Massage therapies =
for the
prophylaxis of the side epicondylitis injury of the elbow linked to the spo=
rts
practice of Paralympic table tennis athletes of the Provincial Mayabeque
academy
MSc. Eugenio Rodolfo González Pérez. [1]
Recibido: 07-10-2018 / Revisa=
do: 09-11-2018
/ Aceptado: 11-12-2018 / Publicado: 04-01-2019
|
Abstract. This
work deals with the prophylaxis of the side epicondylitis lesion of the
elbow, a topic of great importance in Paralyctable table tennis of the
Provincial Mayabeque academy. Our goal is to select massage therapies for=
the
prophylaxis of the side epicondylititis lesion of the elbow linked to the
sports practice of table tennis athletes, ACLIFIM and ANSOC. This research
allows us to work the prophylaxis of the injury from massage therapies wh=
ich
will have as fundamental elements the therapeutic massage and points to be
treated with digitopuntura. For the elaboration of this work we rely on t=
he
review of the literature related to the subject, the observation of the
training process and participation in the national arbitration course. Ta=
ble
tennis classification with the aim of obtaining information about the
occurrence of such injury and actions that are performed during the train=
ing
for the prophylaxis of the same, the individual survey of trainers and
Arbitrators classifiers in order to know the most common injury during the
training process and the pathways for prophylaxis of it and the
statistical-mathematical method that allowed us to perform the percentage
calculation of the behavior of all the incidents that occurred during the
observation and the survey. With this work we hope to achieve better phys=
ical
and psychic harmony on the part of practitioners so therapeutic massage
therapies and digitopuntura will largely help to acquire a good physical
conditioning and in this way decrease gradually cases of side-elbow
epicondylitis injury in the Mesa Tennis team of the ACLIFIM and ANSOC of =
the
Mayabeque Provincial Keywords: Therapeutic massage, sports injuries |
|
Resumen. Este trabajo trata sobre la profilax=
is
de la lesión Epicondilitis lateral del codo, un tema de gran importancia =
en
tenis de mesa Paralimpico de la academia Provincial Mayabeque. Nuestro
objetivo es seleccionar terapias de masaje para la profilaxis de la
lesión Epicondilitis lateral del=
codo
ligada a la práctica deportiva de atletas de Tenis de Mesa, de ACLIFIM y
ANSOC. Esta investigación nos permite trabajar la profilaxis de=
la
lesión a partir de terapias de masaje la cual tendrá como elementos fundamentales el masaje
terapéutico y puntos a tratar con digitopuntura. Para la elaboración de e=
ste
trabajo nos apoyamos en la revisión de la bibliografía relacionada con el
tema, la observación al proceso de entrenamiento y en la participación en=
el
curso nacional de arbitraje. Clasificación de tenis de mesa con el objetivo de obtener informació=
n acerca
de la ocurrencia de dicha lesión y acciones que se realizan durante el
entrenamiento para la profilaxis de la misma, la encuesta individual a
entrenadores y Arbitros clasificadores
con el fin de conocer la lesión más frecuente durante el proceso d=
e entrenamiento
y las vías para la profilaxis de la misma y el método estadístico-matemát=
ico
que nos permitió realizar el cálculo porcentual del comportamiento de tod=
as
las incidencias que se presentaron durante la observación y la encuesta. =
Con
este trabajo esperamos lograr una mejor armonía física y psíquica por par=
te
de los practicantes por lo que las terapias de masaje terapéutico y
digitopuntura ayudaran en gran parte a adquirir un buen acondicionamiento
físico y de esta manera disminuir paulatinamente los casos de lesionados =
por
Epicondilitis lateral de codo en el equipo de Tenis de Mesa de la ACLIFIM y ANSOC de la Provincial
Mayabeque Palabras
claves: Masaje terapéutico, lesiones deportivas |
Intro=
ducción.
Biriukov, (2003), Conjunto de manipulaciones que debidamente dosifica= das ejercen una acción mecánica y refleja sobre los tejidos y órganos. Técnica fisioterapéutica preferiblemente manual o mecánica con el objetivo de manipular, movilizar, sedar o estimular la piel, músculos, ligamentos, tendones, articulaciones y vísceras con efectos locales y sistémicos.
Hernández (2003) lo define como una “experiencia relajante, donde sus efectos no solo son a nivel físico, la mente también responde al toq= ue humano.”
“Las lesiones deportivas son aquellas alteraciones de los huesos, articulaciones, músculos y tendones que se producen durante la práctica de actividades físicas y se hallan relacionadas con el gasto deportivo”. (Cari= dad Rodríguez, 2001).
“Es tiempo que el deportista este alejado de la competición (tiempo perdido) como el determinante principal.”(Ronald. P. Pffeifer, 2000).
