Current situation =
and
perspective of metrology in the health sector of Matanzas province
Guillermo Ramos Castro. [1]
=
Recib=
ido:
11-01-2020 / Revisado: 13-02-2020 / Aceptado: 15-03-2020 / Publicado: 03-04=
-2020
|
Abstract. Metrology
is important in the processes that are developed in medical care, as well=
as
in teaching and research to improve the quality of health services result=
s.
The objective of this research is to characterize the metrology activity =
in
the province of Matanzas during the period from January 2013 to September
2016 as part of the quality assurance in health services. For this, a ret=
rospective
descriptive study was carried out where all the semiannual and annual rep=
orts
of the activity carried out by the research department were reviewed and =
sent
to the Ministry of public health and the provincial health department. The
selection and training of personnel allowed during this period that the
execution of the contracting of the verification and calibration service =
by
both primary and secondary care units be 100%. The participation in the
courses is not high, due to the stability of the staff in the municipal a=
nd
hospital health units. The development of the activity allowed a better
preparation of professionals and technicians linked to biomedical technol=
ogy.
In addition to complying with the strategy of the Ministry of Public Heal=
th in
order to ensure the correct use of measuring instruments, the accuracy of=
the
measurements and highlights the importance of metrology in biomedical
equipment, and how it impacts on the activities oriented to the reliabili=
ty
of the results. Keywords: Medical care, quality, biomedical technology,
metrology |
|
Resumen. La Metrología es importante en los
procesos que se desarrollan en la atención médica, así como en la docenci=
a y
la investigación para elevar la calidad en los resultados de los servicio=
s de
salud. El objetivo de esta investigación es caracterizar la actividad de
metrología en la provincia de Matanzas durante el período de enero del 20=
13 a
septiembre del 2016 como parte de la garantía de la calidad en los servic=
ios
de salud. Para ello se realizó un estudio descriptivo retrospectivo donde=
se
revisaron todos los informes semestrales y anuales de la actividad que
realiza el departamento de investigaciones y envía al Ministerio de salud
pública y la dirección provincial de salud. La selección y capacitación d=
el
personal permitió durante este periodo que la ejecución de la contratación
del servicio de verificación y calibración por parte de las unidades tant=
o de
atención primaria como secundaria esté al 100 %. La participación en los
cursos no es elevada, debido a la estabilidad del personal en las unidade=
s de
salud municipales y hospitalarias. El desarrollo de la actividad permitió=
una
mejor preparación de los profesionales y técnicos vinculados a la tecnolo=
gía
biomédica. Además de cumplir con la estrategia del Ministerio de Salud
Pública a fin de garantizar el uso correcto de los instrumentos de medici=
ón,
la exactitud de las mediciones y resalta la importancia que tiene la
metrología en los equipos biomédicos, y como este impacta en las activida=
des
orientadas a la confiablidad de los resultados. Palabras
claves: Atención médica, calidad, tecnología biomédica,
metrología |
Intro=
ducción.
Probablemente la Metrología sea la ciencia más antigua con la que el hombre se ha relacionado, el conocimiento sobre su aplicación es una necesi= dad fundamental en la práctica de todas las profesiones basadas en las ciencias técnicas y naturales, ya que la medición permite conocer de forma cuantitat= iva las propiedades físicas y químicas de los objetos y fenómenos naturales (Re= yes, et al,2011; Saldarriga,2018).
La metrología definida como tecnología y ciencia de la medición según Almeida Rivas (2010) y LLaque-Lopez (2018) ha impactado a toda la sociedad, tanto en la vida cotidiana, como en= los ámbitos: económico, político y social, dado que, varias de las actividades = que desarrolla el ser humano, implican mediciones en asuntos tales como la cien= cia, la seguridad de las personas, el desarrollo tecnológico, la productividad y= la competitividad, el bienestar social, la salud y la calidad de vida (Saldarriga,2018).
