Conocimientos, prácticas y actitu= des de madres cuidadoras sobre la alimentación complementaria en los nińos de 6= a 24 meses de edad

Maternal knowledg= e, practices, and attitudes regarding complementary feeding in children aged 6= to 24 months

3D"Interfaz

= ^1<= /sup>	Angy Carolina Orellana Padilla=	https://orcid.org/0009-0003-9497-1982
	Universidad Politécnica del Carchi, Carchi-Ecuador.= angy.o= rellana@upec.edu.ec
= ^2<= /sup>	Juan Alberto Gaibor Chávez	https://orcid.org/0000-0002-4516-7416
	Universidad Estatal de Bolívar. Guaranda, Guaranda-Ecuador. jgaibor@ueb.edu.ec

	Artículo de Investigación Científica y Tecnológica<= /b> Enviado: = 17/02/2024 Revisado:= 18/03/2024 Aceptado:= 16/04/2024 Publicado= :30/04/2024 DOI: https://doi.org/10.33262/anatomiadigita= l.v7i2.3014
=
Cítese:		Orellana Padilla, A. C., & Gaibor Chávez,= J. A. (2024). Conocimientos, prácticas y actitudes de madres cuidadoras sobr= e la alimentación complementaria en los nińos de 6 a 24 meses de edad. Anatomía Digital, 7(2), 111-130. https://doi.o= rg/10.33262/anatomiadigital.v7i2.3014
<= span lang=3DES style=3D'font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-font-f= amily: "Times New Roman";mso-ansi-language:ES;mso-fareast-language:ES'>		ANATOMÍA DIGITAL, es una Revista Electrónica, Trimestral, que se publicará en soporte electrónico tiene como misión contribuir a la formación de profesionales competentes con visión humaníst= ica y crítica que sean capaces de exponer sus resultados investigativos y científicos en la misma medida que se promueva mediante su intervención cambios positivos en la sociedad. https://anatomiadigital.org <= /span> La revista es editada por la Editorial Ciencia Digital (Editorial de prestigio registrada en la Cámara Ecuatoriana de Libro con No de Afiliaci= ón 663) www.celibro.org.= ec <= /u>
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Palabras claves: madres cuidadoras, conocimiento, actitudes, prácticas, alimentación complementar= ia.	&nbs= p;	Resumen Introducción: es importante destacar que la lactancia materna exclusiva debe ser hasta los= 6 meses de edad y posterior dar inicio con la alimentación complementaria. = La lactancia materna promueve un crecimiento óptimo y previene la presencia = de comorbilidades, su afluencia sobre el desarrollo cognitivo y la prevención temprana de enfermedades crónicas. Objetivos: el objetivo del presente estudio es realizar un análisis de los conocimientos, actitudes y prácticas de los cuidadores sobre la alimentac= ión complementaria en los nińos de 6 a 24 meses de edad de la parroquia la Pa= z, provincia del Carchi-Ecuador, con la finalidad del logro en la identifica= ción de mejores prácticas tendientes al fortalecimiento de las categorías planteadas. Metodología: se seleccionaron participantes bajo criterios específicos y se analizaron las correlaciones entre variables demográficas y aspectos de la alimentación complementaria mediante diagra= mas de cajas y el coeficiente de Pearson. Resultados: los resultados mostraron diferencias en la comprensión y actitudes entre los grupos de a= mbos centros. En el CSLP (CSLP), se observó una amplia gama de respuestas en el conocimiento, a diferencia del CSSG (CSSG), donde hubo mayor uniformidad.= Las actitudes también variaron, con más variabilidad en CSLP y mayor coherenc= ia en CSSG. Además, se notaron diferencias significativas en las prácticas e= ntre ambos centros. Se identificó una correlación moderada entre prácticas y actitudes, y una relación positiva pero limitada entre conocimiento y prácticas. Conclusiones: el test de Chi-cuadrado reveló una relaci= ón significativa en conocimientos entre los grupos, mientras que en práctica= s y actitudes no se encontraron diferencias significativas. El estudio destac= a la importancia de mejorar la educación en alimentación complementaria entre = las madres para fomentar hábitos saludables y el bienestar infantil, dada la correlación directa entre el nivel de conocimiento de las madres y sus prácticas alimentarias. Área de estudio general: Salud. Área de estudio específica: Enfermería. Tipo de estudio: revisión bibliográfica.
Keywords: Mothers caring for infants, knowledge, attitudes, practices, complementary feeding		Abstract Introduction:= It is important to note that exclusive breastfeeding should be until 6 months of age and then start with complementary feeding. Breastfeeding promotes optimal growth and prevents= the presence of comorbidities, their influx on cognitive development and the early prevention of chronic diseases. Objectives: The objective of this study is to carry out an analysis of the knowledge, attitudes, and practices of caregivers about complementary fee= ding in children from 6 to 24 months of age in the parish of La Paz, province = of Carchi-Ecuador, in order to achieve the identification of best practices aimed at strengthening the proposed categories. Methodology: Participants = were selected under specific criteria and correlations between demographic variables and aspects of complementary feeding were analyzed using box pl= ots and Pearson's coefficient. Results: The results showed differences= in understanding and attitudes between the groups of both centers. In the CS= LP (CSLP), a wide range of responses was observed in the knowledge, unlike t= he CSSG (CSSG), where there was greater uniformity. Attitudes also varied, w= ith more variability in CSLP and greater consistency in CSSG. In addition, significant differences in practices were noted between the two centers. A moderate correlation between practices and attitudes was identified, and a positive but limited relationship between knowledge and practices. Con= clusions: The Chi-square test revealed a sincere relationship in knowledge betw= een the groups, while no significant differences were found in practices and attitudes. The study highlights the importance of improving complementary feeding education among mothers to promote healthy habits and child well-being, given the direct correlation between mothers' level of knowle= dge and their eating practices. General Study Area: Health. Specific area of study: Nursing. Type of study: literature review.= &= nbsp;

