La dispensarización
de medicamentos en adultos mayores que viven solos ante la COVID-19. Policlínico comu=
nitario
The dispensing of medicines in older adults living=
alone in the face of COVID-19. Community polyclinic<=
/pre>
Odet Knight Romero., =
Guillermo
Ramos Castro.,
Ingryd Francisca Norales
Ramos.
& Indira
Torres Cansino.
D=
OI: https://doi.org/10.33262/anatomiadigital.=
v3i4.1434
|
Abstract.
Introd=
uction: Currently the world is hit by a new pandemic, the causative agent of
which is a new virus, SARS-CoV-2. COVID-19 is an emerging viral infectious
disease with high mortality, which has contributed to increased mortality
from Chronic Non-Communicable Diseases (CNCD) in a very short time. NCDs =
are
the leading cause of death worldwide. In this sense, the Cuban public hea=
lth
system is designed to face any health problem. One of the tools developed=
in
dealing with communicable and non-communicable diseases is active researc=
h,
whose actions tend to identify existing risk factors with the aim of be
included in programs (dispensarization) to
guarantee their follow-up and continued care. Objective: identify the dispensing of drugs in older adults w=
ho
live alone, in the face of COVID-19. Methodology: For t=
his,
a descriptive cross-sectional study was carried out during the period from
May to June 2020. Results: O=
f the
total number of patients identified, 58.3% are female and 41.7% are male.
Antihypertensive drugs represent the most widely used by dispensarized
patients, followed by Diabetics. Conclusions:
The active investigation of patients older than 60 years with CNCD favors=
the
application of prevention and control strategies, as well as the delivery=
of
drugs by the pharmacy to older adults who live alone in the presence of
COVID-19.
<=
span
lang=3DEN-US style=3D'font-size:12.0pt;line-height:115%;font-family:"Time=
s New Roman",serif;
mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language:EN-US;mso-bidi-language:SI-L=
K'>
Keywords: COVID-19, Chronic Non-Communicable Diseases, dispensation,=
Primary Health Care.
|
|
Resumen.
Introducción:=
En la actualidad el mundo es golpeado por una n=
ueva
pandemia, cuyo agente causal es un nuevo virus, el SARS-CoV-2. La COVID-1=
9 es
una enfermedad infectocontagiosa viral emergente con elevada mortalidad, =
que
ha contribuido a elevar la mortalidad por las Enfermedades Crónicas no
Transmisibles (ECNT) en muy corto tiempo. Las ECNT constituyen la princip=
al
causa de muerte a nivel mundial. En este sentido el sistema de salud públ=
ico
cubano está diseñado para enfrentar cualquier problema de salud. Una de l=
as
herramientas desarrolladas en el enfrentamiento a enfermedades transmisib=
les
y no transmisibles es la pesquisa activa y cuyas acciones tienden a
identificar factores de riesgo existentes con el objetivo de ser incluido=
s en
programas (la dispensarización) para garantiz=
ar su
seguimiento y atención continuada. Objetivo:
identificar la dispensarización de medicament=
os en
adultos mayores que viven solos, ante la COVID-19. Metodología: Para ello se realizó un estudio descriptivo de c=
orte
transversal durante el periodo de mayo a junio de 2020. Resultados: Del total de pacientes identificados el 58.3 % son
del sexo femenino y un 41.7% del sexo masculino. Los
medicamentos Antihipertensores representan los de mayor uso por los
pacientes dispensarizados, seguidos de los Diabéticos. Conclusiones: La
pesquisa activa de pacientes mayores de 60 años con ECNT favorece aplicar
estrategias de prevención y control, así como la entrega de medicamentos =
por
parte de la farmacia a adultos mayores que viven solos ante la presencia =
de
la COVID-19.
Palabras clave: COVID-19,
Enfermedades Crónicas no Transmisibles, dispensariza=
ción,
Atención Primaria de Salud.
|
Introducción.
