Desarrollo sexual en la infancia: emociones y comportamiento

Sexual development in childhood emotions and behav= ior

¹	Sandra Azucena Sarmie= nto Sarmiento	https://orcid.org/0000-0001-8109-9599
	Universidad Católica de Cuenca, Cuenca, Ecuador. Sandyy2222@hotmail.com
²	Luis Edmundo Estévez Montalvo	https://orcid.org/0000-0001-7865-5099 =
	Universidad Católi= ca de Cuenca, Cuenca, Ecuador leestevezm@gmail.com
³	Eulalia Maribel Po= lo Martínez	https://orcid.org/= 0000-0003-0429-8716
	Universidad Católi= ca de Cuenca, Cuenca, Ecuador. eulalia.polo@ucacue.edu.ec

=	Artículo de Investigación Científica y Tecnológica Enviado: 10/08/2022 Revisado: 25/09/2022 Aceptado: 19/10/2022 Publicado:01/11/2022 DOI: https://doi.org/10.33262/anatomiadigita= l.v5i4.2381
<= span lang=3DEN-US style=3D'font-size:12.0pt;line-height:115%;font-family:"Time= s New Roman",serif; mso-fareast-font-family:Calibri;color:blue;mso-ansi-language:EN-US'>=
Cítese:		Sarmiento Sarmiento, S. A., Estévez Montalvo, L. E., & Polo Martínez, E. M. (20= 22). Desarrollo sexual en la infancia: emociones y comportamiento. Anatomía Digital, 5(4), 139-159. https://doi.o= rg/10.33262/anatomiadigital.v5i4.2381
		ANATOMÍA DIGITAL, es una Revista Electrónica, Trimest= ral, que se publicará en soporte electrónico tiene como misión contribuir a la formación de profesionales competentes con visión humaníst= ica y crítica que sean capaces de exponer sus resultados investigativos y científicos en la misma medida que se promueva mediante su intervención cambios positivos en la sociedad. https://anatomiadigital.org La revista es editada por la Editorial Ciencia Digital (Editorial de prestigio registrada en la Cámara Ecuatoria= na de Libro con No de Afiliación 663) www.celibro.org.ec
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Palabras clave: Desarrollo sexual infantil, emociones, comportamiento normativo y patológico.		Resumen Introducción. La infancia es una etapa de la vida que se caracteriza por la observación= , la curiosidad y el descubrimiento, mediante la experimentación y el juego los nińos se conocen a sí mismos y a su entorno. En la etapa del desarrollo sexual, los nińos toman conciencia del sexo al que pertenecen imitando ro= les de las personas que le rodean, lo cual marca el comportamiento y la adaptación al medio. Objetivo. Determinar los factores emocionales y de comportamiento que intervienen e= n el desarrollo sexual infantil, diferenciando la conducta normativa y patológ= ica. Metodología. Se realizó una revisión sistemática usando prisma, luego de la depuración se obtienen 19 artículos científicos de los últimos 10 ańos obtenidas de bases de datos científicas: Scopus, Web of Science, PubMed, Taylor & Francis y Google Académico. Resultados. Se ev= idenció que existen dos tipos de comportamiento sexual, el normativo, basado en la autoexploración, imitación, la expresión de afecto hacia sí mismo y los d= emás y el patológico, en el que las conductas y las emociones de lo normativo = se expresan de manera más sobredimensionada y como un patrón frecuente y se = lo relaciona con frecuencia con el abuso sexual. Conclusión. Los factores emocionales como la afectividad, la autoestima y los de comportamiento como la curiosidad y autoexploración representan los componentes centrales de la conducta normativa, mientras = que en la conducta patológica encontramos emociones como la tristeza, angusti= a, temor, agresividad y manipulación excesiva de sus genitales. Para un desarrollo sexual saludable, es indispensable los nińos tengan orientació= n y reciban información adecuada a su edad para generar seguridad y confianza= .
Keywords: Child sexual development; emotions; behavior, normative, pathological.<= span lang=3DEN-US style=3D'font-size:12.0pt;line-height:115%;font-family:"Time= s New Roman",serif; mso-fareast-font-family:Calibri;mso-ansi-language:EN-US'>		*Abstract* Introduction. Childhood is a stage of life characterized by observation, curiosity, and discovery, through experimentation and play, children get to know themselves and their environment. In the stage of se= xual development, children become aware of the sex to which they belong imitat= ing roles of people of their gender, which marks their behavior and being abl= e to adapt to their environment. Obje= ctive. To determine the emotional and behavioral factors involved in child sexual development, and discerning normative and pathological behavior. Method. A systematic review was carried out based on 19 investigations of the last 10 years and consideri= ng the scientific databases such as Scopus, Web of Science, PubMed, Taylor &= amp; Francis, Google Scholar. Results= . The studies reviewed showed that child sexual development is a natural pa= rt of the human being. There are two types of sexual behavior, the normative, based on self-exploration, imitation, the expression of affection towards oneself and the others and the pathological, in which the behaviors and emotions of the normative are expressed more explicitly and as a frequent pattern as it relates to sexual abuse. Conclusions. It was concluded that emotional factors such as affectivity, self-esteem = and behavioral factors such as curiosity and self-exploration represent norma= tive behavior, while pathological behaviors such as depression and distress, a= nd violent behaviors influence emotions such as depression and distress, and violent behaviors and excessive manipulation of private parts. For healthy child sexual development, it is essential for children to have guidance a= nd receive age-appropriate information to build security and trust in them.<= o:p> =

