Factores relacionales familiares y el
desarrollo de distimia en los adolescentes
Family =
relational
factors and the development of dysthymia in adolescents
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1 |
Verónica Adriana Freire Palacios Universidad Técnica de Ambato, Facultad de Ciencias Humanas y de la
Educación, Carrera de Educación Básica, Ambato, Ecuador |
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2 |
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3 |
https://orcid.org/0000-0002-5237-9636. |
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4 |
Universidad Técnica de Ambato, Facultad de Cienc=
ias
Humanas y de la Educación, Carrera de Educación Básica, Ambato, Ecuador |
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Artículo de Investigación Científica y Tecnológi=
ca Enviado: 24/12/2021 Revisado: 29/12/2021 Aceptado: 12/01/2022 Publicado:08/03/2023 DOI: https://d=
oi.org/10.33262/concienciadigital.v6i1.4.2043 |
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Cítese: |
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Freire Palacios, V. A.,
Hernández Dávila, C. A., Chávez Fuentes, C. D., & Morocho Lara, H. D.
(2023). Factores relacionales familiares y el desarrollo de distimia en l=
os
adolescentes. ConcienciaDigital, 6(1.4), 950-969. https://d=
oi.org/10.33262/concienciadigital.v6i1.4.2043 |
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CONCIENCIA DIGITAL, es una Revista Multidisciplinar, Trimestral, que se publicará en
soporte electrónico tiene como misión contribuir a la formaci=
ón de
profesionales competentes con visión humanística y crítica que sean capac=
es de
exponer sus resultados investigativos y científicos en la misma medida qu=
e se
promueva mediante su intervención cambios positivos en la sociedad. =
https://concienciadigital.org=
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Esta revista está
protegida bajo una licencia Creative Commons Attribution Non Commercial N=
o Derivatives
4.0 International. Copia de la licencia: http://creativecommons.org/li=
censes/by-nc-nd/4.0/ |
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Palabras
claves: Psicología, Factores Relacionales,
Familia, Distimia, Adolescentes |
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Resumen Introducción: La distimia es una condición poco estud=
iada
y al ser considerada como un trastorno depresivo mayor es un problema de
salud pública, debido a las consecuencias y manifestaciones que afectan no
solo al individuo sino a todo el grupo familiar y social, puesto que
involucra alteraciones emocionales graves y duraderas. Objetivo: Determinar los factores relacionales
familiares asociados al desarrollo de la distimia en adolescentes. Metodología: Estudio correlacional causal, de tipo no
experimental, con un muestreo no probabilístico intencional; se contó con=
una
muestra de 98 participantes, los instrumentos empleados fueron la Escala
Birleson Modificada conformada por 21 preguntas, con una
puntuación tipo Likert de 0 a 2 para identificar la presencia o ausencia =
de
distimia, FACES I=
II
posee 20 ítems, con una escala de puntuación tipo Likert de 5 alternativas
para evaluar la cohesión y la adaptabilidad y Escala de Clima Social
estructurada por 90 ítems , que valora las características socio ambienta=
les
de la familia, se utilizó la prueba no paramétrica del chi cuadrado (x2),
permitiendo estimar la relación entre los factores relacionales familiare=
s y
la distimia. Resultados: En relación con la distimia se presentaron en=
el
59.2% de los adolescentes. El clima sociofamiliar se asocia a la presenci=
a de
distimia (p =3D 0.017), el 21.8% de los adolescentes con distimia tuviero=
n un
clima familiar “Malo”, mientras que el 25.6% de los que no tuvieron disti=
mia
tuvieron un clima familiar “Bueno”. El grado de adaptación de la familia =
no
se relaciona a la distimia (p =3D 0.283). Conclusión: los factores relacional=
es
familiares como: la desatención, los conflictos de independencia, las
dificultades emocionales con los padres, el conflicto conyugal, eventos
vitales negativos en el entorno familiar, antecedente de intento suicida =
de
algún familiar, violencia familiar se encuentran relacionados al desarrol=
lo
de la distimia en más de la mitad de los adolescentes. |
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Keywords<=
/span>: Psychol=
ogy,
Relational Factors, Family, Dysthymia, Adolescents |
|