Introducción

La alimentación complementaria tiene como objetivo atender las necesidades nutricionales del lactante para un crecimiento y desarrollo óptimos. Cumplir con una alimenta= ción adecuada en esta etapa de la vida tiene impacto sobre la salud, estado de nutrición, crecimiento y desarrollo de los nińos; no sólo en el corto plazo, sino en el mediano y largo plazo= (1). Entre los objetivos están que proporcione un adecuado soporte nutricional, ayude al d= esarrollo socio intelectual del lactante, evite los déficits de micronutrientes y disminuya el riesgo de desarrollar alergias alimentarias (2)<= span style=3D'font-size:12.0pt;line-height:115%;font-family:"Times New Roman",se= rif; color:black;mso-themecolor:text1;mso-bidi-font-weight:bold'>. Por último, es importante destacar que la alimentación complementaria no reemplaza completamente la leche materna. Es importante destacar que la lactancia mat= erna exclusiva debe ser hasta los 6 meses de edad y posterior dar inicio con la alimentación complementaria. La lactancia materna promueve un crecimiento óptimo y previene la presencia de comorbilidades, su afluencia sobre el desarrollo cognitivo y la prevención temprana de enfermedades crónica (3). A partir de los 6 meses la lactancia mat= erna no es suficiente para satisfacer los requerimientos nutricionales en algunos lactantes y se deben administrar aportes suplementarios de otros alimentos, tanto en calidad, como en cantidad (2). La integración a la mesa y dieta familiar contribuye en el desarrol= lo psicosocial y la interrelación entre padres e hijos (4). Es por eso por lo que su importancia rad= ica también en el aporte al desarrollo cognitivo, neurológico, del sistema digestivo y neuromuscular.

El objetivo del presente estudio es realizar un análisis de los conocimientos, actitudes y prácticas de los cuidadores sobre la alimentación complementaria en los nińos de 6 a 24 meses de edad de la parroquia la Paz<= /span>, provincia del Carchi-Ecuador, con la finalidad del logro en la identificación de mejores prácticas tendientes al fortalecimiento de las categorías planteadas.

La alimentación complementaria debe ser adecuada, es decir, los alimentos proporcionados en cantidad, frecuencia y textura suficientes para cubrir las necesidades nutricionales del nińo. Es por eso por lo que a partir del sexto mes de vida necesita un mayor aporte energético determinados nutrientes como hierro, calcio, zinc, vitamina A y D (5). La comida brindada debe tener relación con la edad y debe ser de forma gradual mes a = mes respetando la capacidad gástrica y la densidad energética (6). No obstante, el crecimiento y desarrollo= del nińo puede verse obstaculizado si su alimentación no le aporta los nutrient= es necesarios. Es importante destacar el cuidado durante la alimentación complementaria ya que asegura un crecimiento saludable, evita las carencias nutricionales y cultiva buenos hábitos alimenticios. La Organización Panamericana de la Salud= (7) establece que = “el cuidado sensible y carińoso requiere que los padres o cuidadores presten atención, entiendan y respondan a las seńales de los nińos de una manera carińosa y oportuna de acuerdo con la etapa de desarrollo del nińo”. Es importante destacar que el rol de la= madre en la alimentación complementaria ejerce un valor fundamental ya que sus prácticas o conocimientos se relacionan directamente con el resultado nutricional del nińo= (8).