Introducción

Al hablar de desarrollo sexual Larsson & Svedin (1) mencionan que es un proceso dinámico, gradual y continuo, que se encuentra en diferentes fases = de la vida, siendo un aspecto central del ser humano y caracterizado por la interacción de diversos factores: biológicos, psicológicos, culturales: éti= cos, y religiosos (2). Actualmente el desarrollo sexual sigue siendo considerado= un tabú, ya que habitualmente existen actitudes de desaprobación a ciertos comportamientos normales del desarrollo por parte de la familia y otros espacios de interacción social, lo que da como resultado comportamientos ev= asivos, censura, silencio como una manera de transmitir una respuesta sobre sexuali= dad (3).

Considerando la infancia la estimulación y la exploración del cuerpo es una conducta esperada (4), ya que el comportamiento sexual se desarrolla dentro del ento= rno familiar, preescolar y escolar; por lo que el nińo, por medio de la explora= ción y observación, adquiere nuevos conocimientos, mismos que generan diversas conductas las cuales deben ser supervisadas por los adultos (2). Por lo tan= to, las interacciones sexuales entre pares, pueden ser instructivas y útiles co= mo un ensayo de roles para la vida adulta, sin embargo, algunos infantes pueden manifestar una conducta problemática o excesivamente sexualizada, que pueden derivar en una patología del comportamiento, lo que generalmente está relacionado con el abuso sexual o alguna disfuncionalidad en el ambiente familiar (1).

Dentro del desarrollo psicosexual del nińo las emociones se caracterizan por surgi= r de manera natural, a consecuencia de los estímulos del ambiente las que pueden= ser bruscas e intensas por lo que es fundamental que en los primeros ańos de vi= da el infante desarrolle habilidades de manejo emocional funcionales como la empatía y comprensión (2). Se cons= idera como parámetro importante la limitación de la expresión de las emociones y = una inadecuada educación sexual, generan que los infantes interpreten sus proce= sos biológicos sexuales de una manera inapropiada, la exageración y fantasía, es decir se desapegan de la realidad de su propia identidad sexual (5). Lo que justifica el objetivo de esta investigación, determinar los factores emocionales y de comportamiento que intervienen en el desarrollo sexual infantil, diferenciando la conducta normativa y patológica. Asimismo, se consideraron como objetivos específicos: a) conceptualizar el desarrollo se= xual infantil, b) establecer las emociones y comportamiento dentro del desarrollo sexual en los nińos y c) determinar las conductas normales y patológicas qu= e se presentan en el desarrollo sexual del nińo.

Metodología

La investigación presentada pertenece al tipo descriptivo con enfoque cualitat= ivo donde se llevó a cabo una revisión sistemática utilizando el método Preferr= ed Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses (PRISMA) de artícu= los que se encuentran en las bases de datos digitales: Scopus, y Web of Science, PubMed, Taylor & Francis y Google Académico, a las que se accedió a tra= vés de la Biblioteca Virtual de la Universidad Católica de Cuenca. Como criteri= os de inclusión se consideraron: a) artículos publicados en revistas arbitrada= s, b) estudios publicados en los últimos 10 ańos, c) revisiones sistemáticas de estudios descriptivos, cuantitativos, cualitativos o metaanálisis, d) publicaciones escritas en idioma inglés y espańol. Como criterios de exclus= ión se establecieron: a) publicaciones con acceso restringido, b) estudios de casos, c) artículos que no contemplen de manera integral el desarrollo sexu= al en la infancia, emociones y comportamiento, d) investigaciones con vigencia mayor a 10 ańos.

Los términos de búsqueda empleados fueron Desarrollo sexual infantil, emociones, comportamiento, normativo y patológico, todos los términos se buscaron dent= ro de la categoría All Fields. Mediante metodología PRISMA para la búsqueda y selección de estudios (figura 1), se concluyó con 19 artículos, de los que = se extrajo los siguientes datos: autor, ańo, revista, el cuartil, característi= cas de estudios (país, tamańo de muestra, tipo de estudio) características del desarrollo sexual infantil: emocional y comportamental organizadas por regi= ón (cuadro 1).

Figura 1. Diagrama PRISMA

Resultados

Para determinar los factores emocionales y de comportamiento que intervienen en = el desarrollo sexual infantil, se seleccionaron los 19 artículos como base teó= rica para discernir las conductas normativas y patológicas. Es menester destacar, que los mismos se corresponden con estudios de cuantitativo, cualitativos, y revisiones sistemáticas. A continuación, se muestran los artículos seleccio= nados:

Tabla 1.

Criterios: referencia, cuartil, características de= los estudios, factores analizados, organización por región.

N°

Referencia=

Cuartil

Caracterís= ticas de estudios (País, tamańo de muestra, tipo de estudio)<= span style=3D'font-size:10.0pt;font-family:"Times New Roman",serif'>

Características del desarrollo sexual infantil

Emocional<= o:p>

Comportame= ntal

América

1

Balter et al,.2016

Q3

Canadá; N=3D 64; cuantitativo

Búsqueda de apoyo y respuesta de los padres, establecimiento de normas sociales, culturales y familiares.=

Contacto corporal cercano, mirar sus propios genitales, observar los de otros.