Las mediciones son las principales fuentes de información sobre la eficiencia de los procesos tecnológicos, y son la base sobre la cual se fundamentan todas las transacciones comerciales. Se ha visto que el progres= o y desarrollo de las distintas formaciones económico-sociales por las que ha transitado la humanidad han estado ligadas a las mediciones (Reyes, et al,2= 011; Sánchez, 2018).
Según la norma internacional ISO 9001 (2015) en el acápite 7.1.5.2 Trazabilidad de las mediciones refiere que:
Cuando la trazabilidad de las mediciones es un requisito, o es considerada por la organización como parte esencial para proporcionar confi= anza en la validez de los resultados de la medición, el equipo de medición debe:=
Calibrarse o verificarse, o ambas, a intervalos especificados, o ante= s de su utilización, contra patrones de medición trazables a patrones de medición internacionales o nacionales; cuando no existan tales patrones, debe conservarse como información documentada la base utilizada para la calibrac= ión o la verificación.
El cumplimiento de este requisito implica incrementos de la eficienci= a en aquellas partes de la organización en que sea posible identificar las especificaciones exigidas por el cliente puesto que la calidad se relaciona= con la satisfacción de las necesidades y expectativas del cliente (Hernández, 2= 019)
Las entidades prestadoras del servicio de salud, entre sus líneas estratégicas establece la Gestión Tecnológica asociada a los equipos bioméd= icos como fundamental en sus estándares de calidad, entendiendo que la tecnología biomédica hace parte de las herramientas vitales para el desarrollo óptimo = de la medicina, ofreciendo mejores resultados en las actividades de prevención, protección, tratamiento, entre otras, esto teniendo presente el buen estado= de esta tecnología, desde su adquisición, pasando por su sostenimiento, hasta finalmente el proceso de baja de los mismos, atravesando por diferentes mét= odos como el aseguramiento de las mediciones durante la utilización de los equip= os (Ramírez, et al, 2017).
La metrología de la tecnología biomédica se define como la ciencia dedicada a asegurar la conformidad con las especificaciones de diseño, necesarios para el funcionamiento correcto y veraz de los equipos e instrumentos de medición biomédicos, lo cual asegura un diagnóstico y tratamiento acertado (Pacheco,2014; Mejías, et al,2017).
Un factor clave en la competitividad de las industrias y en general p= ara el mantenimiento de la calidad de vida de los ciudadanos, es la competencia= en materia de medida de las generaciones de profesionales. Es necesario promov= er una “cultura de medición” que acompañe al avance tecnológico y científico d= el país.
Igual que para comunicarnos necesitamos de una cultura, un vocabulari= o y unas reglas gramaticales, para expresar cuantitativamente los resultados de= las medidas se necesita de un conocimiento de la medición, un vocabulario, unos conceptos claros y unas normas homogéneas e internacionalmente aceptadas (Ministerio de Industria, Energía y Turismo,2016).
El papel de la metrología se hace relevante cuando el proceso de medi= ción es vital como apoyo en las actividades orientadas a garantizar la seguridad= del paciente en las entidades prestadoras del servicio de salud, dado que en la actualidad estas entidades demandan mejores servicios.
Para lograr esto se tienen que controlar los procesos de medición en = cada una de las magnitudes biomédicas que intervienen en los instrumentos para tratamiento y diagnóstico, de ahí la importancia de la aplicación de la Metrología Biomédica la cual estudia las mediciones relacionadas con estas magnitudes, que son generadas por el cuerpo humano y traducidas por los instrumentos biomédicos. Al darle una aplicación oportuna al seguimiento de estas magnitudes biomédicas, se podría entregar al paciente una mejor calid= ad en el servicio que se verá reflejado en su recuperación y a los profesional= es del área de la salud, certeza de que los equipos médicos utilizados están operando bajo los estándares de calidad establecidos por el fabricante.
En la actualidad los servicios de salud se basan en una medida cada v= ez mayor en las mediciones cuantitativas (Ramírez, 2015).
La metrología en nuestro sector debe garantizar que los equipos emple= ados durante cualquier proceso asistencial funcionen acorde a los parámetros de calidad establecidos por los fabricantes. Esto ofrece seguridad a los profesionales de nuestro sector en los resultados, tratamiento e intervenci= ón de los pacientes.