Abstract Introduction: Dysthymia is a poorly stu=
died
condition and being considered as a major depressive disorder is a public
health problem, due to the consequences and manifestations that affect not
only the individual but the entire family and social group, since it invo=
lves
alterations serious and long-lasting emotional Objective: To deter=
mine
the family relational factors associated with the development of dysthymi=
a in
adolescents. Methodology: Causal correlational study, of a
non-experimental type, with an intentional non-probabilistic sampling; Th=
ere
was a sample of 98 participants, the instruments used were the Modified
Birleson Scale made up of 21 questions, with a Likert-type score from 0 t=
o 2
to identify the presence or absence of dysthymia, FACES III has 20 items,
with a scale of Likert-type score of 5 alternatives to evaluate cohesion =
and
adaptability and Social Climate Scale structured by 90 items, which asses=
ses
the socio-environmental characteristics of the family, the non-parametric
chi-square test (x2) was used, allowing to estimate the relationship betw=
een
family relational factors and dysthymia. Results: In relation to
dysthymia, they occurred in 59.2% of adolescents. The socio-family climat=
e is
associated with the presence of dysthymia (p =3D 0.017), 21.8% of adolesc=
ents
with dysthymia had a "Bad" family climate, while 25.6% of those=
who
did not have dysthymia had a family climate " Okay". The degree=
of
adaptation of the family is not related to dysthymia (p =3D 0.283). Co=
nclusion:
family relational factors such as inattention, independence conflicts,
emotional difficulties with parents, marital conflict, negative life even=
ts
in the family environment, a history of suicide attempt by a relative, fa=
mily
violence are related to the development of dysthymia in more than half of
adolescents. |
|
||||||
En
la actualidad la depresión se considera un problema de salud pública,
tanto a nivel
mundial como en nuestro país, debido a las consecuencias y
manifestaciones que afectan no solo al individuo sino a todo el grupo famil=
iar
y social, puesto que involucra alteraciones emocionales graves y duraderas. Se estima que 1 de cada 33 niños y 1 de cada 8 adolescentes
sufre de depresión en
En
el Perú, según lo identificado por la vigilancia de salud mental
desarrollado a nivel de la Dirección de la Red de =
Salud
Lima Cuidad (DRSLC), el 24.4% de los adolescentes tiene problemas depresivo=
s de
los cuales el 5.6% son adolescentes de sexo femenino y el 18.8% masculino. =
Sin
embargo el Ministerio de Salud Pública, Gobierno del Perú ( 2014), manifies=
ta
una situación sui generis en comparación con otras realidades y el primer
problema de salud mental en nuestro medio, no sólo por el aumento de casos =
sino
también por las consecuencias, en este grupo poblacional, tales como: males=
tar
clínico, ausentismo escolar y bajo rendimiento, riesgo de abuso de sustanci=
as,
conductas antisociales, conductas riesgosas sexuales y en la alimentación,
intentos suicidas y suicidios.=
La distimia es una de las for=
mas de
manifestación de la depresión, tan extendida que por ejemplo en los Estados
Unidos el 1.35 de cada 25 habitantes la padece y en América Latina y en el
Caribe la sufre el 1,7% de la población, según la Organización Panamericana=
de
la Salud (OPS, 2012). En la actualidad está cobrando
nuevas víctimas de manera peligrosamente silenciosa, pue=
s casi sin
darnos cuenta, está presentándose en una población
vulnerable en la que muchas
de las veces se le puede confundir con las conductas propias de su
edad: “los adolescentes”.
El DSM-5 define a la distimia
(trastorno depresivo persistente) como un estado de ánimo en el que,
específicamente, el niño y/o el adolescente se encuentra irritable y deprim=
ido
durante la mayor parte del día, teniendo una duración como mínimo de un año=
(American
Psychiatric Association (APA, 2014).
Por otro lado, Pérez (2020) e=
n su
trabajo señala que la distimia es un trastorno mental caracterizado por
presentar comportamientos depresivos con un nivel de severidad más bajo, pe=
ro
de manera más persistente y con una alta probabilidad de convertirse en
crónicos si no son tratados a tiempo. De la misma forma que la depresión, la
distimia produce consecuencias graves que se deben atender y dar una
intervención oportuna para evitar complicaciones crónicas para la salud men=
tal
tanto del individuo como de la familia.