2

Cale, J et al,.2016

Q2

Canadá; N=3D338; prospectivo de cohorte longitudinal

-

Los nińos modelan conductas sexuales intrusivas, incluso sin comprender imita= n la coerción sexual entre sus padres.

3

Miragoli et al,. 2017

Q2

Estados Unidos; N=3D227; descriptivo

-

Las conductas sexuales disminuyen conforme avanzan en edad, evidenciándose más en nińos que en nińas. Otros factores asociados son las características familiares.<= /p>

4

Cacciatore et al,. 2019

Q1

Estados Unidos; n.e.; revisión

Las habilidades socioemocionales, la cercanía segura, la autoestima e imagen corporal forman parte importante del desarrollo sexual.=

Los niveles conductuales deben ser considerados a lo largo del desarrollo sex= ual desde la infancia.

5

Allen, B,. 2016

Q1

Estados Unidos; N=3D1112; estudio prospectivo; cualitativo

-

El comportamiento sexual problemátic= o se asocia al abuso físico, lo que se refleja en conductas que involucran par= tes sexuales del cuerpo que resulta dańino para el desarrollo del nińo.<= /o:p>

Tabla 1.

Criterios: referencia, cuartil, características de= los estudios, factores analizados, organización por región. (continuación)

N°

Referencia

Cuartil

Características de estudios (País, tamańo de muestra, tipo de estudio)

Caracterís= ticas del desarrollo sexual infantil

Emocional

Comportamental

6

Cacciatore et al,. 2020 <= /p>

Q1

Estados Unidos; N=3D507; cuantitativo

Sentimientos de enamoramiento y ternura hacia sus pares y adultos.

Curiosidad por su cuerpo, exploración de sus funciones y características.=

7

Josephs; 2015.

Q1

Estados Unidos; n.e.; revisión n| 44

= ;

Aprendizaje de conductas sexuales por observación e imitación.

8

Khoei et al,. 2013

Q1

Estados Unidos; N:180 ;cualitativo<= /o:p>

Culturas conservadoras en sus comportamientos sexuales.

9

Lussier et al,. 2017

Q1

Estados Unidos; N=3D354; descriptiva

= ;

Nińos con mayor tendencia que las ni= ńas en presentar comportamiento sexualmente intrusivo.

10

Kenny et al,. 2015

Q2

Estados Unidos; n.e.; descriptivo

Curiosidad por su cuerpo y cuerpos de los demás, observación de comportamientos sexu= ales de los demás.

11

Mesman et al,. 2018

Q3

Estados Unidos; n.e..; descriptivo

= ;

Comportamiento sexual problemático asociado a factores sociales y familiares del nińo.

12

Morawskaa et al,. 2015

Q1

Estados Unidos; N=3D557; cuasi experimental

Fomento del sentido positivo sobre sí mismo y de la imagen corporal.

13

García et al,. 2016

Q4

México; n.e.; revisión

sistemática

Establecimiento de vínculos afectivo= s y erotismo.

Observación de la persona próxima y = que pertenece a su mismo género (masculino/femenino), imitación de roles (pad= res, pareja, entre otros), preguntas sobre orígenes, exploración de genitales<= o:p>

Tabla 1.

Criterios: referencia, cuartil, características de= los estudios, factores analizados, organización por región. (continuación)

N°

Referencia

Cuartil

Características de estudios (País, tamańo de muestra, tipo de estudio)

Caracterís= ticas del desarrollo sexual infantil

Emocional

Comportamental

14

Gallardo et al,. 2019

Q3

Ecuador; n.e.; cuantitativo – cualitativo

Las emociones son producto de las actitudes escolares y familiares.

Los comportamientos se adquieren de otros nińos y de programas televisivos, canciones entre otros.

15

Sepúlveda,. 2021

Q3

Chile; n.e.; revisión

= ;

Comportamientos heteronormados con diversas expresiones culturales.

Europa

16

González,. 2020

Q3

Espańa; n.e.; revisión

Enamoramiento y demostración afectiva hacia los demás mediante besos, abrazos y coqueteo.

Exploración de sus propios genitales= y curiosidad por los demás. Representación de roles.

17

Sánchez,. 2013

n.d.

Espańa; n.e..; revisión

Sentimientos interpretativos y culturales, atracción y enamoramiento.

18

Fatih et al,.2021

Q2

Reino Unido, N=3D 110 nińos, descriptivo

La autoestima y el comportamiento se relacionan con la identidad sexual.

19

Vrolijk et al,. 2019

Q1

Reino Unido, N=3D 125 nińos, estudio cuanti-cualitativo

Ira y agresión.

Evitación y conductas de distracción.

Nota: n.d.: no disponible, n.e.: no especificado. Elaboración propia.<= /span>

Desarrollo sexual en = la infancia

La sexualidad está presente durante todo el ciclo vital y se encuentra en permanente proceso de transformación, no tiene una sola función ni se prese= nta como un periodo en la vida del ser humano (6). Es un proceso dinámico en do= nde la energía sexual se organiza por distintas etapas y cada una tiene sus peculiaridades; estas etapas son indispensables para ir formando la personalidad adulta y alcanzar una sexualidad madura (7).