Existen categor= ías importantes que se deben tener en cuenta para el cuidado de los nińos. El conocimiento se basa en que una persona decide lo que debe o puede hacer en base a los descubrimientos adquiridos frente a una situación determinada. El conocimiento es el proceso progresivo y gradual desarrollado por el hombre = para aprehender su mundo y realizarse como individuo (9). Además, el conocimiento se lo adquiere a travé= s de la experiencia y la interacción con el entorno; y es una herramienta que se= usa para la toma de decisiones, resolver problemas. Las prácticas en el entorno cercano a la madre influyen mucho en su experiencia con la alimentación complementaria; las prácticas de alimentación inadecuada son la causa princ= ipal de la ingesta insuficiente de nutrientes en la alimentación de los nińos. Es por eso por lo que se debe adoptar saberes prácticos y habilidades, esto implica los saberes sobre los cuales es posible evaluar cuándo una práctica está bien realizada por otros (10). Además, permi= te que unas buenas prácticas en la preparación de alimentación complementaria = por parte de las madres permitan el desarrollo temprano de hábitos alimentarios saludables y para su estado nutricional. Las actitudes son reacciones o actuaciones recurrentes en los individuos, así mismos definidos como hábitos los cuales establecen una respuesta para una situación determinada. Hace alusión a la forma de actuar como el comportamiento y las creencias que una persona tiene. Durante la alimentación del nińo se deben realizar valoracio= nes positivas de los alimentos que lo estimulen a comer, tomando en cuenta que un ambiente agradable estimula en el n= ińo una actitud favorable y una mejor aceptación hacia la alimentación= (11). <= /p>

El área de Enfermería desempeńa funciones de vital importancia que aporta de manera directa y beneficiosa a la familia y comunidad para que lleven estilos de v= ida saludables. Se enfoca en la educación a las personas con problemas de salud para fomentar su autonomía y adaptación; encaminando las intervenciones enfermeras hacia el autocuidado, a la vez que responsabilizar al ciudadano = de su propia salud= (12). Además, es el responsable de prestar asistencia y cuidados de salud en el primer nivel y = debe garantizar la continuidad de la atención a lo largo de toda la vida del paciente (13). Finamente para poder crear métodos de intervenciones eficaces, los profesionales de enfermería colaboran con la familia y la comunidad para determinar sus necesidades de salud.

Metodología

El estudio se realizó en el CSLP= y el CSSG, pertenecientes al Cantón Montúfar-Ecuador. Los participantes lo constituyeron las madres cuidadoras de nińos 6 a 24 meses de edad que acude= n a los centros de salud. Se aplicaron criterios de inclusión y exclusión para = la selección de los participantes en el estudio. Como criterio de inclusión se consideró= que sean madres que acudan a los controles de salud en los centros, y que firme= n el consentimiento informado. Como criterios de exclusión se consideró a madres= y nińos que no pertenecían a la parroquia y que no asistan al centro de salud= , y que no firmen el consentimiento informado. El enfoque y tipo de estudio fue= no experimental con enfoque cuantitativo de tipo observacional, descriptivo, de corte transversal y correlacional; y el estudio fue también descriptivo y exploratorio. Se realizó la recolección de datos demográficos de madres y nińos. Se realizó análisis de correlaciones entre las principales variables demográficas de madres en relación con los conocimientos, prácticas y actit= udes acerca de la alimentación complementaria. La representación de la distribuc= ión de datos numéricos de las puntuaciones de las categorías: Conocimientos, Prácticas y Actitudes, se lo realizó mediante la utilización de diagramas de cajas, conocido también como boxplot, el cual es un método gráfico estandarizado que permitió representar la distribución de datos numéricos a través de sus cuartiles, y, permitió visualizar la variabilidad, tendencias= y valores atípicos de los datos. Se aplicó el coeficiente de Pearson para med= ir el grado de relación que existía entre las variables. Para la determinación= de la existencia de diferencias significativas entre las frecuencias observada= s y esperadas en las categorías en estudio: Conocimientos, Prácticas y Actitude= s, se aplicó la prueba de Chi-cuadrado (χ˛), la cual permitió probar la independencia o la asociación entre las categorías en estudio. Se aplicó un instrumento para identificar conocimientos y prácticas maternas de alimentación complementaria en poblaciones vulnerables. El instrumento cons= ta del primer apartado Conocimientos de las cuidadoras de nińos de 6 a 24 meses sobre la alimentación complementaria; el segundo apartado Prácticas de las cuidadoras de nińos de 6 a 24 meses sobre la alimentación complementaria; y= , el tercer apartado Actitudes de las cuidadoras de nińos de 6 a 24 meses sobre = la alimentación complementaria. El Instrumento fue validado por expertos, de acuerdo con el estudio de validación realizado por (14), el cual demostró una claridad y comprensión (97%), y una aceptación superior al 90% para la coherencia, claridad y relevancia. En su evaluación presentó un Coeficiente de Correlac= ión Intraclase de 0,823; 0,888 y 0,508, respectivamente. Se demostró la unidimensionalidad de la herramienta (Kaiser-Meyer-Olkin =3D 0,414 y prueba= de esfericidad de Bartlett =3D 0,007. Se realizó la revisión y aprobación del instrumento por parte de especialistas en pediatría, nutrición y enfermería= . Se presentó los resultados en tablas y figuras para su interpretación. La medi= ción de las variables: Conocimiento, Prácticas y Actitudes se realizó con base a= la escala de Stanones, donde en la Curva de Gauss, se obtuvo los interv= alos para la categoría de valor final y total.