Es
importante manifestar
Estas estadísticas re=
velan que la adolescencia es una etapa crítica para la aparición
de la distimia. Ante esto es menester considerar que diversos autores
señalan que el entorno familiar es el principal factor
que puede influenciar en el desarrollo de dicho trastorno, puesto que el
Diversas teorías abordan el t=
ema de
la depresión en general y de la distimia en particular desde sus principios=
y
perspectivas individuales, por ejemplo, la teoría psicoanalítica refiere qu=
e la
depresión es producto de la pérdida del interés por el mundo externo que se
traduce en una conducta inhibida en la persona, inhibición que suele ser
generalizada a todas sus facetas. Básicamente se trata de un sentimiento qu=
e se
une al descenso de la autoestima. Según la teoría conductista se enfoca
principalmente en la teoría de la indefensión o desesperanza aprendida, es
decir, que cuando una persona ha tenido experiencias en el pasado que le han
sido desagradables y frente a las cuales no ha podido luchar, puede desarro=
llar
un estilo de pensamiento en el que se convence a sí mismo de que toda situación desagradable qu=
e pueda
experimentar estará fuera
de su control. Por
Desde una perspectiva sistémi=
ca,
los síntomas depresivos que presenta un adolescente no serían atribuibles s=
olo
a él, sino también a las diversas interrelaciones que establece con su medio,
principalmente con su entorno doméstico; por ello resulta
importante observar y
Con la experiencia clínica se=
ha
observado que muchos de los adolescentes por diferentes motivos, presentan
rasgos de distimia como problema principal o como una comorbilidad de otros
problemas psicológicos. Además al extender la pesquisa con vistas al contex=
to
familiar del que proceden dichos jóvenes, se evidencia que ellos vienen de<=
span
style=3D'letter-spacing:-.65pt'> hogares difíciles en el que se resp=
ira
una atmósfera relacional caracterizada por un clima emocional frio e
hipercrítico, sazonado con ciertos grados de violencia, abierta o encubiert=
a;
sospechando que pueden existir pautas relacionales distorsionadas en la fam=
ilia
que estarían asociados a la emergencia de aquellos síntomas
distímicos, que se hace necesario
investigar.
Lo presentado en este trabajo=
, al
igual que lo encontrado en la literatura, indica que ciertos elementos del
clima relacional familiar, como la dinámica familiar alterada, el
autoritarismo, la falta de cohesión familiar, la falta de apoyo intrafamili=
ar,
la irritabilidad y la agresividad de los padres, entre otros, influirían en=
la
sintomatología depresiva en los adolescentes
y jóvenes. Más allá de intentar abrir nuevas líneas
de estudio, el reconocimiento
de las implicancias que tienen las interacciones familiares en el desarrollo
psicosocial de los adolescente=
s y
jóvenes, y el impacto de ello en su estado emocional, es de gran relevancia=
y
no sólo debe quedarse a nivel de investigación, ya que ésta es sólo el prim=
er
paso para el reconocimiento de las problemáticas sociales.
Metodología
=
Diseño: El nivel de estudio fue correlacional cau=
sal,
puesto que se ha buscado establecer el grado de asociación entre las variab=
les,
es decir se investigó si existe relación significativa entre los factores
relacionales familiares y la distimia. Ha sido de tipo no experimental, por=
que
no existió manipulación de alguna de las variables, solo se observó cómo se
desenvuelven en la realidad, es decir se recolectaron los datos sin que hub=
iera
intervención de los investigadores sobre alguna de ellas.
=
Muestra: La población de estudio que se consideró =
estuvo
constituida por 120 adolescente=
s del
quinto año de secundaria de la I.E. 3055 “Túpac Amaru” de 15 a 17 años, bajo
los siguientes criterios de inclusión: que posterior a la aplicación de la
Escala Birleson modificada, presentaron un diagnóstico confirmatorio de
distimia según los criterios del DSM-V; para el caso de este estudio
la muestra es no probabilístico intencional se<=
span
style=3D'letter-spacing:-.25pt'> contó con
una muestra de 98 adolescentes=
.
Esta escala considera las ras=
gos o
peculiaridades socio ambientales de las familias, evaluando las relaciones
interpersonales entre los miembros de la familia, los aspectos de desarrollo
que tienen mayor importancia y su estructura básica (Osorio, 2019). La
confiabilidad del instrumento tiene un Alpha de Cronbach de 0.78 y la valid=
ez
reporta puntajes r < 0.80.
Esta escala consta
La puntuación máxima de la es=
cala es
de 90 puntos y la mínima de 0 puntos; agrupados en 10 factores (cada uno de=
9
ítems que tienen una puntuación máxima de 9 y mínima de 0).
Al tratarse de una versión es=
pañola
adaptada a nuestra realidad, se hizo necesario realizar algunos cambios para
establecer la correspondencia lingüística de los términos en varios de los
ítems, ya que eran expresiones y vocablos típicamente españoles. No se
realizaron modificaciones en los contenidos asegurando de esta manera, la
equivalencia conceptual (Cassullo, 1998).
Fundado en el patrón circumpl=
ejo de
sistemas conyugales y familiares de Olson. Ha sido desarrollado con el obje=
tivo
de viabilizar la conexión entre la práctica clínica, la teoría y la
investigación con familias. Reúne las tres dimensiones importantes del
funcionamiento familiar (la
La confiabilidad del instrume=
nto
por alfa de Cronbach es de 0.87. El cuestionario se administra a individuos=
de
más de 10 años, que sean miembros de una familia con hijos y alfabetos. Se =
pide
al interrogado que conteste las interrogaciones considerando cada proposici=
ón en
relación con su realidad famili=
ar.