En la actualidad el mundo es golpeado por una nueva
pandemia, cuyo agente causal es un nuevo virus, el SARS-CoV-2 (por la sigla=
en inglés
de coronavirus 2 - síndrome respiratorio agudo severo). La enfermedad se vio
por primera vez a finales del año 2019, en China, en la provincia de Hubei,
especialmente en la ciudad de Wuhan (Carbajales, Medina, & Carbajales,
2020; Cobas, Mezquia, & Armenteros, 2020; P=
érez,
Gómez, & Dieguez, 2020).<=
/p>
La COVID-19 es una enfermedad infectocontagiosa vi=
ral
emergente con elevada mortalidad, que ha contribuido a incrementar la
mortalidad por las Enfermedades Crónicas no Transmisibles (ECNT) en muy cor=
to
tiempo. Los pacientes con comorbilidades, como la Hipertensión Arterial,
Diabetes Mellitus, Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica, Asma Bronquial y
cardiopatías, tienen un mayor riesgo de desarrollar un cuadro grave de la
enfermedad y, por ende, mayor número de complicaciones, lo que propicia en =
ocasiones
la muerte(Cobas et al., 2020; García, Bell, Romero, & Ferrales,
2020).
Las ECNT constituyen la =
principal
causa de muerte a nivel mundial y representa uno de los mayores retos que
enfrentan los sistemas de salud donde afectan en mayor proporción a las
poblaciones de países de ingresos bajos y medios. (Hernández, Rivera, Moral=
es, Ramirez, & Mendoza, 2020; Serra, 2020).
Según las estadísticas de la Organización Mundial =
de
la Salud (OMS), más de 40 millones de personas mueren anualmente por ECNT y=
son
las principales causas de fallecimiento, las enfermedades cardiovasculares,
seguidas del cáncer, las enfermedades respiratorias y la Diabetes (Serra, 2=
020).
En este sentido el sistema de salud público cubano
está diseñado para enfrentar cualquier problema de salud relacionado con las
enfermedades tanto transmisibles como no transmisibles, para lo cual la
Atención Primaria de Salud (APS) juega un papel decisivo (García, Linares,
& Proenza, 2020).
Una de las herramientas desarrolladas por el Siste=
ma
de Salud cubano en el enfrentamiento a enfermedades transmisibles y no
transmisibles, ahora coexistente con la COVID-19 es la pesquisa activa.
Actividad cuyas acciones tienden a identificar el estado de salud individua=
l en
grupos de población para identificar los factores de riesgo existentes y
revelar con anticipación la morbilidad oculta, con el objetivo de ser inclu=
idos
en programas (la dispensarización) para garanti=
zar su
seguimiento y atención continuada (Candelaria, Díaz, Acosta, Labrador, &
Rodríguez Méndez, 2020; Montano, Tamarit, Rodríguez, Zelada, & Rodrígue=
z,
2020; Navarroet al., 2020).
Datos aportados por las pesquisas arrojan que en la
población cubana hay una tendencia al incremento de los factores de riesgo
relacionados con las ECNT (Landrove et al., 201=
8),
donde las personas de la tercera edad con factores de riesgo como la
Hipertensión Arterial y la Diabetes Mellitus adquieren mayor vulnerabilidad
ante la COVID-19, lo que ocasiona gran cantidad de fallecidos(Hernández et =
al.,
2020).
A partir, de la pertinencia del tema en la presente
investigación se ejecutó la pesquisa a pacientes con el objetivo de identif=
icar
la dispensarización de medicamentos en adultos
mayores que viven solos, que constituyen un alto riesgo por su vulnerabilid=
ad ante
la COVID-19.
Metodologia.
Se realizó un estudio descriptivo de corte transve=
rsal
con el objetivo de identificar la dispensarización de
medicamentos en adultos mayores que viven solos durante el periodo de mayo a
junio de 2020. La población en estudio estuvo conformada por los 25 pacient=
es
pertenecientes al Consultorio del Médico y la Enfermera de la Familia númer=
o 15
del Policlínico Carlos Verdugo perteneciente al municipio de Matanzas,
provincia de Matanzas. Del total, 12 cumplieron con el criterio de inclusión
para el estudio: pacientes dispensarizados mayores de 60 años que viven sol=
os.
En la investigación se creó un modelo para facilit=
ar
la recogida de los siguientes datos: edad; sexo; dispe=
nsarización
atendiendo a ECNT según los antecedentes de los pacientes. En este estudio =
se
tuvo en cuenta las recomendaciones éticas internacionales para investigacio=
nes
en seres humanos.
Para el análisis de las principales variables se
aplicó el paquete estadístico SPSS.