Mesman et al. (8), menciona en su estudio que el desarrollo sexual infantil es considerado un tema tabú. Además, afirman que los progenitores o cuidadores= de los infantes son los responsables de que tengan un adecuado desarrollo, a través de las relaciones que lleguen a establecer, siendo la más recomendad= a es una relación de padres democráticos, puesto que así se instauran una unión = de calidez y de marcación de límites,= lo que asegura que se generen comportamientos adaptativos durante el desarroll= o, un buen estilo de crianza que generará un ambiente de confianza y seguridad para que el nińo mantenga una buena comunicación en su entorno (9).

Morawskaa (10) seńala que el desarrollo sexual pasa por diferentes fases, caracteriza= das por la curiosidad, la observación, la exploración y el descubrimiento; los nińos a través del juego y la experimentación se van conociendo a sí mismos= y al mundo que los rodea. Las maneras de exteriorizar las conductas saludables varían durante el desarrollo, esto les permite adaptarse al entorno mediant= e la imitación del comportamiento de otros. Por lo cual, Cacciatore et al. (6) seńalan que las necesidades emocion= ales y los aspectos positivos de la sexualidad deben ser el centro del desarrollo = del nińo.

En concordancia con lo anterior, existen fuerzas subyacentes básicas que se encuentran vinculadas con todos los aspectos del pensamiento y la conducta,= se considera a estos impulsos y motivaciones como la base de las fases del desarrollo psicosexual del nińo (11). Es importante tomar en cuenta que las etapas del desarrollo sexual mencionadas por Freud (oral, anal, fálica, latencia y genital) están entrelazadas a aspectos vinculados con la exploración del contexto y de las relaciones con otros, a manera de brindar una explicación= del proceso de desarrollo del ser humano, en el que la definición de su personalidad está influenciada por la formación de su sexualidad (12).=

A finales del siglo XIX, Freud rompió con la creencia de que la sexualidad empezaba en la adolescencia, marcándola como una constante en la vida de la persona desde que nace hasta que muere (13), de igual manera, manifestó que= la pulsión sexual está presente en las diferentes edades como una energía psíq= uica base de todos los comportamientos (14). Además, indicó que está establecida= en lo biológico y motiva la conducta humana (15). La sexualidad infantil de 0 = a 6 ańos fue un tema poco estudiado a finales del siglo XIX, se ignoraba que la presencia de manifestaciones sexuales en nińos es una etapa normal del desa= rrollo, los juegos y la masturbación eran consideradas como perversiones en esta ed= ad (16). La Teoría Cognitivo-Evolutiva desarrollada por Kohlberg enuncia la existencia de conductas centrales activas que se relacionan y adaptan a la realidad externa que definen la evolución de la identidad sexual, postular = a la orientación del comportamiento sexual de esta manera encuadra con la teoría= de Piaget (17).

Emociones dentro del desarrollo sexual en los nińos

Las emociones son fenómenos afectivos que se caracterizan por aparecer de forma brusca e intensa, experimentada como una reacción subjetiva al ambiente que viene acompańada de cambios orgánicos fisiológicos y endocrinos de origen innato, influidos por la experiencia. (6)

A su vez, Cacciatore et al. (18), indica que el desarrollo de la afectividad y las relaciones humanas en los infantes se encuentra ligada a la manifestaci= ón de sus pensamientos y sentimientos. También se seńala que los nińos explora= n su sexualidad entre sus pares, mediante el juego con sus hermanos, padres, parientes y profesionales de guarderías y escuelas mediante la observación (19). Es indispensable que los infantes desarrollen estas habilidades fundamentales de expresar sus emociones, deseos y necesidades desde sus primeros ańos de vida para asegurar en ellos una adecuada capacidad afectiv= a en un clima de estabilidad emocional.

Además, las emociones en la sexualidad humana se manifiesta en los infantes con abundantes sentimientos de ternura y enamoramiento que muestran su amor mediante conductas de besos y abrazos, muchos se enamoran por primera vez en la infancia media e= ntre los 6 y 9 ańos o incluso antes; sin embargo, los nińos diferencian entre am= ar a una madre o un padre o un compańero en especial y comprenden que ciertos comportamientos son expresiones de afecto, la experiencia de amar a un amigo puede ser muy fuerte en edades de = 3 a 5 ańos (6).

Existen muchos autores que hacen énfasis en las emociones asumiendo que poseen una naturaleza propia. La mayoría consideran clasificarla en cinco miradas: la antropológica que hace referencia a las emociones y cultural donde la valoración de las emociones depende de las características; el desarrollo, = la clasificación y el estado actual de las emociones mismas tomando en cuenta = el entorno donde se desenvuelve (9). Por su parte, la mirada semántica el cual está orientado en entender la razón de las emociones.

Prada (20) desarrolló el tema de la categorización semántica de las emociones y l= ogró distinguir cuatro grupos. Los dos primeros pertenecen al plano del movimien= to: hay emociones activas y hay emociones pasivas. Los dos segundos pertenecen = al orden del valor: hay emociones positivas y hay emociones negativas. Asimism= o, la mirada de comunicación que busca lograr que el individuo comunique sus emociones de manera asertiva además de estudiar la forma en que se manifies= ta una emoción en distintos contextos comunicativos.