Es necesario aclarar que este
instrumento no evalúa de manera directa la funcionalidad familiar, pues
únicamente, como ya se ha referido, evalúa el grado de las primeras dimensi=
ones
referidas: cohesión y adaptabilidad; la comunicación se valora a través de =
otro
instrumento (ENRICH).
ü&nb=
sp; 10 preg=
untas
evalúan la cohesión familiar.
ü&nb=
sp; 10 preg=
untas
evalúan la adaptabilidad famili=
ar.
La FACES III esta subdividida en dos
dimensiones:
Ø&nb=
sp; Niveles=
de
cohesión: está categorizado de la siguiente manera:
· =
No relacionada o dispersa: 10 a 34 pts.
· =
Semi relacionada o separada: 35 a 40 pts.
· =
Relacionada o conectada: 41 a 45 pts.
· =
Aglutinada: 46 a 50
pts.
Ø&nb=
sp; Niveles=
de
adaptabilidad: está categorizado de la siguiente manera:
· =
Rígida: 10 a 19 pts.
· =
Estructurada: 20 a 24 pts.
· =
Flexible: 25 a 28 pts.
· =
Caótica: 29 a 50 pts.
Los puntajes obtenidos median=
te
FACES III han propiciado la clasificación de las familias al considerar tres
categorías: balanceadas, en rango medio y extremas. Se ha establecido la
hipótesis de que las familias extremas presentan mayor riesgo de disfunción=
, lo
cual ha sido corroborado en la experiencia clínica de diversos investigador=
es.
Aunque recientes publicaciones han dado a conocer FACES IV y sus seis escal=
as (dos
balanceadas y cuatro no balanceadas) es necesario considerar que el proceso
de traducción, retro traducción, transculturación,
aplicación a muestras heterogéneas de familias, evaluación de consistencia interna de cada escala,
así como la evaluación de su validez
de constructo no se han efectuado
todavía en español.
Esta es una
escala que fue elaborada teniendo como parámetro referencial la Escala de
Depresión de Zung que evalúa la depresión en general y de manera específica=
el
trastorno distímico (síntomas afectivos, cognitivos y somáticos). La
consistencia interna es de moderada a buena y menor para pacientes internad=
os
en centros hospitalarios.
La fiabilidad test-retest es =
buena.
En general, hay divergencias de género, las adolescentes puntúan más alto que los adolescentes. Aunque la validez,
en general, es apropiada, presenta una pobre validez discrimin=
ante.
Las ventajas más importantes de la escala de Birleson implican la posibilid=
ad
de un acomodo para niños y adolescentes, con un lenguaje muy simple, breved=
ad
de las proposiciones, facilidad de uso y de puntuación (Rafael, 2007). La
presente versión modificada está conformada por 21
preguntas, las cuales están diseñadas como actitudes con una escala de
puntuación tipo Likert de 0 a 2. Para medir el resultado de distimia se utiliza la suma de los veintiún
ítems. Una puntuación mayor significa =
una
depresión más profunda.
El proceso de recolección de =
los
datos se realizó en dos fases:
Primera fase: se
identificaron a los adolescentes con diagnóstico o no, de distimia; este
diagnóstico se realizó mediante la aplicación de la escala Birleson modific=
ada,
a todos los alumnos del nivel secundario, con la finalidad de identificar l=
os
casos de distimia, sin depresión mayor; cabe resaltar que según el DCM V, el diagnóstico confirmatorio d=
e distimia se da luego de un año de h=
aber
realizado el primer diagnóstico; por lo cual, solo se considerarán adolesce=
ntes
con distimia a aquellos que en la primera evaluación realizada el mes de
diciembre del año 2015 (al finalizar las clases escolares) hayan sido
diagnosticados con distimia y que en el último test de Birleson realizado h=
ayan
repetido este diagnóstico.
Segunda fase: par=
a indagar
sobre los factores asociados a este trastorno, desde un enfoque sistémico
familiar, se aplicó un cuestionario previamente validado que permitió
identificar después del análisis, el grado la asociación entre ambas variab=
les
de estudio (factores familiares relacionales y la distimia); este cuestiona=
rio
ha sido proporcionado, tanto a alumnos=
con diagnóstico de distimia,
Ambas fases se realizaron dur=
ante
la evaluación psicológica que pasan todos los adolescentes de esta institución educativa, en
La
información recogida
Análisis descriptivo o univariado: para las variables cuantitativas se estimaron medidas de tendencia
central y medidas de dispersión y para las variables cualitativas se estima=
ron
frecuencias absolutas y relativas.
