados
presentados en este trabajo. Sin embargo, es crucial abordar la cuestión de
manera crítica y considerar si hay factores que, aunque no hayan sido
declarados, podrían potencialmente sesgar la objetividad del autor. A
pesar de la afirmación de ausencia de conflicto de interés, la comunidad
científica y los lectores deben tener en cuenta la posibilidad de conflictos
indirectos o situaciones no reveladas que puedan surgir a lo largo del proc=
eso
de investigación. Esto incluye, entre otras cosas, relaciones financieras no
declaradas, vínculos con organizaciones relevantes o cualquier otro factor =
que
pueda influir en la interpretación o presentación de los datos. Declaración de contribución de los autores<=
o:p> Od. Paola Liceth Mafla Ros=
ero.
Revisión
bibliográfica y redacción del manuscrito. Od.
Esp. David Zapata H. Lectura y aprobación de la revisión final del manuscri=
to. Financiamiento=
El
desarrollo de este trabajo es autofinanciado, la decisión de autofinanciar =
el
presente trabajo investigativo surge de la convicción de mantener una
independencia financiera que garantice la integridad y objetividad de los
resultados obtenidos. Este enfoque se fundamenta en varios principios y
consideraciones que refuerzan la validez y credibilidad de la investigación=
. Además,
al autofinanciar el proyecto, se minimizan las restricciones impuestas por
terceros en términos de agenda de investigación, metodología o divulgación =
de
resultados. Este control directo sobre los recursos financieros utilizados =
en
la investigación permite una toma de decisiones más ágil y una mayor
flexibilidad para ajustar enfoques y estrategias según las necesidades y
hallazgos a lo largo del proceso investigativo. Barbosa, M., Barros, M., & Menezes, I. (2022). Suplementación con
ácido fólico en el embarazo relacionada con el desarrollo de trastornos
neurologicos de la infancia. Revista Investigación, Sociedad y Desarro=
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El artículo que se publica es de
exclusiva responsabilidad de los autores y no necesariamente reflejan el
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