A su vez, se hace referencia a la cuarta mirada llamada constructora de identidades el cual se subdivide en tres perspectivas. La construccionista,= la socioconstruccionista y la postconstruccionista, donde el nińo logra relaci= ones desde el punto de vista físico social y emocional ante un contexto determin= ado y por último la mirada de emociones incontrolables donde responden a sus propias leyes y por lo general no está en consonancia con las de la socieda= d. Por lo tanto, esta mirada sostiene que las emociones se resisten a ser reguladas por las normas sociales cuya función es, precisamente, regularlas (21).

Además, las emociones juegan un papel fundamental en el desarrollo del nińo, ya que como lo establece la teoría de Vitgosky las emociones están presentes desde= el momento que el nińo nace y son transformadas según con el mundo que lo rodea desde una perspectiva objetiva. Los comportamientos emocionales inicialmente son mostrados en el nińo por instintos, pero a lo largo de su vida estos va= n siendo orientados y dirigidos por las normas culturales, llegando a ser socialmente significativos (22).

Los procesos afectivos y emocionales empiezan desde el nacimiento, su desarrollo contribuye a la formación de la personalidad del nińo (3). En el periodo postnatal del nińo existen dos momentos importantes, el primero hace refere= ncia al comienzo de la vida del ser humano, cuando aún no está influenciado por = el medio social; el segundo, donde se demuestra el hecho de que esa vida individual posee características primitivas, tanto en sus aspectos sociales como psíquicos (4).

En este orden de ideas, González (23) declara que el comportamiento sexual es = un tema de estudio recurrente, mientras que los pensamientos y sentimientos sexuales son relegados a estudios más limitados es importante comprender qu= e la sexualidad se exterioriza a través de pensamientos, deseos, creencias, comportamientos, actitudes, fantasías, valores, prácticas, roles y relacion= es. Los nińos interpretan las relaciones, considerados por los nińos para su interpretación. Igualmente, las habilidades fundamentales utilizadas por los infantes para manifestar su sexualidad son: sus sentimientos, emociones, de= seos y necesidades (19).

Darling y Steinberg en su Teoría sobre los Modelos de Crianza Avanzada, seńalan que= las prácticas de cuidado hacen referencia a las acciones que los miembros de las diferentes comunidades realizan con el fin de promover su buen desarrollo, = por lo que las actitudes hacia los nińos y el ambiente, donde expresan la condu= cta, se basan en las creencias y costumbres. En tal sentido, existen diferentes estilos de intervención padre-hijo: los padres autoritarios son exigentes con las normas y las faltas de conducta suelen ser castigadas con dureza exacerban el temor y la ira; los padres democráticos, son cálidos con sus hijos pero establecen límites clar= os fomentan la confianza del apego, los padres permisivos conceden a sus hijos= el regular sus propias actividades provocan ansiedad y en otros momentos culpa= , los padres negligentes se caracterizan por mostrar poco o ningún compromiso con= sus hijos causando apego inseguro. El = tipo de relación está vinculado con la manifestación de comportamientos funcional o disfuncional durante el desarrollo sexual del nińo, un adecuado estilo de crianza genera un ambiente de confianza y seguridad para que el infante ten= ga una buena comunicación con sus padres (9).

Por otra parte, Batler et al. (24) seńalan que en el desarrollo sexual de los n= ińos es común la exploración y descubrimiento de las partes del cuerpo, incluyen= do los genitales. En concordancia, Mischel y Bandura, a través de su Teoría del Aprendizaje Social, exponen que la educación se produce mediante la observación, del mismo modo, los infantes se fijan más en modelos del propi= o sexo, siendo este un comportamiento espontáneo del nińo; según Watson la responsabilidad de que un nińo cre= zca feliz recae en los padres y cuidadores aproximadamente a los 3 ańos de edad mediante la observa= ción de las conductas se puede deducir cómo será su desarrollo: nińo feliz, de b= uen carácter, irritable, neurótico, tirano, vengativo o que sea un individuo dominado por el miedo (11).

La Teoría de Bowlby sugiere que los nińos desde su nacimiento están programados con respecto a los apegos mediante conductas como llorar o sonreír, los beb= és establecen vínculos seguros con sus progenitores, instauran las relaciones humanas que los acompańarán por el resto de su vida, estas se forman con las primeras experiencias en la nińez y su eficacia brinda un impacto trascende= ntal para su desarrollo. La calidad del cuidado infantil es decisiva, los padres= o cuidadores son los responsables de crear relaciones de confianza y comodidad que les brinden seguridad mientras juegan, habilidades sociales destacables= y resiliencia del yo (25). Además, el estilo de apego primario es importante para el desarrollo sexual, involucra en las reacciones emocional= es (6).