Análisis inferencial: se utilizó la prueba no paramétrica del chi cuadrado (x2),
puesto que las variables que analizamos han sido cualitativas; la cual perm=
itió
estimar la relación entre los factores relacionales familiares y la distimi=
a en
los adolescentes.
Resultados
Los resultados del<=
span
style=3D'letter-spacing:-.55pt'> análisis
descriptivo han sido presentados en tablas simples
y los resultados del análisis inferencial en tablas de contingenc=
ia.
Tabla 1=
=
Datos
generales de los adolescentes del nivel secundario
|
|
Media ± DE |
|
|
Edad |
15.76 ± 0,99 (14 - 19) años |
|
|
Sexo |
N |
% |
|
Femenino |
57 |
58.2% |
|
Masculino |
41 |
41.8% |
|
Total |
98 |
100.0% |
En
la tabla 1,
se pued=
e observar
Tabla 2=
=
Frecuencia
de distimia en los adolescentes del nivel secundario
|
Distimia |
N |
% |
|
Si |
58 |
59.2% |
|
No |
33 |
33.7% |
|
Depresión Mayor |
7 |
7.1% |
|
Total |
98 |
100.0% |
Fuente: Vivar et al. (2005)
En la tabla 2, se advierte que el 59.2% de adolescentes<=
span
style=3D'letter-spacing:-1.3pt;mso-ansi-language:ES-EC'> de nivel secundario
Tabla 3=
=
Situaciones
familiares del adolescente y el desarrollo de distimia
|
Situación del Adolescente con su Familia |
|
Desarrollo de distimia=
|
|
p |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
N |
% |
N |
% |
|
|||||||
|
Abuso físico por parte=
de
familiar |
|||||||||||
|
Si |
3 |
5.50% |
2 |
4.70% |
|
||||||
|
No |
52<=
/span> |
94.50% |
41 |
95.30% |
|
Abuso emocional por pa=
rte
de familiar |
|||||
|
Si |
5 |
9.10% |
1 |
2.30% |
=
0.166 |
||||||
|
No |
50<=
/span> |
90.90% |
42 |
97.70% |
|||||||
|
Abuso sexual por parte=
de
familiar |
|||||||||||
|
Si |
0 |
0.00% |
1 |
2.30% |
|
||||||
|
No |
55<=
/span> |
100=
.00% |
42 |
97.70% |
|
Desatención de parte de
los padres |
|||||
|
Si |
11<=
/span> |
20.00% |
2 |
4.70% |
|
||||||
|
No |
44<=
/span> |
80.00% |
41 |
95.30% |
|
Conflictos de
independencia con los padres |
|||||
|
Si |
14<=
/span> |
25.50% |
2 |
4.70% |
=
0.006 |
||||||
|
No |
41<=
/span> |
74.50% |
41 |
95.30% |
|||||||
|
Dificultades emocional=
es
con los padres |
|||||||||||
|
Si |
16<=
/span> |
29.10% |
2 |
4.70% |
|
||||||
|
No |
39<=
/span> |
70.90% |
41 |
95.30% |
|
Total |
55<=
/span> |
100=
.00% |
43 |
100.00% |
|
En la tabla 3, se observa
la situación
El 20% de los adolescentes que refieren desatenció=
n de parte de los padres desarrolló
distimia y el 4.7% de la población
con el mismo problema
no presentó distimia, sien=
do
esta diferencia estadísticamente significativa (p=3D0.026), es decir la
desatención de parte
de los padres se relaciona
con la presencia
Tabla 4=
=
Características de los padres y familia
y el desarrollo de<=
span
style=3D'letter-spacing:-.8pt'> distimia
de los adolescentes de=
l nivel secundario
|
Característic=
as
de los padres y familia |
Desarrolló de
distimia |
p |
|||
| Si |
No |
||||
|
N |
% |
N |
% |
||
|
Estado civil =
de
los Padres |
|||||
|
Solteros |
12 |
21.8% |
8 |
18.6% |
0.262 |
|
Convivientes<= o:p> |
20 |
36.4% |
24 |
55.8% |
|
|
Casados |
19 |
34.5% |
9 |
20.9% |
|
| Divorciados |
4 |
7.3% |
2 |
4.7% |
|
|
Padres con
antecedentes de depresión<= o:p> |
|||||