Resultados.<=
/span>
A partir de la información recogida se identificar=
on
12 pacientes dispensarizados mayores de 60 que viven solos. Su composición =
por
sexo y edad se muestran en la tabla 1.
|
|
Sexo
|
Total
|
Percent=
|
|
Masculino
|
Femenino
|
|
Edad
|
60-69
|
1
|
4
|
5
|
41.7
|
|
70-79
|
3
|
2
|
5
|
41.7
|
|
Más de 80
|
1
|
1
|
2
|
16.7
|
|
Total
|
5
|
7
|
12<=
/p>
|
100=
|
|
Percent
|
41.7
|
58.3
|
100=
|
|
Tabla 1. Composición por sexo y edades
Fuente: Elaboración propia.
Del
total de pacientes identificados el 58.3 % son del sexo femenino y un 41.7%=
del
sexo masculino. La mayor prevalencia de las ECNT en las mujeres reflejada e=
n la
investigación concuerda con los estudios realizados por Cuesta, (2011) y Go=
nzález,
(2020), donde más del 50% de los pacientes eran del sexo femenino. En cuant=
o a
el rango de edades el 41.7% está distribuido entre los intervalos de 60-69 y 70-79 años con
cinco casos cada uno respectivamente y solo el 16.7% con más de 80 años.
En este aspecto es
importante señalar que las
enfermedades crónicas no transmisibles actualmente constituyen las principa=
les
causas de muerte y discapacidad prematura en la mayoría de los países de
América Latina y el Caribe (Fernández, Rodríguez, Seuc=
Jo, & Díaz, 2019). Por tanto, los adultos mayores forman parte de la pobla=
ción
más propensa a desarrollar ECNT que pueden producir discapacidad, limitacio=
nes,
cambios en el estilo de vida e incluso la muerte tal y como refiere =
Tigrero & Del Pezo, (2019). =
En la tabla 2 mostramos el consumo de medicamentos=
más
representativo por sexo
|
|
AntiHipertensores
|
Diabéticos
|
|
Sexo
|
Frequency
|
Percent
|
Frequency
|
Percent
|
|
Masculino
|
Valid
|
5
|
100.0
|
1
|
20.0
|
|
|
Missing System
|
|
|
4
|
80.0
|
|
|
Total
|
5
|
100.0
|
5
|
100.0
|
|
Femenino
|
Valid
|
6
|
85.7
|
3
|
42.9
|
|
Missing System
|
1
|
14.3
|
4
|
57.1
|
|
Total
|
7
|
100.0
|
7
|
100.0
|
|
|
Ant=
idiuréticos
|
Car=
diovasculares
|
|
Sexo
|
Frequency<=
/span>
|
Percent
|
Frequency
|
Percent
|
|
Masculino
|
Valid
|
4
|
80.0
|
5
|
100.0
|
|
|
Missing System
|
1
|
20.0
|
|
&nb=
sp;
|
|
|
Total
|
5
|
100.0
|
|
&nb=
sp;
|
|
Femenino
|
Valid
|
4
|
57.1
|
1
|
14.3
|
|
Missing System
|
3
|
42.9
|
6
|
85.7
|
|
Total
|
7
|
100.0
|
7
|
100.0
|
Tabla 2. Compos=
ición del
consumo de medicamentos por sexo.<=
o:p>
Fuente: Elaboración propia.
Los antihiperte=
nsores representan los de mayor uso por parte de los pacientes
dispensarizados con prevalencia del sexo femenino para un total de seis cas=
os y
cinco pertenecientes al sexo masculino. En cuanto a diabéticos, tres
corresponden al sexo femenino y uno al masculino. Respecto a los antidiurét=
icos
hay un balance en el consumo entre pacientes femeninos y masculinos con cua=
tro
cada uno, y con afecciones cardiovasculares solamente se encuentra
dispensarizado un paciente del sexo femenino.
El predominio del se=
xo
femenino y la dispensarización según el número =
de
enfermedades crónicas reflejan que la Hipertensión Arterial y la Diabetes M=
ellitus
son las ECNT de mayor prevalencia en nuestra población. Similar resultado f=
ue
expuesto por Lazaga, Santana, Alarcón, Pérez, & Pérez, (2020) en la
investigación titulada: Análisis de la situación de salud. Consultorio M-16.