La figura del apego es relevante, el entorno influye de forma directa en el desarrollo afectivo de los nińos y nińas de 0 a 6 ańos, la familia cumple un papel fundamental en el desarrollo de los infantes si han brindado una cria= nza saludable tendrá mayor seguridad y confianza en sí mismo, a diferencia de u= na dinámica familiar en la cual los vínculos sean deficitarios. Por tal motivo= es importante conocer sobre el apego, empezando por el apego seguro donde los nińos y nińas suelen utilizar a los progenitores o cuidadores como una base segura para explorar el entorno, los mismos deben responder de forma apropi= ada y consistente ante las necesidades que muestran los infantes, si establecen este tipo de apego por lo ge= neral tiene una adecuada comunicación emocional, son más sensibles y tolerantes a= la frustración, posee mayor capacidad de autocontrol, tendrán una imagen posit= iva de sí mismo y a la vez serán más autónomos. (10)

= Comportamiento dentro del desarrollo sexual en los nińos

Es importante establecer que todo comportamiento está influenciado por una serie de elementos. En concreto, se estipula que estará marcado tanto por la cultura que tengan los seres humanos como por las norm= as sociales existentes en su entorno o la actitud que presente en todo momento= .

El comportamiento es todo lo que hace un ser humano frent= e al medio. Cada interacción de una persona con su ambiente implica un comportamiento. Cuando dicho comportamiento muestra patrones estables, puede hablarse de una conducta saludable (26).

Desarrollo del comportamiento sexual normativo

Los comportamientos sexuales normativos son aquellos que implican juegos y exploración sexuales que ocurren de forma espontánea, con poca frecuencia, y son mutuos y no coercitivos que se adapta a las costumbres típicas= de la cultura como expresión de una vida saludable basada en la motivación y autoestima equilibrada, este comportamiento de los nińos tiene propósitos de placer, sin embargo, se diferencia de los adultos en que su primera   finalidad es de autoexplo= ración (19).

En un estudio observacional en nińos pequeńos en guarderías los comportamientos específicos que se = observaron en los bebés y nińos desde el nacimiento hasta los 2 ańos   fueron el tacto = de genitales acompańado de expresiones faciales, que indicaban estimulación desde los 6 meses de edad en los nińos y desde los 8 meses en las nińas posterior al segundo ańo de vida se observó la estimulación rítmica de l= os genitales conducida de expresiones faciales, y reacciones fisiológicas sugestivas de placer (18).

Los infantes tienen erecciones del pene = con regularidad, ya sea durante el sueńo o cuando están despiertos y las vagina= s de las nińas se lubrican en respuesta al tacto o la fricción. Según la edad de= los infantes sus respuestas comportamentales varían, los nińos menores a 4 ańos= son poco reservados, quieren estar desnudos la mayor parte del tiempo, además demuestran su curiosidad sobre el cuerpo de otras personas, exploran su cue= rpo, se tocan sus partes íntimas, las muestran o las frotan con objetos o con sus manos. Los nińos de 4 a 6 ańos imitan los comportamientos de pareja como: besarse, tomarse las manos, hablar de las partes privadas utilizando malas palabras, aunque no entiendan el significado (2), exhiben conductas como la masturbación, descubren el autoerotismo y preguntan sobre temas sexuales (2= 7), sin embargo, estas conductas disminuyen después de los cinco ańos de edad (= 24).

En los preescolares su mundo es llamativo, el juego suele ser espontáneo y exploratorio, junto a sus pares involucra las partes del cuerpo y comentan = “te mostraré el mío si me muestras el tuyo”, frecuentemente sucede entre nińos y nińas, aunque no excluye la posibilidad de que suceda con los del mismo gén= ero (16). Cuando un adulto se enfrenta a este tipo de conductas, la manera corr= ecta de intervenir es realizando preguntas abiertas y explicando que está bien t= ener curiosidad por las partes íntimas, pero que no es apropiado mostrárselas a otras personas (8).

Asimismo, es importante seńalar que los nińos entre los 3 a 5 ańos de edad avanzan ha= sta el punto máximo en el comportamiento sexual normativo y este va disminuyendo conforme se acerca la etapa de pubertad (16). Si bien es una conducta propi= a de la nińez no debe ser desatendida, la responsabilidad de informarse para ten= er un correcto actuar es de los padres, cuidadores y educadores el desconocimi= ento del tema podría impedir un buen discernimiento entre los comportamientos normales de los problemáticos.

Josephs (15) destaca que la actividad sexual en forma de juego persiste posterior a= los 7 ańos de edad. Los infantes aprenden sobre sexualidad, observando los comportamientos sexuales de sus padres e imitándola en juegos de roles con = sus compańeros, si es funcional marcará un impacto positivo en la vida del nińo, con relaciones sanas y de calidad con sus padres cuidadores, educadores, y pares. (25).

Desarrollo del comportamiento sexual patológico

Los nińos con una conducta sexual patológica se caracterizan por mostrar comportamientos normativos más explícitos es decir: la manipulación excesiv= a de sus partes íntimas, se desnudan en público con más frecuencia, se ponen de = pie o toman asiento demasiado cerca de alguien, muestran los genitales a sus amigos, además exhibe comportamien= tos que provocan estrés emocional o dolor físico como: tocar los genitales de animales, imitación explicita del coito e introducir objetos en el área gen= ital (13).