Desarrollo
Lesiones más frecuentes en el
Tenis de Mesa.
“Dentro del conjunto general de las llamadas Alopatías, el Tenis de M= esa es una actividad deportiva con poco índice de accidentes, las alteraciones = se deben más a desórdenes de índole técnico que cualquier otra cosa”. (Méndez, 1999).
Pero como todo deporte si se practica en un ambiente competitivo acarrea lesiones. En este las que se presentan mayormente son tendinitis del hombro (hombro del tenista), lesion= es de la rodilla, distensión de los gemelos, ruptura del tendón de Aquiles, esguinces de tobillo.
Un gran capítulo, por lo frecuente, incapacitante y de difícil tratamiento son las patologías del co= do.
Otras disciplinas deportivas lo tienen como causa frecuente de enferm= edad (Béisbol, Fútbol, Lucha, Boxeo, Golf, Tenis de Campo, Tenis de Mesa).
Entre las lesiones más frecuentes en el Codo de tenista hablaremos con detenimiento de las EPICONDALGIAS, ya que es la que representa el porcentaje más elevado de los padecimientos.
Aquí entran en consideración todas las causas favorecedoras de patolo= gía crónica de inserción.
·&nb= sp; Errores de adiestramiento.
·&nb= sp; Técnicas defectuosas.
·&nb= sp; Progresión mal conducida.
·&nb= sp; Falta de estiramiento pre y post actividad deportiva.
·&nb= sp; Falta de calentamiento.
·&nb= sp; Material inadecuado.
·&nb= sp; Excesos cuantitativos.
·&nb= sp; Focos de infección a distancia.
A continuación, planteamos los tres síndromes que pueden ocurrir dent= ro de las patologías del codo asociadas a la práctica deportiva
1. Enfermedad de inserción epicondilea. Epicondilitis lateral Codo de tenista Existencia = de molestias subjetivas como dolores en la práctica deportiva y al realizar ciertos movimientos de la vida diaria (Abrir una puerta, llenar un vaso con= la botella llena, apretar tornillos, etc.
2. Síndrome intraarticular: Puede sospecharse únicamente mediante una palpación precisa= . Se provoca dolor a la presión digital de la cabeza radial o del condilo.
3. Síndrome neurógeno. Corresponde a una neural= gia de la rama posterior del nervio radial. Se trata de una Epicondalgia que l= lama la atención por algunos caracteres distintivos: Rebeldía al tratamiento. La exacerbación Paroxística Nocturna. Y la casi nula significación al examen p= or palpitación. el electromiograma revela de forma inconstante signos de déficit neurógeno de la rama posterior del nervio radial.
Los tres síndromes pueden ocurrir aisladamente o asociadas en un mismo individuo.
Objetivo de la Investigación: Seleccionar un conjunto de terapias de masaje para la profilaxis de la Epicondilitis lateral del codo ligada a la práctica deportiva de atletas de Tenis de Mesa de la Aclifim y Asoc. del ár= ea deportiva Carlos Baliño del municipio Güines.
Materiales y Métodos
·&nb= sp; Métodos teóricos: Histórico-lógico, inducción-deducción, análisis-síntesis, enfoque sistémico y los Métodos empíricos: revisión de documentos, observación
Tabla 1 Resultados de la Observación
| Resultados d=
e la
observación |
De los 6 atletas que se
lesionan del codo durante la parte principal de la clase todos correspond=
en a
la Epicondilitis lateral del codo. Según los siguientes síntomas
característicos de la lesión observados. |
||||
|
Síntomas |
Dolor en la
parte externa del codo |
Dolor al
enderezar o levantar la muñeca |
Dolor que se
hizo más agudo cuando levantaban un objeto pesado |
||
|
Resultados |
50% |
33,30% |
16,60% |
||
|
Los entrenadores no empl=
ean
ningún procedimiento que le permita la profilaxis de esta lesión, sin
embargo, los entrenadores al detectar estos síntomas detienen la realizac=
ión
del ejercicio e indican al atleta que debe tratarse con el médico. |
=
Fuente:
Elaboración propia.
Tomando como base todo lo anteriormente planteado Seleccionamos un conjunto de terapias de masaje, la cual tendrá como elementos fundamentales= el masaje terapéutico y puntos a tratar con digitopuntura para la profilaxis d= e la Epicondilitis lateral del codo en los tenistas.
Para trabajar la digitopuntura primero hay que conocer la localizació= n de cada uno de los puntos a localizar, así como su metodología.
La medida de distancias anatómicas a que se refieren la descripción p= ara la localización de los puntos es el de unidad relativa del cuerpo, que en c= hino se llama "Cun" y que se pronuncia "tsun.
