Calidad de vida relacionada a la salud oral en los
pacientes adultos de las clínicas odontológicas de la Universidad Católica =
de
Cuenca
Oral health-related quality of life in
adult patients of dental clinics at the Catholic University of Cuenca
|
1 |
Michelle María Aguilar Granda<=
span
style=3D'color:black'> |
|
https://orcid.org/0009-0001-2389-8234 |
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Universidad Católica de Cuenca (UCACUE),
Cuenca-Ecuador. Estudiante de pregrado de la Carrera de Odontolo=
gía |
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2 |
María de Lourdes Cedillo Armij=
os |
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https://orcid.org/0000-0002-61=
14-5305 |
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Universidad Católica de Cuenca (UCACUE),
Cuenca-Ecuador. |
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Artículo de
Investigación Científica y Tecnológica Enviado: 18/02/2025 Revisado: 16/03/2025 Aceptado: 23/04/2025 Publicado:21/05/2025 |
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Cítese: |
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Aguilar Granda, M. M., & Cedillo Armijos, M. de L. (2025). Calida=
d de
vida relacionada a la salud oral en los pacientes adultos de las clínicas
odontológicas de la Universidad Católica de Cuenca .<=
/span>
Anatomía Digital, 8(2.1), 59-76. https://doi=
.org/10.33262/anatomiadigital.v8i2.1.3411
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ANATOMÍA DIGITAL, es
una Revista Electrónica, Trimestral, que se publicará en soporte electrón=
ico
tiene como misión contribuir a la formación de profesionales
competentes con visión humanística y crítica que sean capaces de exp=
oner
sus resultados investigativos y científicos en la misma medida que se
promueva mediante su intervención cambios positivos en la sociedad. =
https://anatomiadigital.or=
g La revista es edita=
da
por la Editorial Ciencia Digital (Editorial de prestigio registrada en la
Cámara Ecuatoriana de Libro con No de Afiliación 663) www.celibro.org.ec |
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Atribución-NoComercial-C=
ompartirIgual
4.0 International. Copia de la licencia: https=
://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.es |
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Palabras claves: calidad de vida, salud oral, OIDP,
factores sociodemográficos, impacto funcional. |
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Introducción: según la OMS la salud incluye el bienestar físico,
mental, social y emocional. La salud bucal influye en este equilibrio, ya=
que
afecta relaciones y estado psicológico, especialmente a través de la
apariencia dental. La insatisfacción con la sonrisa influye negativamente=
en
la calidad de vida. Objetivos: el estudio evaluó la Calidad de =
Vida
Relacionada con la Salud Oral (CVRSO) en pacientes adultos de las
clínicas odontológicas de la Universidad Católica de Cuenca. Metodolog=
ía: se
realizó un estudio descriptivo de corte transversal, aplicando el instrum=
ento
OIDP (Oral Impacts on=
Daily Performances) para medir el impacto de la=
salud
oral entre diciembre 2024 y marzo 2025. La muestra incluyó 280 pacientes
entre 18 y 60 años, seleccionados mediante muestreo probabilístico aleato=
rio
simple. Resultados: los resultados evidenciaron que las deficienci=
as
más afectadas fueron comer y disfrutar los alimentos, sonreír o reirse, limpiarse los dientes y dormir o relajarse.
Factores sociodemográficos como edad, nivel educativo y procedencia influ=
yen
significativamente en la CVRSO. Además, mujeres y adultos jóvenes (20 a 40
años) reportaron un mayor impacto en su calidad de vida por problemas de
salud oral. Conclusiones: en conclusión=
estos
hallazgos resaltan la necesidad de una atención odontológica personalizad=
a,
considerando los factores sociodemográficos para mejorar la calidad de vi=
da y
reducir el impacto de la salud oral en actividades diarias y bienestar
emocional. Área de estudio general: Odontología. Área de estudio específica:
Odontología. Tipo de artículo: original. |
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Keywords: quality of life, oral health, OIDP,
sociodemographic factors, functional impact. |
|
Introduction: = According to t= he World Health Organization (WHO), health includes physical, mental, social, and emotional well-being. Oral health influences this balance, as it affects relationships and psychological state, especially through dental appearan= ce. Dissatisfaction with smiling has a negative influence on quality of life.= Objectives: The study evaluated the Oral Health-Related Quality of Life (CVRSO= ) in adult patients from the dental clinics of the Catholic University of Cuenca. Methodology: A descriptive cross-sectional study was conducted, applying the IOPD (Oral Impacts on Daily Performances) instrument to measure the impact of oral health between December 2024 and March 2025. The sample included 280 patients between 18 and 60 years of a= ge, selected by simple random probability sampling. Results: The resul= ts showed that the most affected deficiencies were eating and enjoying food, smiling, or laughing, cleaning teeth, and sleeping or relaxing. Sociodemographic factors such as age, educational level, and origin significantly influence CVRSO. In addition, women, and young adults (20 t= o 40 years old) reported a greater impact on their quality of life due to oral health problems. Conclusions: In conclusion, these findings highli= ght the need for personalized dental care, considering sociodemographic facto= rs to improve quality of life and reduce the impact of oral health on daily activities and emotional well-being. General area of study: Dentis= try. Specific area of study: Dentistry. Type of item: original.<= o:p> |
|
|||||
1.&n=
bsp;
Introducción
La
imagen que las personas proyectan se considera uno de los factores más
relevantes en la vida diaria, ya que puede influir positiva o negativamente=
en
diversos ámbitos como el laboral, profesional, social, sentimental, entre
otros. En este contexto, la calidad de la sonrisa de cada individuo puede
reflejar un nivel alto o bajo de higiene personal. No o=
bstante
existen múltiples factores, tanto internos como externos, que pueden afecta=
r la
apariencia de su sonrisa y por consecuencia afectar su estado de ánimo a co=
rto
y largo plazo (1).