Cale y Lussier (28) mencionaron que el desarrollo sexual patológico provoca angustia, afecta de manera negativa a la salud y es un riesgo para el biene= star del nińo, está asociado con la influencia de conductas externalizantes y problemáticas que pueden desarrollar otras patologías asociadas como la depresión en los nińos. Los problemas de comportamiento patológico de los infantes, se deben al abuso físico por parte de los padres y el modelado familiar de la sexualidad (7). Además, se encuentran relacionadas con otros factores como: sociales, alteraciones físicas del desarrollo, exposición a = la violencia familiar, crianza deficiente y exhibición a medios de comunicación sexualmente explícitos (20). Según un estudio realizado por Santtila et al.= (29) con nińos finlandeses sobre el desarrollo sexual patológico evidenció, que = las nińas presentaban en mayor frecuencia conductas de experimentación de roles domésticos y sexuales, mientras que los nińos tendían a implicarse en condu= ctas de exploración de la sexualidad para actuar (29).

Por su parte, Hornor et al., (21) establecieron que el comportamiento sexual patológico es un indicador de abuso sexual en los nińos más pequeńos, permitiendo sospechar que este fue abusado, ya que demuestran conductas com= o: insertar objetos en la vagina o ano, masturbación aumentada, juegan con sus partes privadas en público, poner su boca el área genital de una muńeca, ya= en edades de preescolar. Existen otros comportamientos, como amenazas, actitud= es compulsivas, agresiones, juegos enfocados a las áreas de los genitales para lograr la excitación que se manifiestan con mayor frecuencia en forma grupa= l. Estas conductas son constantes y el nińo puede responder con ira cuando lo distraen, o trata de convencer mediante intimidaciones al infante de menor = edad para intentar tener relaciones sexuales (vaginal, anal u oral) y que este lo mantenga en secreto (16). Sin embargo, la mayoría de nińos superan con ayuda familiar y profesional estos comportamientos patológicos, por lo que es importante que no sean estigmatizados.

Algunos sexólogos y pediatras exponen que los conocimientos que inducen a conductas sexuales inapropiadas de los nińos, se deben a la ignorancia de la sociedad minimizando información y patrones de conducta (26). Por su parte González = (23), infiere que una conducta saludable o patológica se encuentra relacionada co= n la edad del infante, la educación de los padres, su nivel económico, o por conductas como la desnudez familiar y la actitud de sus progenitores hacia = la sexualidad. El comportamiento sexual patológico no debe ser subestimado, es importante brindar atención individualizada a los nińos, dependiendo la situación y la edad, la familia debe generar acciones efectivas y apoyar al infante para modificar la conducta utilizando estrategias de evaluación de riesgo que sean adecuadas para la edad de desarrollo y género. <= /span>

Adicionalmente por la importancia de complementar estos planteamientos, se plantea posibilidades de intervención que reorienten los comportamientos patológicos del desarrollo sexual de los nińos.

Las investigaciones indican que una psicoeducación o educación que orienten a t= odos los padres o cuidadores que participan, de una u otra manera, en la formaci= ón de nińas y nińos, tienen la responsabilidad de conocer y ofrecer una educac= ión sexual integral adaptada a la edad y que permita un desarrollo saludable. (= 12).

La participación y actuación de los progenitores permite determinar la forma en que el nińo vea el mundo ante el tema, la búsqueda de un especialista en la materia permite orientar e identificar las conductas normativas o patológic= as. (30)

León (31) seńala que la observación constante de los padres a sus hijos es relevante, ya que conviven mayor par= te del tiempo con ellos. La intervención resulta necesaria ante conductas que involucren amenazas, forcejeo, agresión, coraje, ira o ansiedad o acciones inapropiadas por ejemplo cuando= un infante de tres ańos que trate de besar los genitales de un adulto (31).

En situaciones como las anteriormente planteadas, Araujo (32) resalta como parte de la intervención= el mantenimiento la calma del nińo, respiración larga y profunda, cambio de ambiente del infante con instrucciones sencillas. Al abordar el tema se debe hacer uso de un tono de voz tranquilo, promoviendo la confianza a fin de qu= e el nińo exprese lo que piensa al respecto, mediante preguntas abiertas. <= /o:p>

La orientación a los pa= dres es un aspecto fundamental, así como la consideración de la edad del nińo al enseńarles mediante un lenguaje adecuado los nombres correctos de sus genitales sin forzar el afecto entre amigos y familiares. Escuchar atentamente al infante es crucial en la identificación del comportamiento patológico y acudir a profesionales de salud mental, sin estigmatizar al nińo (32).

Para finalizar, es importante mencionar que el adecuado desarrollo sexual es cru= cial para un desarrollo saludable en los nińos, ya que esto permite establecer l= as relaciones humanas y fomentar el desarrollo de una personalidad adecuada en= el infante; es necesario que los nińos conozcan las reglas sociales y cultural= es que gobiernan el desarrollo sexual normal, para garantizar su salud y el bienestar.

Conclusiones

·      =    Diferenciar la conducta normativa de la patológica ayuda al nińo a desarrollar una sexualidad sana basada en buena autoestima y adecuado equilibrio de las emociones. Por su parte, las emocio= nes, la autoexploración entre otros son esenciales para el desarrollo apropiado = de una sexualidad saludable, razón por la cual se hace necesario promover y motivar al nińo desde su infancia rompiendo patrones que pudieran afectar el normal desarrollo del nińo.