Un cun es el grueso del dedo pulgar de la persona a quien se le trata= . El ancho de tres pulgares es lo mismo que cuatro dedos de la mano excluyendo el pulgar. Una y media unidad, por tanto, puede ser medida por el ancho de dos dedos adyacentes (excluyendo el pulgar). (Ver anexo 9). Los puntos de acupuntura son sensibles a la presión porque esos puntos forman un sistema = de alarma de dos vías. Cuando duele una parte del cuerpo -la cabeza, por ejemp= lo- al punto correspondiente (en este caso es el punto 1 entre el pulgar y el índice) será muy sensitivo porque el reflejo se ha alarmado. Por otro lado,= la estimulación de ese punto envía un mensaje a la base del cerebro quien inic= ia la acción curativa apropiada. Una forma que el acupunturista usa para saber= qué punto seleccionar y su exacta localización es presionando el punto que él c= ree que necesita tratamiento. Si este es sensible, es que está en el punto y localización correcta y probablemente producirá efectos terapéuticos. Los puntos más efectivos, son los que están más lejos del órgano afectado y son= muy sensibles cuando se presionan. La selección del punto tiene que corresponde= rse a sus síntomas, luego ver la localización del punto y buscar el área donde duele más. Cuando se alcanza el punto más sensible ya se sabe que lo ha encontrado. Luego para tratar se aplica un poco de presión hasta que surja = un poco de dolor en este punto.
Objetivo:
Fortalecer los grupos musculares y los componentes articulares del codo a través de un conjunto de terapias de masaje.
Procedimiento:
·&nb= sp; Para la digito presión: Individual y sentado= s.
·&nb= sp; Para el masaje en parejas. El que recibe el tratamiento acostado decúbito prono.
Metodología
·&nb= sp; Para el masaje
·&nb= sp; Se aplicará en la parte inicial.
·&nb= sp; Se aplicará una fricción concéntrica y una frotación en forma de pinza durante 2 minutos.
·&nb= sp; La fricción concéntrica la cual se ejecuta c= on ambas manos con movimientos circulares en forma de número 8. Con los pulgar= es se fricciona una zona de la articulación, mientras que con los demás dedos = la otra.
·&nb= sp; La frotación en forma de pinza se realizará = con una mano en forma de arco sobre la articulación desplazándose hacia arriba.= Con el pulgar se frota una parte de la articulación y con los demás dedos la ot= ra parte.
·&nb= sp; Los atletas permanecerán 10 min. en reposo, = este tiempo es para que el masaje sea efectivo.
Para la digitopuntura.
Se realizará la localización de los siguientes puntos.
·&nb= sp; Vesícula Biliar 34 (VB34). Localización: Sit= uado por debajo y por delante de la cabeza de la fíbula. Punto de influencia para ligamentos y tendones. - Trastornos musculares, de ligamentos y tendones; d= olor de la cadera, rodilla y tobillo, ciatalgia; espasmos musculares del miembro inferior.
·&nb= sp; Triple Recalentador (TR5). Localización: Reg= ión dorsal del antebrazo, a 2 cun por encima del pliegue de la articulación radiocarpiana, entre el radio y la uña. Cefalea lateral, dolor de la mejill= a; dolor del oído, sordera, tinnitus; dolor y trastornos motores del hombro, brazo, codo y dedos.
·&nb= sp; Pulmón cinco (P5). Localización: Con el antebrazo ligeramente flexionado sobre el brazo, se encuentra a nivel del pliegue del codo, cerca del borde radial del tendón de inserción del múscul= o. Punto de dispersión. - Tos, disnea, opresión torácica, dolor de garganta; dolor del codo y del brazo.
·&nb= sp; Corazón siete (C7). Localización: Con el bra= zo en supinación. Está situado en la región anterior del antebrazo, en una depresión en el lado radial del tendón del músculo flexor ulnar del carpo, a nivel del pliegue transverso de la articulación radiocarpiana por detrás del hueso pisiforme. Importante punto sedante. - Dolor precordial, ansiedad, palpitaciones; irritabilidad, histeria, insomnio.
·&nb= sp; Intestino grueso 11 (IG11). Localización: Co= n el antebrazo ligeramente flexionado sobre el brazo, se encuentra a nivel del pliegue del codo, cerca del borde radial del tendón de inserción del múscul= o. Punto tonificante, homeostático, estimulante de los factores antipatógenos, antinflamatorio, hipotermizante. - Dolor del codo, del brazo, del hombro; alergia, urticaria, fiebre.
·&nb= sp; Intestino grueso Cuatro (IG4). Localización: Cara dorsal de la mano, entre el 1ro. Y 2do. Metacarpiano. Extendiendo los dedos pulgar e índice y uniéndolos estrechamente se encuentra en el punto m= ás alto de la prominencia que se forma. Punto más analgésico, punto distal de = la parte anterior de la cabeza y el cuello. - Cefalea frontal, dolor de gargan= ta, de los ojos, de los dientes; alergia, fiebre; dolor del hombro, del brazo, calambres de la mano; dolor abdominal.