La
Calidad de Vida (CV) se entiende como un concepto amplio que está
influenciado por varias variables, como la salud física y mental, el grado =
de
independencia, las conexiones e integraciones comunitarias, y las creencias
personales de la persona. Esta definición abarca diversos aspectos que pued=
en
clasificarse, según distintos autores, en tres niveles: buena, regular y ma=
la
calidad de vida. Buena, que implica satisfacción con la salud física y ment=
al y
repercute positivamente en la atención y productividad; Regular, que se enc=
uentra
entre los extremos de satisfacción e insatisfacción, sin ser claramente bue=
na
ni mala; y mala, caracterizada por insatisfacción, que suele asociarse a
factores como bajos salarios y poca actividad social y familiar, lo que afe=
cta
negativamente la calidad del trabajo y la atención brindada (2-5).
Según
la OMS la calidad de vida incluye la percepción individual de su situación,
salud oral incluida. Evaluar la CVRSO proporciona una comprensión más profu=
nda
del impacto de las condiciones bucales en la vida diaria de los pacientes,
permitiendo a los profesionales de la salud dental diseñar planes de
tratamiento más efectivos y holísticos. Esto facilita la identificación de
áreas específicas donde los problemas bucales afectan la calidad de vida de=
los pacientes
(4, 5).
La
CV abarca diversos aspectos, como las condiciones de vivienda, el estilo de
vida, el nivel de satisfacción en el ámbito educativo, la conformidad con l=
as
actividades laborales, y la situación socioeconómica, entre otros. Es una
percepción subjetiva que varía según el grupo social, la cultura y el conte=
xto
geográfico. Por ello, se define como un concepto multidimensional que integ=
ra
factores sociales, económicos y políticos (6).
En
relación con la salud Oral, la
(CVRSO) está influenciada por la relación entre las categorías bucales y los
desafíos diarios. La salud oral busca identificar las causas de la falta de
interés en el cuidado bucal, promoviendo un cambio positivo que motive a los
pacientes a buscar atención odontológica antes de desarrollar enfermedades,
molestias o dolores. En la actualidad, la mayoría de las personas solo acud=
en a
la cita odontológica cuando experimentan incomodidad o, en algunos casos, p=
or
motivos estéticos, lo que evidencia un bajo nivel de cuidado de su salud bu=
cal.
Se ha identificado que las caries dentales y la enfermedad periodontal son =
las
afecciones más comunes en la cavidad oral, ocupando el tercer lugar entre l=
as
enfermedades a nivel mundial y dando así un impacto contrario en la calidad=
de
vida de quienes las padecen (7).
La
salud general, definida por la OMS como: “un completo estado de bienestar
físico, mental y social, y no solamente la ausencia de enfermedad”, abarca
múltiples aspectos, incluyendo el bienestar emocional (
Otros
instrumentos que evalúan la calidad de vida relacionada a la salud oral:
OHIP
(Oral Health Impact Profile) – 14.- Validado y aplicado =
en
Ecuador en el año 2020. Consta de 14 preguntas divididas en 7
dimensiones, cada una con 2 preguntas: limitación funcional, dolor, incomod=
idad
psicológica, inhabilidad física, inhabilidad psicológica, inhabilidad socia=
l e
incapacidad. La
mayoría de los participantes tenía entre 10 y 19 dientes en boca. No obstan=
te,
quienes presentaban un menor número de dientes obtuvieron puntuaciones más
elevadas en el instrumento, se identificó un predominio del sexo femenino, =
que
representó el 63% de los participantes. En términos generales, la dimensión=
que
mostró el mayor impacto en los encuestados fue el malestar psicológico.
Asimismo, las evaluaciones dimensionales del OHIP-14 evidenciaron diferenci=
as
significativas desde el punto de vista estadístico entre hombres y mujeres =
en
las categorías de limitación funcional (p =3D 0,012) y discapacidad (p =3D =
0,036) (11, 12).