Resultados<= /p>

Los datos demográficos de las madres dan a conocer un rango de edad entre 17 y mayor de 40 ańos. Se consideran de etnia mestiza. No presentan discapacidad. Predomina el estado civil soltera (41,43%), y Unión libre (25,72%). La mayo= ría tienen grado de instrucción secundaria (70%). Trabajan en modalidad tiempo parcial (68,57%), y no tienen empleo (24,29%). Son de nacionalidad ecuatori= ana en su mayoría. Presentaron parto normal, y predomina tener entre 1 y 2 hijo= s. No se encuentran afiliadas al seguro social (32,83%) o son subsidiadas (47,86%= ).

Tabla 1

Datos demográficos de las madres de los centros de salud

Variable	Categoría	Centro Salud La Paz (%)	Centro Salud San Gabriel (%)=
Edad
	17 - 20	25,71	5,71
	21-25	42,86	14,29
	26-30	17,14	28,57
	30-40	11,43	34,29
	>40	2,86	17,14
Etnia
	Mestizo	94,29	88,57
	Otro	5,71	11,43
Discapacidad	no
Estado civil			0,00
	Soltero	57,14	45,71
	Casado	11,43	25,71
	Divorciado	2,86	5,71
	Unión libre	28,57	22,86
Grado instrucción
	Primaria	5,71	0,00
	Secundaria	71,43	68,57
	Tercer nivel	22,86	31,43
Situación laboral
	Tiempo completo	8,57	5,71
	Tiempo parcial	68,57	68,57
	Desempleada	22,86	25,71
Nacionalidad
	Ecuatoriana	91,43	88,57
	Colombiana	8,57	5,71
	Venezolana		5,71
Tipo de parto
	Normal	80,00	65,71
	Cesárea	20,00	34,29
Nro. Hijos
	1	25,71	48,57
	2	37,14	28,57
	3	17,14	22,86
Afiliación a seguridad social en salud
	Subsidiado	57,14	68,57
	No afiliado	37,14	28,57
	Afiliada	5,71	2,86

En la tabla 2, da a conocer los datos demográficos de los centros de salud.= Los nińos participantes en el estud= io están comprendidos entre 6 y 24 meses. No presentan diferencia significativ= a en la relación a edad. En relación con el peso, los nińos pertenecientes al CS= SG tienen peso entre 10 a 13 kg (57,14%), mayor que el CSLP (31,43%). Y peso e= ntre 6 – 9 kg, presentan CSLP (62,86%), en relación con el CSSG (34,29%). En relación con la talla (cm), predominan los nińos del CSSG con 78 – 82 cm (31,43%) y 83 – 87 cm (40%). En perímetro cefálico (cm), predomina ligerame= nte el CSSG, entre 43 – 46 cm (34.29%) y 47 – 50 cm (57,14%). En el Índice de M= asa Corporal también tiene ligera mayoría el CSSG, entre 13 – 16 (60%) y 17 – 20 (34,29%).