Se aplicará presión digital simple con el método de armonización, 10 segundos hacia la derecha y 10 segundos hacia la izquierda en cada punto durante 40 segundos.
Se harán 5 repeticiones en cada punto.
Indicaciones Metodológicas.
·&nb= sp; El atleta debe tener la extremidad totalmente relajada.
Para el masaje.
·&nb= sp; El atleta debe estar acostado de cúbito supi= no.
·&nb= sp; Se aplica la fricción antes y después la frotación.
·&nb= sp; Culminado el masaje se reposa 10 min.
·&nb= sp; El atleta que recibe el masaje no debe tener contraindicaciones.
·&nb= sp; Las sesiones se inician con poca intensidad y profundidad para ir logrando la adaptación del organismo del atleta.
·&nb= sp; La frotación tiene que ser suave y profunda.=
Para la digito presión:
·&nb= sp; Se marcan cada uno de los puntos antes de comenzar para que no exista pérdida del tiempo.
·&nb= sp; En digito presión se utiliza para la armonización la punta de los dedos pulgares y del medio.
·&nb= sp; La presión se realizará incrementando gradualmente la fuerza efectuando movimientos circulares a ambos lados de f= orma rápida hasta que el atleta sienta una sensación de entumecimiento y dolor s= ordo.
·&nb= sp; Para terminar, se hace decrecer suavemente la presión.
Evaluación: Se medirán por los parámetros de la aparición de los sínt= omas y signos clínicos de la epicondilitis.
·&nb= sp; Dolor al enderezar o levantar la muñeca y la mano.
·&nb= sp; Dolor en reposo de la muñeca y la mano.
·&nb= sp; Sensibilidad a la palpación del epicondilo lateral.
·&nb= sp; Dolor o sensibilidad en la parte externa del codo.
·&nb= sp; Dolor que comienza en el codo y se invada en= el antebrazo o parte superior del brazo.
·&nb= sp; Debilidad de la musculatura de la muñeca.
La evaluación del sistema se propone que sea:
1. Muy eficaz: Inferior a la media más dos veces la desviación estándar.
2. Eficaz: De la media (x) más la desviación estándar hasta la media más dos veces la desviación estándar.
3. Poco eficaz: De la media más 0,5 de la desviación hasta la media más una desviac= ión estándar.
En esta evaluación se sabrá si el tratamiento que se está proponiendo puede ser o no utilizado con respecto a los resultados que se obtendrán des= pués de aplicado, es decir, si luego de un año de emplearlo se observa que más d= e la mitad de la muestra no ha presentado ninguno de los parámetros, por los que está enmarcada la lesión, nos está simplemente confirmando la utilidad del tratamiento como también puede demostrar lo contrario y se tendrá que ver q= ué fue lo que falló.
Conclusiones.
· =
Los fundamentos teóricos sobre =
el
tratamiento de las lesiones en los atletas de Tenis de Mesa nos permitieron
darle el basamento científico necesario a nuestra investigación para evitar=
que
los tenistas de nuestro municipio tengan efectos negativos en las actividad=
es
que realizan.
· =
La lesión más frecuente que pad=
ecen
los tenistas de nuestro municipio es la epicondilitis lateral del codo,
producida en la parte principal de la clase en un 100%.
· =
La selección del conjunto de te=
rapias
de masaje les permitirá a los entrenadores incidir directamente en la
profilaxis de esta lesión, en su área de trabajo, favoreciendo así los logr=
os
deportivos del área de tenis de mesa del municipio.
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Deporte. Ciudad de la Habana, Editorial Pueblo y Educación.
PARA
CITAR EL ARTÍCULO INDEXADO.
González Pérez=
, E.
R. (2019). Terapias de masaje para la profilaxis de la lesión Epicondilitis
lateral del codo ligada a la práctica deportiva de atletas de tenis de mesa
Paralimpico de la academia Provincial Mayabeque. Anatomía Digital, 2(1), 28=
-38.
https://doi.=
org/10.33262/anatomiadigital.v2i1.1056
El artículo que se publica es de =
exclusiva
responsabilidad de los autores y no necesariamente reflejan el pensamiento =
de
la Revista Anatomía Digital.
El artículo qu=
eda
en propiedad de la revista y, por tanto, su publicación parcial y/o total en
otro medio tiene que ser autorizado por el director de la Revista Anatomía Digital.
[1] Ciencias Médicas Mayabeque,
Departamento Cultura Física jefe de Departamento, Mayabeque, Cuba,
eugeniogp@eiefd.co.cu
www.anatomiadigital.org
Vol. =
2,
N°1, p. 28-38, enero-marzo, 20