OHIP
(Oral Health Impact Profile) – 49.- Abarca 7 dimensiones, q=
ue
incluyen limitaciones funcionales, dolor físico, malestar psicológico, y
discapacidades sociales, físicas y psicológicas, con un total de 49 ítems p=
ara
evaluar. Para la puntuación de los ítems, se utiliza una escala de Likert c=
on
las siguientes opciones: 0 (nunca), 1 (raramente), 2 (a veces), 3 (bastante=
a
menudo), y 4 (siempre). En el OHIP-49, una puntuación de 0 indica un alto n=
ivel
de calidad de vida relacionada con la higiene bucal y dental, mientras que =
una
puntuación alta refleja una mayor afectación en esta área (13, 14,
15).
GOHAI
(Geriatric Oral Assessment Index). –Es un cuestionario de 12 ítems diseñado para me=
dir
la calidad de vida vinculada a la higiene oral y dental. Evalúa tres aspect=
os
principales: funcional, psicológico y malestar. Para determinar las
puntuaciones del GOHAI, se aplicaron dos enfoques: el método aditivo y el de
conteo simple (13). Actualmente
en Ecuador no se ha validado y aplicado el instrumento OIDP (=
Oral impact on daily performance), po=
r lo
que se tomó la última versión validada del instrumento en México y adaptó
lingüística para validarlo y aplicarlo en este estudio en Ecuador. Por tal
motivo, el objetivo general de esta investigación fue evaluar la CVRSO en
pacientes adultos de las clínicas odontológicas de la Universidad Católica =
de
Cuenca. 2.&n=
bsp;
Metodología Se realizó un estudio descriptico, cuantitativo y transversal, en el
cual se buscó evaluar la CVRSO en pacientes adultos que acudieron a las Clínicas O=
dontológicas
de la Universidad Católica de Cuenca. La población de estudio estuvo
comprendida por 1020 pacientes de 18 a 60 años que acudieron a las clínicas
durante el periodo diciembre 2024 – febrero 2025. Para obtener el tamaño de=
la
muestra se utilizó la técnica de muestreo probabilístico aleatorio simple <=
/span>con un nivel de confiabilidad del 95% y un error d=
e 5%, la cual
fue calculada en el programa Open Epi, obteniendo una muestra total de 280
pacientes. Para recopilar los datos se aplicó una ficha sociodemográf=
ica,
obteniendo información acerca de la edad, sexo, estado civil, lugar de
procedencia, nivel de educación y ocupación, además de recopilar información
acerca del tratamiento por el cual acudieron a la Clínica de Odontología, y=
se
aplicó el instrumento OIDP (Oral Impacts on Daily Performances) para evaluar la CVRSB en tres dimensiones (física,
psicológica y social). La dimensión física de la escala OIDP abarca actividades como comer,
cepillarse los dientes, hablar y realizar ejercicios; la dimensión psicológ=
ica
se refiere al sueño, la sonrisa y el bienestar emocional; mientras que la
dimensión social está relacionada con la participación en actividades y la
interacción con otras personas; valorando la prevalencia, la intensidad y la
severidad de cada uno de ellos. An=
álisis
estadístico Finalmente, los datos recolectad=
os
fueron analizados utilizando el programa estadístico SPSS versión 25, aplic=
ando
estadística descriptiva mediante la creación de tablas de frecuencia y
porcentaje. Además, se realizó la prueba chi-cuadrado para establecer la
relación entre la variable principal y las covariables. 2.1. Condici=
ones
Éticas El estudio contó con la aprobación y el permiso del Comité de Ética =
de
Investigación en Seres Humanos de la Universidad Católica de Cuenca, Código=
de aprobación:
CHEISH / 204-2024, de igual manera, los datos recopilados fueron manejados =
de
manera confidencial, respetando los principios de la Declaración de Helsinki
para investigaciones en seres humanos. Previo a la recolección de los datos=
, se
solicitó a los participantes su consentimiento informado. 3.&n=
bsp;
Resultados Se
observó que la mayor parte de los participantes son mujeres representando el
58,9% de los participantes, mientras que los participantes hombres, represe=
ntan
el 41,1%, además de evidenciar que la mayoría de los participantes tenían e=
dad
comprendidas entre los 20 a los 40 años, representando un 55,4%, mientras q=
ue
las edades comprendidas entre 40 a 60 años representan el 44,6%. En relación
con la procedencia de los pacientes, el 58,2% viven en la zona urbana, el 3=
6,1%
viven en la zona rural, y el 5,7% son extranjeros. En cuanto al estado civi=
l el
42,5% están solteras, el 25% están casados, el 21,8% en unión de hecho, el =
7,1%
están divorciados y el 3,6% son viudos. En cuanto al nivel educativo, la
mayoría tiene estudios de segundo nivel, alcanzando un 59,3%, seguido por
aquellos con estudios de tercer nivel, con un 23,6%, luego los que tienen un
primer niel o nivel inicial, con un 15% y los que cuentan con un cuarto niv=