Tabla 2

Datos demográficos nińos CSLP y San Gabriel

Variable	Categoría	Centro Salud La Paz (%)	Centro Salud San Gabriel%
Edad (meses)
	6 - 10	31,43	22,86
	11 - 14	22,86	5,71
	15 - 19	25,71	25,71
	20 - 23	20,00	28,57
	>24	0,00	17,14
Sexo
	Femenino	45,71	45,71
	Masculino	54,29	54,29
Peso (kg)
	6 - 9	62,86	34,29
	10 - 13	31,43	57,14
	>17	5,71	8,57
Talla (cm)
	63 - 67	28,57	11,43
	68 -72	17,14	11,43
	73 - 77	22,86	5,71
	78 - 82	20,00	31,43
	83 - 87	11,43	40,00
Perímetro cefálico (cm)
	35 - 38	2,86	0,00
	39 - 42	14,29	5,71
	43 - 46	40,00	34,29
	47 - 50	42,86	57,14
	51 - 54	0,00	2,86

Tabla 2

Datos demográficos nińos CSLP y San Gabriel (continuación)

Variable	Categoría	Centro Salud La Paz (%)	Centro Salud San Gabriel%
IMC
	13 - 16	48,57	60,00
	17 - 20	45,71	34,29
	21 - 24	2,86	5,71
	25 - 28	2,86	0,00

Figura 1

Escala de valoración por cada categoría=

Al analizar las puntuaciones relacionadas con conocimientos, actitudes y práct= icas a través de distintos grupos, se observan patrones distintivos en cada categoría. El grupo Conocimientos CSLP muestra una variabilidad pronunciada= en las puntuaciones, lo que podría indicar una diversidad en la comprensión o familiaridad con el material evaluado. Las puntuaciones en Conocimientos CS= SG, se presenta más cerradas, esto podría seńalar una consistencia en el nivel = de conocimiento entre sus participantes. En cuanto a las actitudes, Actitudes = CSLP refleja una variabilidad en las percepciones o valoraciones individuales, en oposición a Actitudes CSSG, donde las respuestas tienden a ser más uniforme= s, lo que puede reflejar una perspectiva compartida o un consenso general. En = la esfera de las prácticas, tanto Prácticas CSLP como Prácticas CSSG presentan rangos de puntuaciones comparables, aunque la variación en Prácticas CSSG resalta la existencia de diferencias en la implementación de estas práctica= s, como se presenta en la figura 2.

Figura 2

Puntuaciones relacionadas con conocimientos, actit= udes y prácticas

= a) Conocimientos = b) Prácticas

c) Actitudes

Análisis de correlación de las tres categorías de los dos centros de salud

Se empleó el método de correlación de Spearman para evaluar la interacción de = las tres categorías en estudio: Conocimiento, Prácticas y Actitudes. Los result= ados indican una correlación positiva de nivel moderado entre el conocimiento y = las prácticas (ρ =3D 0.5), lo que denota que un incremento en el conocimie= nto tiende a estar ligado a una mejora en las prácticas pertinentes. La relación sugiere que un mayor nivel de conocimiento en un campo específico podría pr= omover una implementación más efectiva de las prácticas relacionadas. Contrariamen= te, se detectó una correlación negativa moderada entre conocimiento y actitudes (ρ =3D -0.5), lo que podría significar que un aumento en el conocimien= to se asocia a menudo con una reducción en la valoración o percepción positiva de ciertas actitudes, posiblemente indicando que una mayor comprensión lleva a= una revisión o ajuste de las actitudes previas.

Tabla 3 Tabla 4

Matriz valores correlación Spearman Matriz valores corre= lación Kendall

	Conocimiento	Prácticas	Actitudes		Conocimiento	Prácticas	Actitudes
Conocimiento	1,00	0,50	-0,50	Conocimiento	1,00	0,33	-0,33
Prácticas	0,50	1,00	0,50	Prácticas	0,33	1,00	0,33
Actitudes	-0,50	0,50	1,00	Actitudes	-0,33	0,33	1,00

Se encontró una correlación positiva moderada entre prácticas y actitudes ( = 61; =3D 0.5), lo que sugiere que cambios en las prácticas podrían influir en las actitudes correspondientes, o al contrario. Se utilizó también el coeficien= te de correlación de Kendall para analizar la relación entre conocimiento, prácticas y actitudes. Se identificó una correlación positiva, aunque no particularmente fuerte, entre conocimiento y prácticas (τ =3D 0.33), l= o que indica una tendencia hacia una relación directa entre estas dos variables, = resultado de ello es una relación relativamente débil. En términos de conocimiento y actitudes, se encontró una correlación negativa débil (τ =3D -0.33), l= o que sugiere que un mayor conocimiento podría correlacionarse con una reducción = en la intensidad de ciertas actitudes, pero la relación es igualmente limitada= en fuerza. Además, la correlación entre prácticas y actitudes fue positiva y moderadamente débil (τ =3D 0.33), indicando una conexión directa, pero= no particularmente significativa, entre ellas. Estos descubrimientos seńalan u= na interacción entre conocimiento, prácticas y actitudes, pero también destaca= n la importancia de considerar otros elementos influyentes en esta interacción. = La moderada intensidad de estas correlaciones podría implicar interacciones más complejas.