El objetivo del trabajo es caracterizar la actividad de metrología en= la provincia de Matanzas durante el período de enero del 2013 a septiembre del 2016 como parte de la garantía de la calidad en los servicios de salud.
Material y métodos
Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo en la provincia de Matanzas. Para la realización de este trabajo se revisaron los informes semestrales y anuales de la actividad que realiza el departamento de investigaciones al Ministerio de Salud Pública y la Dirección Provincial de Salud desde enero 2013 a septiembre de 2016.
Se manejaron variables como: metrólogos capacitados y distribución por municipios, se calculó la distribución de frecuencias de cada una de las variables cualitativas. Con los datos obtenidos se realizaron tablas para mostrar los resultados.
Resultados y discusión
A partir del análisis efectuado se pudo apreciar que a pesar de la convocatoria realizada la participación en los cursos no es muy alta. El ma= yor período es el 2013 con un 52,5 % del total de capacitados. A partir de 2014 se observa una disminu= ción, alcanzando valores entre 12,5 y 20 %. Esto se debe fundamentalmente a la estabilidad del personal en las unidades municipales y hospitalarias.
Tabla 1. Total, de metrólogos capacitados según año y nivel de atención. Matanzas 2013-2016
|
Año |
Atención Primaria Salud |
Atención Secundaria Salud |
Otras entidades |
Total |
||||
|
&nbs=
p; |
No |
% |
No |
% |
No |
% |
No |
% |
|
2013 |
16 |
50 |
3 |
50 |
2 |
100 |
21 |
52,5 |
|
2014 |
6 |
18,8 |
2 |
33,3 |
0 |
0 |
8 |
20 |
|
2015 |
5 |
15,6 |
0 |
0 |
0 |
0 |
5 |
12,5 |
|
2016 |
5 |
15,6 |
1 |
16,7 |
0 |
0 |
6 |
15 |
|
Total |
32 |
100 |
6 |
100 |
2 |
100 |
40 |
100 |
Fuente: Elaborac=
ión
propia.
Matanzas, Jovellanos y Colón son los de mayor número de personas capacitadas con 22,5 % y 15 % respectivamente. (Tabla 2)
Tabla 2. Total, de metrólogos capacitados según municipio y nivel de atención. Matan= zas 2013-2016
|
Total por Municipio<= o:p> |
Total |
Atención Primaria Salud |
Atención Secundaria Salud |
Otras entidades |
|
|
No |
% |
||||
|
Matanzas |
9 |
22,5 |
3 |
4 |
2 |
|
Limonar |
1 |
2,5 |
1 |
0 |
0 |
|
Jovellanos |
6 |
15 |
5 |
1 |
0 |
|
Perico |
1 |
2,5 |
1 |
0 |
0 |
|
Colón |
6 |
15 |
4 |
1 |
1 |
|
Arabos |
2 |
5 |
2 |
0 |
0 |
|
Calimete |
1 |
2,5 |
1 |
0 |
0 |
|
Jagüey |
3 |
7,5 |
2 |
1 |
0 |
|
Pedro Betancourt |
1 |
2,5 |
1 |
0 |
0 |
|
Cárdenas |
5 |
12,5 |
5 |
0 |
0 |
|
Unión de Reyes |
1 |
2,5 |
1 |
0 |
0 |
|
Martí |
2 |
5 |
2 |
0 |
0 |
|
Ciénaga de Zapata |
2 |
5 |
2 |
0 |
0 |
|
Total |
40 |
100 |
30 |
7 |
3 |
Fuente: Elaborac=
ión
propia.
La selección y capacitación del personal permitió durante este período que la ejecución de la contratación del servicio de verificación y calibrac= ión por parte de las unidades tanto de atención primaria como secundaria esté al 100 % en ambos casos.