el
de estudios, con un 2,1%. Respecto a la ocupación, los trabajadores
independientes constituyen el grupo más grande, con un 30,4%, seguidos por =
los
estudiantes, con un 21,1%, Empleado/a, con un 19,6%, Desempleado/a, con un =
13,9%,
Ama de casa, con un 12,5% y, por último, Jubilado/a, con un 2,5%. En
cuanto al motivo de consulta de los pacientes, el 76,1% acudieron a la clín=
ica
odontológica por tratamiento, ya sea de endodoncia, periodoncia, rehabilita=
ción
oral, o cirugía, el 22,5% acudió por estética, ya sea coronas o incrustacio=
nes
estéticas y el 1,4% por prevención, ya sea limpieza o controles. En
cuanto a los resultados de la prevalencia del impacto sobre los desempeños
diarios de los participantes, se observa que un 43,2% de los participantes
reportaron dificultades para comer y disfrutar los alimentos, mientras que =
el
56,8% no. Un 28,6% experimentó problemas al hablar y pronunciar correctamen=
te,
mientras que el 71,4% no. El 41,8% indicó dificultades para limpiarse o lav=
arse
los dientes, mientras que el 58,3% de los participantes no, y un 41,8% tamb=
ién
reportó dificultades para dormir y relajarse, mientras que el 58,2% de los
participantes no. Un 46,8% expresó tener problemas al sonreír o reírse,
mientras que el 53,2% de los participantes, no. En cuanto al estado emocion=
al,
solo un 20,0% mencionó dificultades para mantenerlo normal, mientras que el
80,0% de los participantes no. Con relación al trabajo y socialización, un =
25,0%
experimentó dificultades, mientras que el 75,0% de los participantes no, y =
un
39,6% tuvo problemas para disfrutar el contacto con la gente, mientras que =
el
60,4% de los participantes no. Con
relación a la severidad del impacto sobre los desempeños diarios de los
participantes, el 8,6% indicó que casi todos los días o más de tres meses se
vieron afectados al comer y disfrutar alimentos. Un 6,1% reportó dificultad=
es
al hablar y pronunciar correctamente con la misma frecuencia. Un 12,9% seña=
ló
que casi todos los días o más de tres meses tuvo problemas para limpiarse o
lavarse los dientes, y un 4,3% experimentó problemas similares al dormir y
relajarse. En cuanto a sonreír o reírse, el 15,7% reportó dificultades casi
todos los días o más de tres meses. Para mantener el estado emocional norma=
l,
solo un 5,7% experimentó dificultades casi todos los días o más de tres mes=
es.
Un 7,5% indicó que casi todos los días o más de tres meses tuvo problemas p=
ara
realizar su trabajo o socializar normalmente, y un 15% experimentó dificult=
ades
similares al disfrutar el contacto con la gente (
Tabla 1. Severidad del impacto sobre los desempeños diario=
s de
los participantes
|
Desempeño=
|
Casi todos
los días o más de 3 meses |
3 a 4 vec=
es a
la semana o 3 veces al mes |
Una o dos
veces al mes o hasta 30 días en total |
Una o dos
veces al mes o hasta 15 días en total |
Menos de 1
vez al mes o hasta 5 días en total |
Nunca
afectado en los últimos 6 meses |
||||||
|
n |
% |
n |
% |
n |
% |
n |
% |
N |
% |
n |
% |
|
|
Comer y
disfrutar alimentos |
24 |
8,6 |
14 |
5 |
30 |
10,7 |
37 |
13,2 |
15 |
5,4 |
160 |
57,1 |
|
Hablar y
pronunciar correctamente |
17 |
6,1 |
11 |
3,9 |
11 |
3,9 |
29 |
10,4 |
14 |
5 |
198 |
70,7 |
|
Limpiarse=
o
lavarse los dientes |
36 |
12,9 |
10 |
3,6 |
25 |
8,9 |
35 |
12,5 |
9 |
3,2 |
165 |
58,9 |
|
Dormir y
relajarse |
12 |
4,3 |
9 |
3,2 |
14 |
5 |
18 |
6,4 |
12 |
4,3 |
215 |
76,8 |
|
Sonreír/r=
eírse |
44 |
15,7 |
24 |
8,6 |
27 |
9,6 |
29 |
10,4 |
11 |
3,9 |
145 |
51,8 |
|
Mantener =
el
estado emocional normal |
16 |
5,7 |
6 |
2,1 |
4 |
1,4 |
14 |
5 |
17 |
6,1 |
223 |
79,6 |
|
Hacer tod=
o el
trabajo o socializar de forma normal |
21 |
7,5 |
9 |
3,2 |
13 |
4,6 |
26 |
9,3 |
11 |
3,9 |
200 |
71,4 |
|
Disfrutar=
el
contacto con la gente |
42 |
15 |
23 |
8,2 |
22 |
7,9 |
17 |
6,1 |
10 |
3,6 |
166 |
59,3 |
Con respecto a la intensidad del impacto sobre los
desempeños diarios de los participantes, el 7,5% consideró que comer y
disfrutar los alimentos tenía un impacto muy grave, mientras que un 16,4% lo
percibió como moderado. Al hablar y pronunciar correctamente, el 4,3% lo
calificó como muy grave. Con relación a limpiarse o lavarse los dientes, el
11,8% señaló un impacto muy grave. Para dormir y relajarse, el 3,2% conside=
ró
el impacto muy grave. En cuanto a sonreír o reírse, un 14,3% lo percibió co=
mo
muy grave. Mantener el estado emocional normal fue considerado muy grave po=
r un
7,5%, y moderado por un 4,6%. Al hacer todo el trabajo o socializar
normalmente, un 3,2% lo calificó como muy grave. Finalmente, disfrutar el
contacto con la gente fue visto como muy grave por un 16,1%, y moderado por=
un
6,8% (Tabla 2).