|
Si |
7 |
12.7% |
1 |
2.3% |
0.062 |
| No |
48 |
87.3% |
42 |
97.7% |
|
|
Padre con
problemas de Alcoholismo |
|||||
|
Si |
7 |
12.7% |
1 |
2.3% |
0.062 |
| No |
48 |
87.3% |
42 |
97.7% |
|
|
Madre con
problemas de Alcoholismo |
|||||
|
Si |
2 |
3.6% |
0 |
0% |
0.206 |
| No |
53 |
96.4% |
43 |
100.0% |
|
|
Ambos padres =
con
problemas de Alcoholism=
o |
|||||
|
Si |
2 |
3.6% |
0 |
0% |
0.206 |
| No |
53 |
96.4% |
43 |
100% |
|
|
Conflictos
conyugales |
|||||
|
Si |
18 |
32.7% |
4 |
9.3% |
0.006 |
| No |
37 |
67.3% |
39 |
90.7% |
|
|
Padres fuera =
de
casa |
|||||
|
Si |
15 |
27.3% |
8 |
18.6% |
0.315 |
| No |
40 |
72.7% |
35 |
81.4% |
|
|
Divorcio o
separación conflictiva de
padres |
|||||
|
Si |
11 |
20.0% |
7 |
16.3% |
0.637 |
| No |
44 |
80.0% |
36 |
83.7% |
Tabla 4=
Características de los padres y familia
y el desarrollo de<=
span
style=3D'letter-spacing:-.8pt'> distimia
de los adolescentes de=
l nivel secundario (continuación)
|
Característic=
as
de los padres y familia |
Desarrolló de
distimia |
P |
||||||||
|
Si |
No |
|||||||||
|
N |
% |
N |
% |
|||||||
|
Eventos vital=
es
negativos |
||||||||||
|
Si |
10 |
18.2% |
0 |
0.0% |
0.003 |
|||||
| No |
45 |
81.8% |
43 |
100.0% |
||||||
|
Muerte de alg=
ún
familiar |
||||||||||
|
Si |
22 |
40.0% |
18 |
41.9% |
0.852 |
|||||
| No |
33 |
60.0% |
25 |
58.1% |
||||||
|
Conflictos
legales en la Familia |
||||||||||
|
Si |
6 |
11.1% |
2 |
4.7% |
0.251 |
|||||
| No |
48 |
88.9% |
41 |
95.3% |
||||||
|
Intento suici=
da
de algún Familiar |
||||||||||
|
Si |
7 |
12.7% |
0 |
0,0% |
0.015 |
|||||
| No |
48 |
87.3% |
43 |
100,0% |
||||||
|
Violencia
familiar |
||||||||||
|
Si |
11 |
20.0% |
0 |
0.0% |
0.002 |
|||||
| No |
44 |
80.0% |
43 |
100.0% |
||||||
|
Trastorno
psiquiátrico de algún familia=
r |
||||||||||
|
Si |
5 |
9.1% |
2 |
4.8% |
0.414 |
|||||
| No |
50 |
90.9% |
40 |
95.2% |
||||||
|
Cuentan con
vivienda propia |
||||||||||
|
Si |
21 |
38.2% |
25 |
58.1% |
0.049 |
|||||
| No |
34 |
61.8% |
18 |
41.9% |
||||||
|
Desarrollo del
hogar en áreas
desfavorecidas |
||||||||||
|
No |
44 |
80.0% |
36 |
83.7% |
0.637 |
|||||
| Si |
11 |
20.0% |
7 |
16.3% |
||||||
|
Conflictos
familiares por ingresos
económicos bajos |
||||||||||
|
No |
36 |
65.5% |
34 |
79.1% |
0.149 |
|||||
| Si |
19 |
34.5% |
9 |
20.9% |
||||||
|
Total |
55 |
100.0% |
43 |
100.0% |
||||||
En la
tabla 4, se observan las características de los padres y la familia
según el desarrollo de distimia,
donde:
El 32.7% de los adolescentes =
con conflictos
El 18.2% de los adolescentes =
que
han experimentado eventos negativos familiares presentó distimia, a diferen=
cia
del grupo sin distimia, donde no se registraron casos de adolescentes que
En el 12.7% de los adolescentes =
que tuvo
El 20% del grupo de adolescentes =
que han manifestado violenc=
ia
familiar ha desarrollado distim=
ia. No se encontraron =
casos de violencia
El 61.8% de los adolescentes =
que no
cuenta con vivienda propia desarrolló distimia, comparado con el 41.9% de
adolescentes sin vivienda propia que no desarrolló distimia; evidenciándose que existe relación entre no
contar con vivienda
propia y la distimia
(p=3D0.049).