A partir de premisas establecidas se diseñó e implementó la estructur= a y las funciones para la metrología. En el nivel provincial, dentro de la Dirección de Ciencia e Innovación Tecnológica,
La capacitación de los mismos se realizó a partir del curso formación de capacidades para la metrología dirigidos a la preparación de especialistas C en metrología (Mejías, et al, 2015).
Según Mejías; et al (2015) la constante superación de los recursos humanos, la utilización de los resultados de la ciencia en función de la metrología, el desarrollo de inversiones integrales, el control y las alian= zas estratégicas, son elementos claves para garantizar las actividades de aseguramiento metrológico del Sistema Nacional de Salud y contribuir, desde= esa óptica, al desarrollo de la salud pública, al mejoramiento de calidad de los servicios y a la satisfacción de la población.
La capacitación de los metrólogos se realizó en función de las plazas= a ocupar. A partir de 2014, se observa una disminución en el número de capacitados debido a la estabilidad del personal en las unidades municipale= s y hospitalarias.
García; et al, (2017) plantea que las instituciones de educación supe= rior tienen la responsabilidad de formar profesionales de ac= uerdo a las necesidades que presente el mercado, además de que se deben realizar convenios donde se unan el área académica y el área industrial tan= to público como privado, para que haya una respuesta acelerada a las necesidad= es que se presentan en el sector de la salud.
La actividad desarrollada en salud
nos acerca al criterio planteado p=
or
Hernández Leonard, et al (2018) en cuanto a que los resultados del trabajo
realizado en la formación de competencias para la organización y ejecución =
de
los programas de aseguramiento metrológico tienen un impacto tecnológico, p=
or
cuanto se han utilizado de manera creativa las herramientas de la
investigación-acción en el entrenamiento de los especialistas para la toma =
de
decisiones en normalización, metrología y calidad para las organizaciones.<=
/p>
Conclusiones. ·
El
desarrollo de la formación y capacitación de la actividad metrológica evide=
ncia
un uso correcto de los instrumentos de medición, eficiencia en el control
metrológico de los equipos y dispositivos médicos que son usados en los
servicios de salud y una mejor preparación de los profesionales y técnicos
vinculados a la metrología. ·
Este
trabajo destaca la importancia que tiene la metrología en los equipos
biomédicos, y como este impacta en las actividades orientadas a la confiabl=
idad
de los resultados, por lo tanto, la formación del personal permitirá a las
entidades prestadoras del servicio de salud implementar estrategias de
aseguramiento basadas en las normativas internacionales y el cumplimento del
decreto ley 183 de 1998 de la metrología. ·
A
partir de estándares de calidad como son los de la norma ISO 9001: 2015 se
puede responder a las necesidades y expectativas de los clientes. Siendo
pertinente con las necesidades de formación de los profesionales además de
responder a las necesidades de las partes interesadas (Fontalvo, De la
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bajo los lineamientos del Manual MSA. Universidad Nacional de Córdoba.
Recuperado de: http://hdl.handle.net/11086/6255 PARA
CITAR EL ARTÍCULO INDEXADO. Ramos Castro, =
G.,
Cárdenas Garabito, D., & Ávila Segovia, A. (2020). Situación actual y
perspectiva de la metrología en el sector salud de la provincia Matanzas.
Anatomía Digital, 3(2), 6-15. https://doi.org/10.33262/anatomiadigital.v3i2.1185 =
El artículo que se publica es de
exclusiva responsabilidad de los autores y no necesariamente reflejan el
pensamiento de la Revista Anatomía
Digital. El artículo qu=
eda
en propiedad de la revista y, por tanto, su publicación parcial y/o total en
otro medio tiene que ser autorizado por el director de la Revista Anatomía Digital.
[1] Ciencias Médicas Mayabeque, =
Mayabeque,
Cuba, gramos@infomed.sld.cu
[2] Ciencias Médicas Mayabeque, =
Mayabeque,
Cuba, dcardenas@infomed.sld.cu
[3] Ciencias Médicas Mayabeque, =
Mayabeque,
Cuba, aavila@infomed.sld.cu
www.anatomiadigital.org
=
Vol.
3, N°2, p. 6-15, abril-junio, 20