Tabla 2. Intensidad del impacto sobre los desempeños diari=
os
de los participantes
|
Desempeño=
|
Muy grave=
|
Grave |
Moderado<= o:p> |
Poco |
Muy poco<= o:p> |
Nada |
||||||
|
n |
% |
n |
% |
n |
% |
n |
% |
N |
% |
n |
% |
|
|
Comer y
disfrutar alimentos |
21 |
7,5 |
11 |
3,9 |
46 |
16,4 |
29 |
10,4 |
14 |
5 |
159 |
56,8 |
|
Hablar y
pronunciar correctamente |
12 |
4,3 |
12 |
4,3 |
18 |
6,4 |
29 |
10,4 |
12 |
4,3 |
197 |
70,4 |
|
Limpiarse=
o
lavarse los dientes |
33 |
11,8 |
17 |
6,1 |
31 |
11,1 |
21 |
7,5 |
17 |
6,1 |
161 |
57,5 |
Tabla 2. Intensidad del impacto sobre los desempeños diarios de los participantes (continuación)
|
Desempeño=
|
Muy grave |
Grave |
Moderado |
Poco |
Muy poco |
Nada |
||||||
|
n |
% |
n |
% |
n |
% |
n |
% |
N |
% |
n |
% |
|
|
Dormir y
relajarse |
9 |
3,2 |
5 |
1,8 |
19 |
6,8 |
16 |
5,7 |
19 |
6,8 |
212 |
75,7 |
|
Sonreír/r=
eírse |
40 |
14,3 |
22 |
7,9 |
33 |
11,8 |
29 |
10,4 |
14 |
5 |
142 |
50,7 |
|
Mantener =
el
estado emocional normal |
21 |
7,5 |
9 |
3,2 |
13 |
4,6 |
21 |
7,5 |
16 |
5,7 |
200 |
71,4 |
|
Hacer tod=
o el
trabajo o socializar de forma normal |
9 |
3,2 |
10 |
3,6 |
11 |
3,9 |
15 |
5,4 |
20 |
7,1 |
215 |
76,8 |
|
Disfrutar=
el
contacto con la gente |
45 |
16,1 |
20 |
7,1 |
19 |
6,8 |
19 |
6,8 |
11 |
3,9 |
166 |
59,3 |
Por otro lado, al analizar la relación entre el se=
xo y
la prevalencia del impacto en los desempeños diarios, se observó que los
desempeños más afectados fueron comer y disfrutar los alimentos, con un 26,=
1%
de las mujeres y un 17,1% de los hombres reportando dificultades. En hablar=
y
pronunciar correctamente, un 17,9% de las mujeres y un 10,7% de los hombres
experimentaron problemas. Al limpiarse o lavarse los dientes, un 22,5% de l=
as
mujeres y un 19,3% de los hombres señalaron dificultades. En sonreír o reír=
se,
un 28,6% de las mujeres y un 18,2% de los hombres se vieron afectados.
Finalmente, en disfrutar el contacto con la gente, un 23,6% de las mujeres =
y un
16,1% de los hombres reportaron dificultades. Los valores de p>0.05% no
mostraron asociaciones significativas entre el género y los desempeños diar=
ios
en esta muestra de estudio (Tabla 3).
Tabla 3. Prevalencia d=
el
impacto sobre los desempeños diarios de los participantes y su relación con=
el
sexo
|
Femenino<= o:p> |
Masculino=
|
p |
|||||||
|
Desempeño=
|
Sí |
No |
Sí |
No |
|||||
|
n |
% |
n |
% |
n |
% |
N |
% |
||
|
Comer y
disfrutar alimentos |
73 |
26,1 |
92 |
32,9 |
48 |
17,1 |
67 |
23,9 |
0,677 |
|
Hablar y =
pronunciar
correctamente |
50 |
17,9 |
115 |
41,1 |
30 |
10,7 |
85 |
30,4 |
0,442 |
|
Limpiarse=
o
lavarse los dientes |
63 |
22,5 |
102 |
36,4 |
54 |
19,3 |
61 |
21,8 |
0,143 |
|
Dormir y
relajarse |
35 |
12,5 |
130 |
46,4 |
26 |
9,3 |
89 |
31,8 |
0,781 |
|
Sonreír/r=
eírse |
80 |
28,6 |
85 |
30,4 |
51 |
18,2 |
64 |
22,9 |
0,495 |
|
Mantener =
el
estado emocional normal |
30 |
10,7 |
136 |
48,6 |
26 |
9,2 |
89 |
31,8 |
0,362 |
|
Hacer tod=
o el
trabajo o socializar de forma normal |
42 |
15,0 |
123 |
43,9 |
28 |
10,0 |
87 |
31,1 |
0,833 |
|
Disfrutar=
el
contacto con la gente |
66 |
23,6 |
99 |
35,4 |
45 |
16,1 |
70 |
25,0 |
0,884 |
En la tabla 4 se evidenc=
ia
la relación entre la prevalencia del impacto sobre los desempeños diarios y=
la
edad. Los desempeños más afectados en el grupo de adultos jóvenes fueron
sonreír/reírse en el 25,4%, comer y disfrutar los alimentos, con un 23,6%,
limpiarse o lavarse los dientes con un 23,6% y disfrutar el contacto con la
gente con un 22,9%. En contraste, los adultos mayores experimentaron mayores
dificultades en aspectos como sonreír/reírse con un 21,4%, comer y disfrutar
alimentos con un 19,6% y limpiarse o lavarse los dientes con un 18,2%. Los
valores de p indicaron diferencias significativas entre la edad y casi todos
los desempeños evaluados (Tabla 4).