Respect=
o al estado civil de los padres (p=3D0.262),=
padres con antecedente =
de depresión (p=3D0.06=
2),
padre=
con antecedente<=
span
style=3D'letter-spacing:-1.05pt;mso-ansi-language:ES-EC'> de alcoholismo<=
span
style=3D'letter-spacing:-1.05pt;mso-ansi-language:ES-EC'> (p=3D0.062),=
madre con antecedente<=
span
style=3D'letter-spacing:-1.15pt;mso-ansi-language:ES-EC'> de alcoholismo<=
span
style=3D'letter-spacing:-1.1pt;mso-ansi-language:ES-EC'> (p=3D0.206), ambos =
padres con antecedente =
de alcoholismo (p=3D0.=
206),
padres =
fuera de casa (p=3D0.315), =
divorcio
Tabla 5=
=
Nivel del clima social
familiar y el desarrollo de distimia
de los adolescentes de=
l nivel secundario
|
Clima Social Familiar |
Distimia |
p |
|||
|
Si |
No |
||||
|
N |
% |
N |
% |
||
|
Muy Buena |
0 |
0% |
2 |
4.7% |
0.017 |
|
Buena |
6 |
10.9% |
11 |
25.6% |
|
|
Media |
37 |
67.3% |
29 |
67.4% |
|
|
Mala |
12 |
21.8% |
1 |
2.3% |
|
|
Total |
55 |
100.0% |
41 |
95.3% |
=
Fuente:
Osorio (2019)
En
la tabla
5=
, se observa que el clima social familiar de los adolescentes<=
span
style=3D'letter-spacing:-.5pt;mso-ansi-language:ES-EC'> con distimia va desde “Media” (67.3%) a <=
/span>“Mala”
(21.8%), y en el grupo de adolescentes sin distimia, la categoría va desde “Media”
(67.4%) a “Buena”
(25.6%), siendo la diferencia estadísticamente significativa (p=3D0.017),
es decir existe relación entre el clima social familiar y el desarrollo de distimia en los adolescentes.
Tabla
=
Dimensiones del clima social familiar y el desarrollo de distimia de los adolescentes del nivel secund=
ario
|
Dimensiones del Clima Social Familiar |
Distimia |
p |
|||
|
Si |
No |
||||
|
N |
% |
N |
% |
||
|
Relaciones |
|||||
|
Muy Buena |
5 |
9.1% |
14 |
32.6% |
0.008 |
|
Buena |
9 |
16.3% |
4 |
9.3% |
|
|
Media |
19 |
34.5% |
19 |
44.2% |
|
|
Mala |
12 |
21.8% |
3 |
7.0% |
|
|
Muy mala |
10 |
18.2% |
3 |
7.0% |
|
|
Desarrollo |
|||||
|
Muy Buena |
1 |
1.8% |
3 |
7.0% |
0.030 |
|
Buena |
6 |
10.9% |
13 |
30.2% |
|
|
Media |
12 |
21.8% |
13 |
30.2% |
|
|
Mala |
17 |
30.9% |
8 |
18.6% |
|
|
Muy mala |
19 |
34.6% |
6 |
14.0% |
|
|
Estabilidad |
|||||
|
Buena |
0 |
0.0% |
2 |
4.7% |
0.047 |
|
Media |
29 |
52.7% |
28 |
65.1% |
|
|
Mala |
17 |
30.9% |
12 |
27.9% |
|
|
Muy mala |
9 |
16.4% |
1 |
2.3% |
|
|
Total |
55 |
100.0% |
43 |
100.0% |
Fuente: Osorio (2019)
En la tabla 6, se evalúan las dimensiones =
del clima social familiar según la distimia
Respect=
o a la dimensión
relaciones del clima social
familiar, el 34.5% y 21.8% de los adolescentes
con distimia presentaron ca=
tegorías
de “Media” y “Mala”, respectivamente, mientras que los adolescentes sin distimia
Acerca =
de la dimensión “desarrol=
lo” del clima social familiar, los adolescentes =
que presentaron distimia
tuvieron niveles de “Muy
Mala” =
(34.6%)
a “Mala” (30.9%), mientras que,
en el grupo de adolescentes sin distimia, la categoría es desde “Buena” (30.2%) a “Media”
(30.2%), observándose
diferencias estadísticamente significativas (p=3D0.030).