Análisis entre categorías

Al aplicar el test de Chi-cuadrado a la matriz denominada Conocimientos, se ob= tuvo un valor de X² de 14.96 con dos grados de libertad, acompańado de un valor p de 0.0005643. Esta significativa evidencia estadís= tica sugiere que podemos descartar la hipótesis de que no existe relación entre = los niveles de conocimiento y las dos poblaciones o grupos comparados en el estudio. La baja probabilidad asociada a estas frecuencias observadas impli= ca que la independencia entre los grupos es altamente improbable, lo que seńala una asociación estadísticamente relevante entre ellos. En el análisis reali= zado con la prueba de Chi-cuadrado para las frecuencias relativas a las práctica= s, se calculó un valor de X² de 2.9514 con dos grados de libertad y se obtuvo un valor p de 0.2286. Dado que este valor p es superio= r al nivel de significancia típico de 0.05, no se presenta una base estadística = para rechazar la hipótesis de que no existe una relación significativa entre las prácticas y los dos grupos estudiados. Por tanto, los resultados actuales sugieren que las variaciones encontradas en las prácticas entre ambos grupos podrían no ser atribuibles a diferencias sistemáticas, sino que podrían ser resultado de la variabilidad aleatoria. La aplicación de la prueba de Chi-cuadrado a los datos sobre 'Actitudes' resultó en un valor X^{2 <=
/sup>}de 2.466 con dos grados de libertad y un valor p de 0.2914. Al estar el valor p por encima del límite convencional de 0.05, no se provee evidencia suficien= te para descartar la hipótesis nula de independencia entre las actitudes y los= dos grupos comparados. Esto implica que las variaciones observadas en las actit= udes entre los grupos son estadísticamente insignificantes y podrían atribuirse a fluctuaciones casuales en lugar de a diferencias sistemáticas o influencias directas entre las variables estudiadas.

Tabla 5

Análisis de correlación variables en estudio CSLP y San Gabriel

Variable	CSLP	CSSG
Conocimientos	Prácticas	Actitudes	Conocimientos	Prácticas	Actitudes
Edad	-0,1897	-0,0431	-0,1707	0,0832	0,2699	-0,0374
	0,275	0,8059	0,3268	0,6347	0,1169	0,8313
Estado civil	-0,2462	0,0106	-0,1644	0,2836	-0,1972	-0,1405
	0,154	0,9518	0,3454	0,0988	0,2562	0,4208
Grado instrucción	0,1118	-0,2476	-0,0354	0,1535	0,628	-0,1074
	0,5224	0,1515	0,8399	0,3786	0,0001	0,539
Situación laboral	-0,1008	0,2967	0,1072	-0,1972	-0,2558	0,0836
	0,5644	0,0835	0,54	0,2562	0,138	0,6329
Nro. Hijos	-0,126	-0,2083	-0,2138	0,1107	0,3159	0,0507
	0,4709	0,2299	0,2175	0,5269	0,0645	0,7725

El análisis presentado en la tabla refleja un estudio estadístico realizado= en el CSLP, donde los coeficientes correlacionales y posiblemente beta estandarizados ilustran la intensidad y la dirección de las asociaciones en= tre variables sociodemográficas y tres dominios de comportamiento y percepción: Conocimientos, Prácticas y Actitudes. Los valores de los coeficientes se extienden desde asociaciones negativas, como se observa en la variable de E= dad con un coeficiente de -0.1897 en Conocimientos, hasta asociaciones positivas sustanciales, evidenciadas por un coeficiente de 0.5644 en Situación laboral con Conocimientos. La variabilidad en estos valores implica diferencias en = cómo las características sociodemográficas pueden influir en las perspectivas y comportamientos de salud.