·      =    Cabe destacar que todo nińo es vulnera= ble ante los factores externos es por ello que la mejor forma de ayudarlo es establecer equilibrio y trabajar las emociones desde temprana edad. Es precisamente la calidad de las primeras manifestaciones afectivas lo que determinará la manera en que el nińo interpretará las relaciones humanas, y posteriormente, influirá en la manera en que el nińo desarrollará su afectividad y expresará sus emociones y sus sentimientos.=

·      =    Dentro de los comportamientos normativ= os pueden resaltarse que la observación, exploración y la curiosidad son propi= os dentro del desarrollo sexual y se presentan de manera espontánea. Dichos comportamientos les permitirán a los nińos adquirir nuevos conocimientos y conductas que deben ser supervisadas para poder guiar un adecuado desarrollo sexual de los infantes y prevenir posibles conductas negativas o sexualizad= as.

·      =    En este orden de ideas, los comportamientos patológicos se expresan a su vez mediante masturbación aumentada, intento de manipulación de los genitales de los demás como indic= ador de crianza deficiente o abuso sexual. Tal situación debe ser identificada y manejada por profesionales expertos en el tema para alcanzar un desarrollo sexual normal y garantizar no solo la salud sino el bienestar dentro de una sociedad por parte del nińo, promoviendo su autoestima, fortaleciendo, canalizando las emociones y mostrando empatía hacia los sentimientos de los demás.

Agradecimientos<= /o:p>

Este artículo fue desarrollado gracias al apoyo= que brindó la Universidad Católica de Cuenca, Unidad Académica de Posgrados y d= el programa “Smart University 2.0”.

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El artíc= ulo queda en propiedad de la revista y, por tanto, su publicación parcial y/o t= otal en otro medio tiene que ser autorizado por el director de la Revista Alfa Publicaciones.<= /o:p>

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N°	Referencia=	Cuartil	Caracterís= ticas de estudios (País, tamańo de muestra, tipo de estudio)<= span style=3D'font-size:10.0pt;font-family:"Times New Roman",serif'>	Características del desarrollo sexual infantil
Emocional<= o:p>	Comportame= ntal
América
1	Balter et al,.2016	Q3	Canadá; N=3D 64; cuantitativo	Búsqueda de apoyo y respuesta de los padres, establecimiento de normas sociales, culturales y familiares.=	Contacto corporal cercano, mirar sus propios genitales, observar los de otros.
2	Cale, J et al,.2016	Q2	Canadá; N=3D338; prospectivo de cohorte longitudinal	-	Los nińos modelan conductas sexuales intrusivas, incluso sin comprender imita= n la coerción sexual entre sus padres.
3	Miragoli et al,. 2017	Q2	Estados Unidos; N=3D227; descriptivo	-	Las conductas sexuales disminuyen conforme avanzan en edad, evidenciándose más en nińos que en nińas. Otros factores asociados son las características familiares.<= /p>
4	Cacciatore et al,. 2019	Q1	Estados Unidos; n.e.; revisión	Las habilidades socioemocionales, la cercanía segura, la autoestima e imagen corporal forman parte importante del desarrollo sexual.=	Los niveles conductuales deben ser considerados a lo largo del desarrollo sex= ual desde la infancia.
5	Allen, B,. 2016	Q1	Estados Unidos; N=3D1112; estudio prospectivo; cualitativo	-	El comportamiento sexual problemátic= o se asocia al abuso físico, lo que se refleja en conductas que involucran par= tes sexuales del cuerpo que resulta dańino para el desarrollo del nińo.<= /o:p>

N°	Referencia	Cuartil	Características de estudios (País, tamańo de muestra, tipo de estudio)	Caracterís= ticas del desarrollo sexual infantil
Emocional	Comportamental
6	Cacciatore et al,. 2020 <= /p>	Q1	Estados Unidos; N=3D507; cuantitativo	Sentimientos de enamoramiento y ternura hacia sus pares y adultos.	Curiosidad por su cuerpo, exploración de sus funciones y características.=
7	Josephs; 2015.	Q1	Estados Unidos; n.e.; revisión n\| 44	= ;	Aprendizaje de conductas sexuales por observación e imitación.
8	Khoei et al,. 2013	Q1	Estados Unidos; N:180 ;cualitativo<= /o:p>		Culturas conservadoras en sus comportamientos sexuales.
9	Lussier et al,. 2017	Q1	Estados Unidos; N=3D354; descriptiva	= ;	Nińos con mayor tendencia que las ni= ńas en presentar comportamiento sexualmente intrusivo.
10	Kenny et al,. 2015	Q2	Estados Unidos; n.e.; descriptivo		Curiosidad por su cuerpo y cuerpos de los demás, observación de comportamientos sexu= ales de los demás.
11	Mesman et al,. 2018	Q3	Estados Unidos; n.e..; descriptivo	= ;	Comportamiento sexual problemático asociado a factores sociales y familiares del nińo.
12	Morawskaa et al,. 2015	Q1	Estados Unidos; N=3D557; cuasi experimental		Fomento del sentido positivo sobre sí mismo y de la imagen corporal.
13	García et al,. 2016	Q4	México; n.e.; revisión sistemática	Establecimiento de vínculos afectivo= s y erotismo.	Observación de la persona próxima y = que pertenece a su mismo género (masculino/femenino), imitación de roles (pad= res, pareja, entre otros), preguntas sobre orígenes, exploración de genitales<= o:p>