En la dimensión “Estabili=
dad” del clima
Tabla 7=
Grado de a=
daptabilidad a los cambios
externos e internos
en la familia y el desarrollo de distimia de los adolescentes del =
nivel secundario
|
Grado de Adaptabilidad=
a
cambios externos e internos de una familia |
|
Distimia |
|
|
|
|
Si<=
/span> |
|
No<=
/span> |
|
|
|
|
N |
% |
N |
% |
|
|
|
<=
span
style=3D'font-size:10.0pt;line-height:115%;font-family:"Times New Roman",=
serif;
mso-ansi-language:ES-EC;mso-bidi-font-weight:bold'>Rígida |
2 |
3.6% |
1 |
2.3% |
|
|
<=
span
style=3D'font-size:10.0pt;line-height:115%;font-family:"Times New Roman",=
serif;
mso-ansi-language:ES-EC;mso-bidi-font-weight:bold'>Estructurada |
11 |
20.0% |
3 |
7.0% |
0.283 |
|
<=
span
style=3D'font-size:10.0pt;line-height:115%;font-family:"Times New Roman",=
serif;
mso-ansi-language:ES-EC;mso-bidi-font-weight:bold'>Flexible |
10 |
18.2% |
11 |
25.6% |
|
|
<=
span
style=3D'font-size:10.0pt;line-height:115%;font-family:"Times New Roman",=
serif;
mso-ansi-language:ES-EC;mso-bidi-font-weight:bold'>Caótica |
32 |
58.2% |
28 |
65.1% |
|
|
<=
span
style=3D'font-size:10.0pt;line-height:115%;font-family:"Times New Roman",=
serif;
mso-ansi-language:ES-EC;mso-bidi-font-weight:bold'>Total |
55 |
100.0% |
43 |
100.0% |
|
Fuente:
Del Valle (2006)
En
la tabla
7=
, se observa que el 58.2% de los adolescentes<=
span
style=3D'letter-spacing:-.8pt;mso-ansi-language:ES-EC'> con desarrollo
Tabla 8=
Grado de =
cohesión a los cambios
externos e internos
en la familia y el desarrollo de distimia
de los adolescentes del nivel =
secundario
|
Grado de cohesión a cambios externos e
internos de una familia |
Distimia |
p |
|||
|
Si |
No |
||||
|
N |
% |
N |
% |
||
|
No relacionada |
33 |
60.0% |
25 |
58.1% |
0.885 |
|
Semi-relacionada |
17 |
30.9% |
12 |
27.9% |
|
|
Relacionada |
3 |
5.5% |
4 |
9.3% |
|
|
Aglutinada |
2 |
3.6% |
2 |
4.7% |
|
|
Total |
55 |
100.0% |
43 |
100.0% |
Fuente:
Del Valle (2006)
En
la tabla 8,
se observa que el 60% de los adolescentes =
con desarrollo <=
span
style=3D'letter-spacing:-.2pt;mso-ansi-language:ES-EC'>de distimia presenta
·
En relación con los
factores relacionales familiares y el desarrollo de la distimia, se identificó =
que la desatención=
de parte de los padres se encuentra
asociada con el <=
span
style=3D'font-size:12.0pt;line-height:115%;letter-spacing:-.35pt;mso-ansi-l=
anguage:
ES-EC'>desarrollo de este =
trastorno; puesto que la familia no <=
span
style=3D'font-size:12.0pt;line-height:115%;letter-spacing:-.35pt;mso-ansi-l=
anguage:
ES-EC'>presta la atención requerida por el adolescente, just=
amente en
·&nb=
sp;
En el presente estudio, se identificó<=
/span> una relación sign=
ificativa, entre
· =
Se concluye también que, el 12.7% de los adolescen=
tes
que tuvo algún familiar que intentó suicidarse presento problemas de distim=
ia, demostrando
así que existe relación entre el intento
suicida de algún
familiar y el desarrollo de distimia en los adolescentes. El tener antec=
edente
familiar con intento de suicidio no ha sido relacionado a la distimia
de manera directa
por otros autores,
solo Nobile et al. (2003), menciona que las interaccion=
es familiares
anormales incrementan el riesgo de aparición de un trastorno distímico y el
intento de suicidio de un familiar que forma parte de su entorno más cercano
podría influir el desarrollo di=
stímico.
· =
Acerca de la violencia familiar, se determinó que =
el
20% de los adolescentes que presentó violencia familiar desarrolló distimia=
, en
cambio, de los adolescentes que tuvieron distimia, ninguno
ha vivido violencia familiar, lo cu=
al tiene cierta
semejanza con lo reportado por otros trabajos, un ejemplo de ello es el
realizado por Serfaty et al.
(2001), quienes observaron que la violencia familiar es frecuente en los adolescentes de sexo femenino y=
se
asocia con el diagnóstico de distimia. Los resultados manifiestan que el
adolescente que convive en un hogar donde hay violencia puede generar ansie=
dad,
depresión y distimia, haciéndose notar en ciertos síntomas como desgano,
insomnio, dolores de cabeza, falta de concentración, etc.
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El
artículo que se publica es de exclusiva responsabilidad de los autores y no
necesariamente reflejan el pensamiento de la Revista Conciencia Digital.
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