Estos valores estadísticos principales, aunque desprovistos de significancia estadística explícita en esta presentación, son indicativos de posibles tendencias y patrones en la población estudiada. Por ejemplo, los coeficien= tes de correlación en la dimensión de Prácticas fluctúan entre -0.2083 y 0.9518= , lo que sugiere que ciertas variables sociodemográficas podrían tener una relac= ión más directa y posiblemente más influencia en las prácticas de salud. Similarmente, los coeficientes en la dimensión de Actitudes varían entre -0.2138 y 0.8399, lo que podría reflejar el impacto diferencial de las vari= ables sociodemográficas en las actitudes hacia la salud. El conjunto de datos proporcionado por el CSSG muestra correlaciones numéricas entre determinadas variables sociodemográficas y tres dimensiones de salud: conocimientos, prá= cticas y actitudes. Los coeficientes correlacionales oscilan, indicando variabilid= ad en la asociación de las variables con las dimensiones de salud. Para la dimensión de Conocimientos, los coeficientes varían desde levemente negativ= os hasta moderadamente positivos, con el coeficiente más alto siendo 0.6347, lo que implica una asociación positiva de moderada a fuerte. En la categoría de Prácticas, los coeficientes también presentan un rango amplio, desde -0.255= 8 a 0.628, reflejando una influencia mixta de las variables sociodemográficas en las prácticas de salud. La variabilidad es notable en la dimensión de Actitudes, con coeficientes que van desde -0.1405 hasta 0.8313, indicando q= ue algunas variables pueden tener un fuerte vínculo con las actitudes hacia la salud. Los coeficientes más altos en todas las categorías destacan una rela= ción proporcionalmente más significativa, mientras que los valores negativos más bajos sugieren una posible disociación o influencia inversa de ciertas variables en las dimensiones evaluadas. Aunque los coeficientes proveen indicios de posibles tendencias, la ausencia de información sobre la significancia estadística y el contexto de las variables limita la interpretación completa de estos resultados. No obstante, las tendencias indicadas por estos coeficientes pueden ser fundamentales para dirigir la atención a factores específicos que podrían mejorar los conocimientos, prácticas y actitudes de salud dentro de la comunidad atendida por el CSSG.=

En forma general se puede mencionar que se presentan en una escala de -1 a +1, donde +1 indica una correlación perfecta positiva, -1 indica una correlación perfecta negativa, y 0 indica ninguna correlación. Los valores cercanos a += 1 o -1 sugieren una fuerte asociación, mientras que los valores cercanos a 0 sugieren una débil asociación.

CSLP

Edad con conocimientos: una correlación negativa débil (-0.1897) sugiere que, a mayor edad, ligeramente menor es el nivel de conocimientos, aunque la asociación es débil y podría no ser significativa. Con prácticas: una correlación negativa= muy débil (-0.0431) sugiere una asociación casi inexistente entre la edad y las prácticas. Con actitudes: una correlación negativa débil (-0.1707) indica q= ue, a mayor edad, puede haber una tendencia a tener actitudes ligeramente menos positivas. Estado civil: con conocimientos: una correlación positiva débil (0.275) sugiere que cambios en el estado civil podrían estar ligeramente asociados con un aumento en los conocimientos. Con prácticas: una correlaci= ón positiva moderada (0.8059) indica una asociación significativa entre el est= ado civil y las prácticas realizadas. Con actitudes: una correlación positiva d= ébil (0.3268) indica que diferentes estados civiles podrían influir levemente en= una actitud más positiva. Grado de instrucción: con Conocimientos: La correlaci= ón es positiva pero débil (0.1118), sugiriendo que un mayor grado de instrucci= ón podría estar levemente asociado con mayores conocimientos. Con prácticas: u= na correlación negativa débil (-0.2476) sugiere una asociación débil donde may= ores niveles de instrucción podrían estar ligeramente relacionados con menos prácticas. Con Actitudes: Una correlación negativa muy débil (-0.0354) indi= ca que no hay una asociación clara entre el grado de instrucción y las actitud= es.