Tabla 4. Prevalencia del impacto sobre los desempeños diar=
ios
de los participantes y su relación con la edad
|
|
Adultez m=
edia
(20 a 40 años) |
Adultez m=
edia
(40 a 60 años) |
P |
||||||
|
Desempeño=
|
Sí |
No |
Sí |
No |
|||||
|
n |
% |
n |
% |
n |
% |
n |
% |
||
|
Comer y
disfrutar alimentos |
66 |
23,6 |
59 |
21,1 |
55 |
19,6 |
100 |
35,7 |
0,004* |
|
Hablar y
pronunciar correctamente |
45 |
16,1 |
80 |
28,6 |
35 |
12,5 |
120 |
42,9 |
0,013 |
|
Limpiarse=
o
lavarse los dientes |
66 |
23,6 |
59 |
21,1 |
51 |
18,2 |
104 |
37,1 |
0,001* |
|
Dormir y
relajarse |
36 |
12,9 |
89 |
31,8 |
25 |
8,93 |
130 |
46,4 |
0,011 |
|
Sonreír/r=
eírse
|
71 |
25,4 |
54 |
19,3 |
60 |
21,4 |
95 |
33,9 |
0,003* |
|
Mantener =
el
estado emocional normal |
33 |
11,8 |
92 |
32,9 |
23 |
8,21 |
132 |
47,1 |
0,016 |
|
Hacer tod=
o el
trabajo o socializar de forma normal |
45 |
16,1 |
80 |
28,6 |
25 |
8,93 |
130 |
46,4 |
0,000* |
|
64 |
22,9 |
61 |
21,8 |
47 |
16,8 |
108 |
38,6 |
0,000* |
Al analizar la prevalencia del impacto sobre los
desempeños diarios en relación con la procedencia, se observaron diferencias
significativas en algunos aspectos. En el grupo de procedencia extranjera, =
los
desempeños más afectados fueron limpiarse o lavarse los dientes con un 3,57=
%,
comer y disfrutar los alimentos con un 3,21%, y hablar y pronunciar
correctamente con un 2,5%. En el grupo rural, los desempeños más afectados
fueron sonreír/reírse en el 17,9%, y limpi=
arse
o lavarse los dientes en el 16,8%. En el grupo urbano, los desempeños más
afectados fueron sonreír/reírse en el 27,1%, y comer=
y
disfrutar alimentos en el 23,6%. Las variables de procedencia y desempeño n=
o estuvieron
asociadas significativamente en el desempeño: hablar y pronunciar correctam=
ente
(p =3D 0,007), dormir y relajarse (p =3D 0,040) y mantener el estado emocio=
nal
normal (p =3D 0,035) (Tabla 5).
Tabla 5. Prevalencia del impacto sobre los desempeños diar=
ios
de los participantes y su relación con la procedencia
|
|
Extranjer=
o |
Rural |
Urbana |
p |
|||||||||
|
Desempeño=
|
Sí |
No |
Sí |
No |
Sí |
No |
|||||||
|
n |
% |
n |
% |
n |
% |
n |
% |
n |
% |
n |
% |
||
|
Comer y
disfrutar alimentos |
9 |
3,21 |
7 |
2,5 |
46 |
16,4 |
55 |
19,6 |
66 |
23,6 |
97 |
34,6 |
0,402 |
|
Hablar y
pronunciar correctamente |
7 |
2,5 |
9 |
3,21 |
38 |
13,6 |
63 |
22,5 |
35 |
12,5 |
128 |
45,7 |
0,007 |
|
Limpiarse=
o
lavarse los dientes |
10 |
3,57 |
6 |
2,14 |
47 |
16,8 |
54 |
19,3 |
60 |
21,4 |
103 |
36,8 |
0,067 |
|
Dormir y
relajarse |
4 |
1,43 |
12 |
4,29 |
30 |
10,7 |
71 |
25,4 |
27 |
9,64 |
136 |
48,6 |
0,040 |
|
Sonreír/r=
eírse
|
5 |
1,79 |
11 |
3,93 |
50 |
17,9 |
51 |
18,2 |
76 |
27,1 |
87 |
31,1 |
0,396 |
|
Mantener =
el
estado emocional normal |
6 |
2,14 |
10 |
3,57 |
25 |
8,93 |
76 |
27,1 |
25 |
8,93 |
138 |
49,3 |
0,035 |
|
Hacer tod=
o el
trabajo o socializar de forma normal |
4 |
1,43 |
12 |
4,29 |
32 |
11,4 |
69 |
24,6 |
34 |
12,1 |
129 |
46,1 |
0,143 |
|
Disfrutar=
el
contacto con la gente |
6 |
2,14 |
10 |
3,57 |
46 |
16,4 |
55 |
19,3 |
59 |
21,1 |
104 |
37,1 |
0,315 |
En la tabla 6, al analiz=
ar
la prevalencia del impacto sobre los desempeños diarios en relación con el
nivel de estudios, se identificaron los siguientes desempeños más afectados=
. En
el grupo de primer nivel, los desempeños más afectados fueron disfrutar el
contacto con la gente en el 9,64%, y comer y disfrutar alimentos en el 8,21=
%.