Policlínico Universitario "Leonilda Tamayo Matos, en la cual reflejan =
como
el 43.9 % corresponden con la Hipertensión Arterial y el 17. 8% a pacientes=
con
Diabetes Mellitus, lo que coincide con lo expuesto en nuestra investigación=
. El
control de pacientes de alto riesgo ante la presencia de la COVID-19 en nue=
stra
comunidad requiere de un estricto control y seguimiento por el personal de
salud. La mayor vulnerabilidad se presenta en pacientes con enfermedades
crónicas no transmisibles con prevalencia en hipertensos y diabéticos. Cues=
tión
que podemos corroborar en el estudio hecho por Cobas et al., (2020) donde l=
as
principales comorbilidades en pacientes con resultado del PCR positivo fuer=
on
la Hipertensión Arterial y la Diabetes Mellitus. Además, la mayor prevalenc=
ia se
diagnosticó en adultos con más de 61 años. Según Cobas et al., (2020), estu=
dios
realizados en pacientes fallecidos por la COVID-19, en el 92,9 % de los cas=
os
existieron patologías asociadas, siendo la Hipertensión Arterial la más
frecuente.
Similar resultado de pacientes positivos a la COVI=
D-19
presentó Carbajales, Medina, & Carbajales, (2020), donde 29 presentaron=
co-morbilidad con enfermedades crónicas, dentro de las
cuales la Hipertensión Arterial fue la más frecuente con 12 pacientes (24,4=
%)
y dentro de ellos con más presencia el grupo de edades de 61 y más años (41=
,6
%). Le siguió la Diabetes Mellitus con seis pacientes (12,2 %), todos mayor=
es
de 50 años.
En la Tabla 3. Ofrecemos el comportamiento del con=
sumo
de medicamentos por grupos de edades.
|
|
AntiHipertensores
|
Diabéticos
|
|
Edad
|
Frequency=
|
Percent
|
Frequency=
|
Percent
|
|
60-69
|
Valid
|
4
|
80.0
|
1
|
20.0
|
|
Missing System
|
1
|
20.0
|
4
|
80.0
|
|
Total
|
5
|
100.0
|
5
|
100.0
|
|
70-79
|
Valid
|
5
|
100.0
|
3
|
60.0
|
|
|
Missing System
|
|
|
2
|
40.0
|
|
|
Total
|
5
|
100.0
|
5
|
100.0
|
|
Más de 80
|
Valid
|
2
|
100.0
|
|
|
|
Missing System
|
|
|
2
|
100.0
|
|
|
Total
|
2
|
100.0
|
|
|
|
|
|
Antidiuréticos
|
Cardiovasculares
|
|
Edad
|
Frequency
|
Percent
|
Frequency=
|
Percent
|
|
60-69
|
Valid
|
3
|
60.0
|
1
|
20.0
|
|
Missing System
|
2
|
40.0
|
4
|
80.0
|
|
Total
|
5
|
100.0
|
5
|
100.0
|
|
70-79
|
Valid
|
3
|
60.0
|
|
|
|
|
Missing System
|
2
|
40.0
|
5
|
100.0
|
|
|
Total
|
5
|
100.0
|
|
|
|
Más de 80
|
Valid
|
2
|
100.0
|
|
|
|
Missing System
|
|
|
2
|
100.0
|
|
|
Total
|
|
|
|
|
Tabla 3. Compos=
ición
del consumo de medicamentos por edades.
Fuente: Elaboración propia
Los principales
consumidores de medicamentos antihipertensores están entre 70-79 años con cinco pacientes. A
continuación, los de 60-69 con cuatro casos y dos casos en pacientes con má=
s de
80 años. El consumo de medicamentos para diabéticos se comportó de la manera
siguiente: pacientes con edad entre 70-79 con tres casos, seguido de un
paciente con edad entre 60-69 años. El resto de los pacientes no padecen
Diabetes Mellitus.
El comportamiento por edades de los medicamentos
antidiuréticos presentó un balance entre los pacientes de 60-69 y 70-79 años
con tres casos cada uno y dos en pacientes con más de 80 años. En cuanto a =
los
medicamentos en pacientes con afección cardiovascular se reportó un paciente
entre 60-69 años.