CSSG

Edad: con conocimientos: una correlación positiva débil (0.0832) sugiere una asociación leve, indicando que, a mayor edad, podría haber un incremento mí= nimo en los conocimientos. Con prácticas: una correlación positiva moderada (0.2= 699) sugiere que, a mayor edad, hay una tendencia a realizar más prácticas relacionadas con la salud. Con actitudes: una correlación negativa débil (-0.0374) indica que no hay una asociación significativa entre la edad y las actitudes, aunque la dirección de la correlación es negativa. Estado Civil:= con conocimientos: la correlación positiva moderada (0.6347) sugiere una asocia= ción significativa, posiblemente indicando que las personas casadas o en relacio= nes estables podrían tener un mayor nivel de conocimientos sobre salud. Con prá= cticas: una correlación positiva débil (0.1169) sugiere que el estado civil tiene u= na leve influencia en la realización de prácticas de salud. Con actitudes: una correlación positiva fuerte (0.8313) destaca una asociación significativa, donde el estado civil parece tener un impacto notable en las actitudes haci= a la salud. Grado de instrucción: con conocimientos: una correlación positiva dé= bil (0.1535) sugiere que, a mayor nivel educativo, hay un ligero aumento en los conocimientos de salud. Con prácticas: una correlación moderada (0.628) sug= iere una relación bastante fuerte entre el grado de instrucción y la realización= de prácticas de salud. Con actitudes: una correlación negativa débil (-0.1074) sugiere una leve disminución en las actitudes positivas con niveles de educación más altos, aunque esta relación es débil.

En la investigación realizada se descubrió que existe una mayor probabilidad de que las madres con un conocimiento más amplio acerca de la Alimentación Complementaria (AC) adopten prácticas adecuadas en esta área. Esta conclusi= ón es consistente con los hallazgos de otros estudios, los cuales han identifi= cado una correlación significativa entre el grado de conocimiento de las madres = en materia de nutrición y sus hábitos alimenticios. Estos resultados han sido respaldados por diversos autores en investigaciones previas, incluyendo (14) (15) (16) (17) (18) (19). A pesar de que los conocimient= os son considerados medios en los dos centros de Salud, este estudio reveló que un porcentaje de madres mostraban conocimientos, prácticas y actitudes inadecu= adas de la importancia de Alimentación Complementaria (AC); esto se corrobora co= n lo manifestado por (20), donde encontraron = que las prácticas de AC en nińos de entre 6 y 24 meses no eran apropiadas en un 49.3% de los casos. Los estudios realizados por (21) (22) (23), mencionan datos aceptables acerca de la alimentación complemen= taria. De manera similar (9), observaron una re= lación notable entre el conocimiento de las madres y sus prácticas alimenticias, aunque estas tendían a ser insuficientes. Cabrera (23) por su parte reportó un conocimiento limitado entre las madres sobre cuándo iniciar la alimentación complementaria. Estos estudios en conjunto destacan la necesidad de program= as educativos efectivos y revelan carencias importantes en el conocimiento y prácticas de alimentación complementaria actualmente. Espinoza & Silva (24), encuestaron a 58 madres utilizando dos cuestionarios validados por expertos, encontraron que el 47% de ellas poseí= a un conocimiento medio, un 41% un conocimiento bajo y solo un 12% mostraba un n= ivel de conocimientos alto. Además, se observó que aproximadamente el 60% (35 madres) practicaban inadecuadamente la alimentación complementaria, mientras que el 40% lo hacía de manera adecuada.

Conclusiones

·      =    Las madres consideradas en el estudio = de los dos centros de salud poseen un conocimiento medio sobre la alimentación complementaria, a pesar de que hay una proporción considerable con un nivel bajo de entendimiento en este tema. Esto podría presentar un escenario constante de para los nińos en un su desarrollo. La investigación revela una tendencia c= lara: existe una relación significativa entre el nivel de conocimiento, actitudes= de las madres y sus prácticas alimentarias. Un conocimiento insuficiente o med= io frecuentemente conduce a prácticas inadecuadas, mientras que un mayor entendimiento se asocia con prácticas más apropiadas. Estos hallazgos desta= can la necesidad crítica de mejorar la educación y el apoyo en alimentación complementaria, enfatizando que reforzar el conocimiento de las madres en e= ste campo es esencial para promover prácticas alimentarias saludables y mejorar= el bienestar infantil. Las correlaciones encontradas en ambos centros de salud sugieren diversas asociaciones entre las variables demográficas y los conocimientos, práctica= s y actitudes sobre la salud. Estas asociaciones podrían informar intervenciones focalizadas y políticas de salud pública para mejorar los resultados en la salud integral de los nińos.

Agradecimientos<= /o:p>

Se agradece la participación de las madre= s de los nińos de los Centros de Salud La Paz y San Gabriel de la Provincia del = Carchi – Ecuador.

Conflicto de intereses

Los autores declaran no tener conflicto de intereses en relación con el artículo presentado.

Declaración de contribución de los autores<= o:p>

Los autores contribuyeron por igual en la elaboración del artículo.

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