En el grupo de segundo nivel, los desempeños más afectados fueron
sonreír/reírse en el 27,1% y comer y disfrutar alimentos con un 26,1%. En el
grupo de tercer nivel, los desempeños más afectados sonreír/reírse en el 8,=
57%,
y limpiarse o lavarse los dientes de igual manera en el 8,57%. En el grupo =
de
cuarto nivel, el desempeño más afectado fue limpiarse o lavarse los dientes=
en
el 1,43%
Las
variables relacionadas con el nivel de estudios mostraron asociaciones
significativas en los siguientes aspectos: hablar y pronunciar correctament=
e (p
=3D 0,004), dormir y relajarse (p =3D 0,003), mantener el estado emocional =
normal
(p =3D 0,013), hacer todo el trabajo o socializar de forma normal (p =3D 0,=
003), y
disfrutar el contacto con la gente (p =3D 0,004).
Tabla 6. Prevalencia d=
el
impacto sobre los desempeños diarios de los participantes y su relación con=
el
nivel de estudios
|
|
Primer ni=
vel |
Segundo n=
ivel |
Tercer Ni=
vel |
Cuarto ni=
vel |
p |
|||||||||||||||
|
Desempeño=
|
Sí |
No |
Sí |
No |
Sí |
No |
Sí |
No |
||||||||||||
|
n |
% |
n |
% |
n |
% |
n |
% |
n |
% |
n |
% |
n |
% |
n |
% |
|||||
|
Comer y
disfrutar alimentos |
23 |
8,21 |
19 |
6,79 |
73 |
26,1 |
93 |
33,2 |
22 |
7,86 |
44 |
15,7 |
3 |
1,07 |
3 |
1,07 |
0,167 |
|||
|
Hablar y
pronunciar correctamente |
21 |
7,5 |
21 |
7,5 |
42 |
15 |
124 |
44,3 |
14 |
5 |
52 |
18,6 |
3 |
1,07 |
3 |
1,07 |
0,004 |
|||
|
Limpiarse=
o
lavarse los dientes |
19 |
6,79 |
23 |
8,21 |
70 |
25 |
96 |
34,3 |
24 |
8,57 |
42 |
15 |
4 |
1,43 |
2 |
0,71 |
0,468 |
|||
|
Dormir y
relajarse |
17 |
6,07 |
25 |
8,93 |
29 |
10,4 |
137 |
48,9 |
12 |
4,29 |
54 |
19,3 |
3 |
1,07 |
3 |
1,07 |
0,003 |
|||
|
Sonreír/r=
eírse
|
28 |
10 |
14 |
5 |
76 |
27,1 |
90 |
32,1 |
24 |
8,57 |
42 |
15 |
3 |
1,07 |
3 |
1,07 |
0,222 |
|||
|
Mantener =
el
estado emocional normal |
15 |
5,36 |
27 |
9,64 |
32 |
11,4 |
134 |
47,9 |
7 |
2,5 |
59 |
21,1 |
2 |
0,71 |
4 |
1,43 |
0,013 |
|||
|
Hacer tod=
o el
trabajo o socializar de forma normal |
20 |
7,14 |
22 |
7,86 |
37 |
13,2 |
129 |
46,1 |
12 |
4,29 |
54 |
19,3 |
1 |
0,36 |
5 |
1,79 |
0,003 |
|||
|
27 |
9,64 |
15 |
5,36 |
58 |
20,7 |
108 |
38,6 |
23 |
8,21 |
43 |
15,4 |
3 |
1,07 |
3 |
1,07 |
0,004 |
||||
4.&n=
bsp;
Discusión
El
impacto en los desempeños diarios tiene un efecto negativo sobre la calidad=
de
vida de las personas, ya que dificultan la realización de actividades
fundamentales como comer, hablar, socializar o descansar. Como resultado, el
bienestar general y las relaciones sociales de los individuos pueden verse
gravemente comprometidos. En el presente estudio, se observó una alta
prevalencia de dificultades en desempeños como sonreír o reírse, comer y
disfrutar de los alimentos, limpiarse o lavarse los dientes, y dormir y
relajarse.