En
la tabla 4 ilustramos los dos principales grupos de medicamentos de mayor
demanda consumidos por los pacientes dispensarizados.
|
AntiHipertensores
|
Frequency
|
Percent
|
|
Enalapril
|
6
|
50.0
|
|
Alodipino
|
2
|
16.7
|
|
Captopril
|
2
|
16.7
|
|
Atenolol
|
2
|
16.7
|
|
Total
|
12<=
/p>
|
100.0
|
|
Diabéticos
|
Frequency
|
Percent
|
|
Meformina
|
3
|
25.0
|
|
Insulina
|
1
|
8.3=
|
|
Algodón y Alcohol
|
1
|
8.3=
|
|
Tirillas
|
2
|
16.7
|
|
Glibenclamida
|
1
|
8.3=
|
|
Missing System
|
4
|
33.3
|
|
Total
|
12<=
/p>
|
100.0
|
Tabla 4. Medicamentos de mayor demanda
Fuente: Elaboración propia
Dentro de los antihipertensores el Enalapril representa el de mayor
consumo por los pacientes dispensarizados con seis casos para un 50%. El re=
sto
de los medicamentos se distribuyen en proporción de un 16.7%. En cuanto a l=
os
medicamentos dispensarizados en pacientes diabéticos el de mayor consumo
corresponde a la Merformina con tres casos para=
un
25%, seguido de los diagnosticadores (Tirillas)=
con
un 16.7%. Cuatro de los pacientes no presentan esta enfermedad crónica no
transmisible.
Conclusiones.
·&nb=
sp;
La dispensarización desarrolla esencialmente en adultos
mayores una labor de control y seguimiento de las ECNT desde el punto de vi=
sta
epidemiológico.
·&nb=
sp;
Existe una =
mayor
prevalencia del sexo femenino en la dispensarización
de medicamentos asociados a las ECNT en pacientes que viven solos.
·&nb=
sp;
El control =
de
medicamentos dispensarizados a través de la pesquisa permite identificar cu=
áles
son de mayor demanda en adultos mayores que viven solos.<=
/p>
·&nb=
sp;
La pesquisa
activa de pacientes mayores de 60 años con ECNT favorece aplicar estrategia=
s de
prevención y control, así como la entrega de medicamentos por parte de la
farmacia a adultos mayores que viven solos ante la presencia de la COVID-19=
.
Referencias
bibliográficas.
Candelaria Brito, J. C., Díaz Cru=
z,
S. A., Acosta Pérez, D. M., Labrador Mazón, O., & Rodríguez Méndez, A.
(2020). Estrategia intervencionista dirigida a la prevención y control de la
COVID-19 en Consolación del Sur Revista de Ciencias Médicas de Pinar del Rí=
o,
24(3: )e4495, 1-11. Recuperado de:
http://revcmpinar.sld.cu/index.php/publicaciones/ar=
ticle/view/4495
Carbajales-León, E. B., Medina
Fuentes, G., & Carbajales-León, A. I. (2020). Características clínicas y
epidemiológicas de los pacientes positivos a la COVID19 de la provincia
Camagüey Revista Electrónica Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta, 45(6), 1-8.=
Recuperado
de:
http://revzoilomarinello.sld.cu/index.php/zmv/artic=
le/view/2363
Cobas Planchez, L., Mezquia de Pe=
dro,
N., & ArmenterosTerán, S. S. (2020). Características clínicas de pacien=
tes
con sospecha de COVID-19 ingresados en el hospital “Frank País García”, La
Habana Revista Electrónica Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta, 45(4), 1-7. R=
ecuperado
de:
=
http://revzoilomarinello.sld.cu/i=
ndex.php/zmv/article/view/2339
Cuesta Mejías, L. A. (2011). La
dispensarización en el policlínico universitario docente de Playa un año
después de la reorganización Revista Cubana de Medicina Integral., 27(1), 4=
2-49
. Recuperado de:
=
http://scielo.sld.cu/scielo.php?s=
cript=3Dsci_arttext&pid=3DS0864-21252011000100005
Fernández González, L., Rodríguez
Salvá, A., Seuc Jo, A. H., & Díaz Piñera, A. (2019). Calidad de la aten=
ción
al diabético tipo 2 en el policlínico José Antonio Echeverría Revista Finlay 9(4), 273-283. Recuperad=
o de:
=
http://www.revfinlay.sld.cu/index=
.php/finlay/article/view/715
García
Céspedes, M. E., Bell Castillo, J., Romero Calzado, D. E., & Ferrales
Biset, N. (2020). La COVID-19 en personas hipertensas MEDISAN 2020;, 24(3:5=
01),
1-14. Recuperado de: http://medisan.sld.cu/index.php/san/article/view/3107/=
html
García
Proenza, G. A., Linares Sánchez, O., & Proenza Fernández, L. (2020).
Prevención de la COVID-19 en pacientes del policlínico René Vallejo Ortiz
Revdosdic, 3(2):e60, 1-7. Recuperado de: www.revdosdic.sld.cu
González
Rodríguez, R. (2020). Resultados del examen periódico de salud en adultos
mayores Revista Finlay, 10(2), 89-96.Recuperado de: http://revfinlay.sld.cu/index.php/finlay=
/article/view/730
Hernández-Galdamez,
D., Rivera-Andrade, A., Morales-Juárez, A., Ramirez-Zea, M., &
Mendoza-Montano, C. (2020). ¿Qué consecuencias tiene la pandemia por covid-=
19
en las enfermedades crónicas no transmisibles y cómo reducirlas? . Institut=
o de
Nutrición de Centro América Y Panamá – INCAP, 1-17. Recuperado de: http://w=
ww.incap.int/index.php/es/publicaciones-incap/555-incap-que-consecuencias-t=
iene-la-pandemia-por-covid-19-en-las-enfermedades-cronicas-no-transmisibles=
-y-como-reducirlas/file
Landrove
Rodríguez, O., Morejón Giraldoni, A., Venero Fernández, S., Suárez Medina, =
R.,
Almaguer López, M., Pallarols-Mariño, E., . . . Ordúñez, P. (2018).
Enfermedades no transmisibles: factores de riesgo y acciones para su preven=
ción
y control en Cuba. Revista Panamericana de la Salud, 42, 14-21. Recuperado =
de: https://doi.org/10.26633/RPSP.2018.23
Lazaga
González, L., Santana Nápoles, I. G., Alarcón Ortiz, D., Pérez Pérez, E., &=
amp;
Pérez Cruz, Y. (2020). Análisis de la situación de salud. Consultorio M-16.
Policlínico Universitario "Leonilda Tamayo Matos”. Isla de la Juventud.
Febrero 2018. REMIJ, 21(1), 1-14. Recuperado de: http://remij.sld.cu/index.=
php/remij/article/view/224
Montano
Luna, J. A., Tamarit Díaz, T., Rodríguez Hernández, O., Zelada Pérez, M. d.=
l.
M., & Rodríguez Zelada, D. d. l. C. (2020). La pesquisa activa. Primer
eslabón del enfrentamiento a la COVID-19 en el Policlínico Docente “Antonio Maceo” Revista Habanera de Ciencias Médicas, 19(Supl.):e_3413, =
1-13. Recuperado
de: http://www.revhabanera.sld.cu/index.php/rhab/article/view/3413
Navarro Machado, V. R., Moracén
Rubio, B., Santana Rodríguez, D., Rodríguez González, O., Oliva Santana, M.,
& Blanco González, G. (2020). Pesquisa activa comunitaria ante la COVID=
-19.
Experiencias en el municipio de Cumanayagua, 2020. . Medisur, 18(3), 1-8. R=
ecuperado
de:
=
http://medisur.sld.cu/index.php/m=
edisur/article/view/4654
Pérez Abreu, M. R., Gómez Tejeda,=
J.
J., & Dieguez Guach, R. A. (2020). Características clínico-epidemiológi=
cas
de la COVID-19 Revista Habanera de
Ciencias Médicas, 19(2):e_3254, 1-15. Recuperado de:
=
http://www.revhabanera.sld.cu/ind=
ex.php/rhab/article/view/3254/2505
Serra Valdés, M. Á. (2020). Las
enfermedades crónicas no transmisibles y la pandemia por COVID-19 Revista
Finlay, 10(2), 1-11. Recuperado de:
=
http://revfinlay.sld.cu/index.php=
/finlay/article/view/846
Tigrero Roca, G. A., & Del Pe=
zo
González, A. K. (2019). Diagnóstico situacional de salud en el cuidado del
adulto mayor dependiente, barrio 28 de mayo. La Libertad 2019 (Licenciadas =
en
Enfermería ), Recuperado de:
=
https://repositorio.upse.edu.ec/handle/4=
6000/5095
<=
/p>
PARA CITAR EL
ARTÍCULO INDEXADO.
Knight Romero, O., Ramos Castro, G., Norales Ramos, I. F., & Torres Cansino, I. (2020)=
. La dispensarización de medicamentos en adultos mayores q=
ue
viven solos ante la COVID-19. Policlínico comunitario . Anatomía Digital=
,
3(4), 33-43. https://doi.org/10.33262/anatomia=
digital.v3i4.1434
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