Por
su parte Lim et al. (16) utilizaron el instrumento OIDP para
valorar el impacto de los desempeños diarios de habitantes malayos y lo
compararon con el número de dientes cariados, perdidos y obturados (CPOD).
Encontrando resultados similares a los del presente estudio, los desempeños=
más
afectados fueron comer, hablar y limpiar los dientes. Además, encontraron q=
ue
se presentó asociación significativa entre el CPOD y la CVRSO.
Asimismo Bulgareli et al. (17) analizaron como
influyen las características sociodemográficas en el impacto de la salud bu=
cal
en las actividades diarias de adolescentes, adultos y ancianos. Para ello,
analizaron 17.560 individuos brasileños, evidenciando que la presencia de
impacto en la salud bucal se observó en el 27,9% de los individuos. Encontr=
ando
que el género femenino y la etnia negra/parda tuvieron mayor probabilidad de
impacto de la salud bucal en la calidad de vida, así como los adultos y los
adultos mayores en relación con los adolescentes. Con relación al ingreso
familiar hasta R$ 1.500 se asoció con la presencia de impacto. Además, los
individuos que relataron dolor de muelas utilizaron el servicio público y
buscaron tratamiento odontológico tuvieron mayor probabilidad de impacto.
Concluyendo que las variables sociodemográficas influyen en el impacto de la
salud bucal en las actividades diarias de adolescentes, adultos y adultos
mayores.
Del
mismo modo Pereira et al. (18) estimaron el impac=
to
oral en el desempeño diario y su asociación con la calidad de vida
auto-reportada, las condiciones sociodemográficas y de salud oral en person=
as
mayores. Encontrando que la proporción de individuos que reportaron impacto
oral en el desempeño diario fue del 45,6%. Los resultados del análisis de
regresión logística múltiple mostraron que solo la condición alterada de la
mucosa oral mantuvo una asociación independiente con el impacto oral en el
desempeño diario, presentando un mayor impacto en el desempeño sonreír y
disfrutar el contacto con la gente. Estos resultados son consistentes con l=
os
del presente estudio, ya que, al igual que en este, esos fueron los impactos
más frecuentes en los participantes de mayor edad.
De
manera similar, los resultados obtenidos por Andersson et al. (19)
coincidieron con los de esta investigación, los autores indagaron los impac=
tos
bucales en el desempeño diario en sujetos que acudieron a una clínica denta=
l en
Livingstone, Zambia. Reportando que la salud bucal afectó uno o más desempe=
ños
diarios durante los últimos 6 meses para el 61,5% de los sujetos. La dificu=
ltad
para comer y disfrutar de la comida fue el desempeño reportado con mayor
frecuencia representando el 42,3%, y hablar y pronunciar claramente fue el
reportado con menor frecuencia en el 10,3%. Además, este estudio mostró que
existe una asociación significativa entre los dientes cariados y los impact=
os
bucales en el desempeño diario.
Por
su parte Babu et al. (20) investigaron la
asociación entre las puntuaciones de impactos bucales en el desempeño diari=
o y
el estado de salud bucal de adultos de 25 años o más que residen en Bengalu=
ru.
Encontrando que la presencia de caries dental se asoció significativamente =
con
el OIDP. La prevalencia de OIDP en esta población fue alta. Los impactos bu=
cales
habían afectado su calidad de vida principalmente a través de dificultades =
para
comer. Concluyendo que se requiere la implementación de un programa de salud
bucal adecuado para la mejora de estas poblaciones desfavorecidas.
5.&n=
bsp;
Conclusión
·
Al
analizar la calidad de vida relacionada a la salud oral de los pacientes que
acudieron a las clínicas de odontología de la UCACUE, se demostró que diver=
sos
factores sociodemográficos, como la edad, la procedencia y el nivel educati=
vo,
tienen un impacto significativo en la prevalencia y gravedad de las
dificultades diarias de los participantes. Los desempeños más afectados
incluyeron comer y disfrutar alimentos, dormir y relajarse, limpiarse o lav=
arse
los dientes, así como sonreír o reírse, con un mayor impacto en las mujeres,
personas con edades comprendidas entre los 20 a los 40 años y aquellas pers=
onas
con un nivel educativo de segundo nivel. Además, se observó que los individ=
uos
de edad avanzada presentaron mayores dificultades en áreas como comer y
disfrutar alimentos y disfrutar el contacto con la gente. Estos resultados
resaltan la necesidad de una atención odontológica más individualizada,
teniendo en cuenta factores sociodemográficos, al momento de tratar a los
pacientes.
6.&n=
bsp;
Conflicto
de intereses
Los
autores declaran que no existe conflicto de intereses en relación con el
artículo presentado.
7.&n=
bsp;
Declaración
de contribución de los autores
Todos
autores contribuyeron significativamente en la elaboración del artículo.
8.&n=
bsp;
Costos
de financiamiento
La
presente investigación fue financiada en su totalidad con fondos propios de=
los
autores.
9.&n=
bsp;
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